Este cu adevărat normal să mori din cauza durerilor menstruale?

Menstruația dureroasă (dismenoreea) este o problemă frecventă la femeile aflate la vârsta fertilă. Dacă este gravă, îngreunează și activitățile zilnice, ceea ce face imposibilă mersul la școală, munca sau alte lucruri. Înainte ca cineva să creadă că acest lucru este normal, să analizăm faptele.

Care sunt tipurile de menstruație dureroasă (dismenoree)?

Din punct de vedere profesional, menstruația dureroasă poate fi împărțită în două grupe. Pentru dismenoreea primară și secundară.

primar include cazurile în care sângerările menstruale sunt însoțite de dureri abdominale spasmodice recurente fără prezența vreunei boli care ar explica aceste simptome.

THE secundar și grupul include cazurile în care există o boală detectabilă care stă la baza simptomelor, cum ar fi endometrioza, adenomioza, procesele inflamatorii pelvine sau fibromul uterin. Cauzele dismenoreei secundare pot fi diferite:

Cauze ginecologice

Nu din motive ginecologice

Endometrioza

Originea intestinală
(sindrom inflamator sau de colon iritabil)

Adenomioza

Boli mentale

Myoma

Chist ovarian

Aderențe intrauterine sau abdominale

Inflamația pelviană

Caracatita mucoasa uterina

Tulburări de dezvoltare
(afectează în principal uterul)

Stenoză cervicală

Dispozitiv contraceptiv intrauterin

Cât de frecvente sunt aceste crampe menstruale, simptomele care însoțesc menstruația?

Menstruația dureroasă este raportată de 50-90% dintre femeile aflate la vârsta fertilă la nivel mondial. Gândește-te, sunt numere incredibil de mari! Pentru o proporție semnificativă dintre aceste doamne, aceste plângeri apar la o vârstă fragedă și majoritatea suferă de dismenoree primară. Dintre dismenoreea secundară, endometrioza (aproximativ 5% dintre femeile tinere sunt afectate) și procesele inflamatorii sunt cele mai frecvente.

Care sunt cauzele menstruației dureroase?

Dismenoreea primară se datorează activității excesive a contracțiilor uterine în timpul menstruației. În aceste cazuri, contracțiile sunt atât de frecvente și puternice încât presiunea din uter depășește presiunea din artere, deci nu există suficient sânge pentru a ajunge la celulele musculare din uter, provocând o lipsă de oxigen. Ca rezultat, se eliberează compuși care în cele din urmă provoacă durere. Cauzele dismenoreei secundare se găsesc, desigur, în boala de bază.

"Are sens să merg la un ginecolog dacă menstruația mea este dureroasă sau trebuie să suport asta?"

Desigur ca este!

Ginecologul poate afla dacă există o altă boală în spatele perioadei dureroase, caz în care simptomele bolii vor dispărea sau vor fi ameliorate. Și dacă simptomele sunt cauzate de dismenoree primară, un tratament adecvat vă va elimina sau vă va atenua simptomele.

"Prefer să tolerez durerea, dar nu vreau să iau medicamente!"

Cine alege durerea și cine alege medicamentele este, desigur, decizia fiecăruia. În același timp, trebuie să fie clar că unele dintre bolile care pot sta la baza menstruației dureroase pot provoca dureri din ce în ce mai insuportabile pe termen lung și condiții chiar mai grave, cum ar fi infertilitatea sau chiar cancerul.

Ce teste sunt necesare dacă menstruația mea este dureroasă?

Dacă aveți dureri pelviene recurente, spasmodice în timpul menstruației care începe înainte sau în timpul menstruației și începe să scadă după 12 până la 72 de ore, veți avea dismenoree. Esența investigației este de a putea depista bolile care aparțin grupului secundar deja menționat, deoarece în aceste cazuri tratamentul care se concentrează asupra bolii de bază va fi eficient. Dacă nu se constată o astfel de boală, pacientul este tratat ca dismenoree primară.

Examinarea menstruației dureroase constă în:

Aflați-vă istoricul: la ce vârstă a apărut prima dată menstruația dureroasă, cât este sângerarea menstruală, când apare durerea, există simptome însoțitoare (vărsături, cefalee, dureri de spate etc.), cât de severă este durerea (puteți lucra în timpul menstruației), dureros dacă actul sexual etc. Pe baza acestora, se face adesea un diagnostic direcțional, care este apoi confirmat în mod intenționat sau exclus prin examinări.

Examen bimanual ginecologic (examinare ginecologică tradițională): acest lucru face mai ușor diagnosticarea originii inflamatorii, dar există o anomalie palpabilă în 40% din cazurile endometriotice, dar pot fi depistate și alte boli (de exemplu, mioame mai mari).

Examenul ecografic vaginal: multe boli, cum ar fi fibroamele, malformațiile uterine, anumite boli ale ovarelor și ale trompelor uterine (abces, tumoare, trompe uterine dilatate), pot fi diagnosticate excelent și ușor, dar pot ajuta, de asemenea, la diagnosticarea adenomiozei și endometriozei, printre altele.

Analize de laborator (prelevare de sânge): instrument rar utilizat în examinarea dismenoreei, ne poate ajuta mai ales în cazul proceselor inflamatorii, dar chiar și atunci rezultatul poate fi înșelător.

Laparoscopie (reflexie abdominală): este cea mai utilă metodă pentru diagnosticarea endometriozei, dar nu este unul dintre testele primare. În cele mai multe cazuri, endometrioza este suspectată la examinarea inițială sau dacă medicamentul nu reușește în dismenoreea primară.

Sarcina face: Sarcina ectopică și avortul trebuie luate întotdeauna în considerare pentru menstruația neregulată și durerea abdominală. Acestea pot fi excluse printr-un simplu test de sarcină.

Întrebări frecvente despre durerile menstruale:

Cum se tratează menstruația dureroasă?

Desigur, dacă există o altă boală în spatele simptomelor, trebuie tratată în mod adecvat. În cazul dismenoreei primare, puteți alege dintre următoarele opțiuni de tratament.

Medicație pentru menstruația dureroasă

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Aceste formulări sunt în mod clar eficiente, dar mai ales nu datorită efectului lor analgezic. Aceste medicamente (unele mai bune, altele mai puțin) reduc producția de prostaglandine, care este principala cauză a contracțiilor uterine în timpul menstruației, eliminând astfel cauza durerii menstruale.

Contraceptive hormonale

Aceste preparate reduc, de asemenea, în mod clar durerile menstruale. Acest lucru se datorează faptului că endometrului nu i se permite îngroșarea, deci poate produce doar o cantitate neglijabilă de prostaglandine, astfel încât, chiar dacă pacientul menstruează în fiecare lună în timp ce ia anticoncepțional, aceste sângerări nu vor fi dureroase. Proiectul contraceptivului hormonal este practic același: poate fi o pastilă orală, un inel vaginal, un plasture, o injecție, un implant sau un contraceptiv hormonal intrauterin.

Soluții non-farmaceutice:

Deși încălzirea regiunii abdominale inferioare are un efect mai ușor decât medicația, cu siguranță nu are efecte secundare.

Sportul regulat, yoga și sexul frecvent reduc durerea în timpul menstruației.

Efectele diferitelor diete și vitamine sunt discutabile, iar acestea nu s-au dovedit încă a fi cu adevărat eficiente. În orice caz, au fost raportate experiențe pozitive cu: dieta vegetariană cu conținut scăzut de grăsimi, vitamina E, vitamina B1, ulei de pește, vitamina D3, ghimbir.

Acupunctura: datele până în prezent sunt contradictorii, cea mai mare cercetare acumulată până în prezent nu a putut determina dacă acupunctura este eficientă în tratarea dismenoreei.

Incizia chirurgicală a unor căi ale nervului pelvian. Experiența până în prezent este neclară și nu este în prezent o procedură recomandată.

Dacă nici contraceptivele hormonale, nici AINS nu au redus semnificativ durerea menstruală după trei luni de utilizare, este probabil ca simptomele de bază endometrioza stă. Potrivit unor cercetări, 80% din astfel de cazuri sunt cauzate de endometrioză. Din păcate, în multe cazuri, endometrioza poate fi diagnosticată doar prin chirurgie laparoscopică și, în cazuri rare, nici măcar nu este recunoscută. Prin urmare, laparoscopia este justificată (după 3 luni de eșec al medicamentului). Dacă se confirmă endometrioza, pacientul va primi medicamente adecvate, care vor elimina, dar în cazuri mai puțin norocoase, își vor reduce semnificativ reclamațiile. Dacă nu se constată anomalii în timpul intervenției chirurgicale, tratamentul continuu cu progesteron oral sau un dispozitiv intrauterin care conține progesteron poate fi soluția.

Consultați-vă ginecologul, deoarece pe de o parte aceste simptome pot avea multe cauze, inclusiv câteva care pot deveni foarte periculoase fără tratament! Poate provoca infertilitate pe termen lung și multe alte probleme foarte grave; pe de altă parte, aceste boli sunt tratabile, astfel încât nu mai trebuie să suferiți zile în fiecare lună!