Endometrioza

Endometrioza este una dintre cele mai complicate și obscure boli ginecologice, nu are nume maghiar. Numele provine de la cuvântul endometru (endometru)

Esența bolii este aceea că bucăți de endometru ies din cavitatea uterină, situate cel mai adesea în peritoneul care înconjoară uterul, în ligamentele care susțin uterul și în ovar. În timpul menstruației, aici se produce prea puțină secreție, dar nu poate fi golită, astfel că pot apărea plângeri.

Frecvența sa în populație nu este exact cunoscută, dar la pacienții de sex feminin care se plâng de dureri pelviene și infertilitate, frecvența sa poate ajunge la 20-90%.

Răspândirea bolii de la ciclu la ciclu, creșterea bucăților și chisturilor de ciocolată pot duce la infertilitate, leziuni ale organelor, aderențe, complicații care cu greu pot fi controlate cu medicamente, astfel încât detecția în timp util și tratamentul eficient sunt importante.

Cunoașterea este destul de săracă în originea sa. Există numeroase teorii în literatura de specialitate.

Una dintre acestea este teoria genetică conform căreia genele care predispun la dezvoltarea endometriozei în grupul de gene al anumitor familii ar fi.

O altă teorie este că bucăți de endometru s-ar răspândi prin fluxul limfatic și sanguin.

Teoria „menstruației retrograde” este cel mai probabil: în timpul menstruației, insulele endometriale care intră în cavitatea abdominală prin coarnele uterine deschise aderă și se încorporează în pelvis. Condițiile pentru toate acestea ar fi create de schimbări hormonale și de schimbări neclare până acum în sistemul imunitar.

De multe ori „pacientul” este complet asimptomatic, de cele mai multe ori infertilitatea duce cuplul la ginecolog, iar posibilitatea endometriozei este crescută la sfârșitul unei serii de examinări.

Alteori, chirurgia abdominală dezvăluie accidental endometrioză și, adesea, oglindirea abdominală (laparoscopie) a infertilității de origine necunoscută.
La multe femei, plângerile lombare și abdominale inferioare de severitate variabilă și crescând în timpul menstruației pot ridica suspiciuni de endometrioză. Durerea este adesea asociată și cu viața sexuală.

În cadrul unui examen ginecologic, nodulii endometriotici sunt adesea palpați în cel mai adânc punct al cavității abdominale, în pliul de flexie posterior, în timp ce așa-numitele „Chisturile cu ciocolată” pot fi, de asemenea, diagnosticate în mod fiabil prin ultrasunete.

Scopul terapiei este de a deselecta sau îndepărta chirurgical nodulii endometriotici în loc anormal, pentru a dizolva orice aderență care s-ar fi putut forma. Medicația nu face operația inutilă, dar cele două metode împreună pot favoriza recuperarea aproape 100%.

THE tratament medicamentos Există două opțiuni.
O metodă de tratament este atrofierea hormonală a insulelor endometriale evadate, iar cealaltă este administrarea pacientului de substanțe care inhibă producerea anumitor hormoni.

THE chirurgii este posibil să „arzi” cu căldură sau cu laser, să vaporizezi țesutul anormal sau poate fi îndepărtat prin metode microchirurgicale, de ex. în endometrioză localizată în ovare.

Operația se efectuează în timpul laparoscopiei. Se recomandă tratarea prealabilă a pacientului timp de trei luni înainte de operație și apoi tratarea pacientului timp de 3-6 luni după operație, în funcție de etapă.