Există probleme legate de îngrijirea sarcinii

Conform informațiilor noastre, există probleme serioase cu implementarea noului sistem de îngrijire a sarcinii în mai multe părți ale țării. Deși ghidul profesional, potrivit căruia femeile însărcinate pot fi clasificate în funcție de risc, astfel încât o moașă să poată avea grijă de ea, este în vigoare din septembrie, experții spun că este de asemenea de neconceput ca regulamentul în vigoare din iulie să fie rescris.

A existat o mare anticipare în întreaga țară pentru noul sistem de îngrijire a maternității introdus în vară, care, în temeiul regulamentului în vigoare din iulie, stabilește și reguli de răspundere clare, trasabile și clare a creat o oportunitate pentru ca femeile să încredințeze moașelor având grijă de sarcinile lor. Toate acestea sunt posibile pentru o mamă, dacă primiți un rating de risc scăzut în timpul studiului - cu toate acestea, directiva relevantă trebuia așteptată pentru clasificare.

Acest lucru este în vigoare de la 1 septembrie, deoarece a fost pregătit de Departamentul de Obstetrică, Ginecologie și Reproducere Asistată, iar celelalte profesii au aprobat și ministerul a emis, de asemenea, o recomandare pe baza căreia femeile puteau fi clasificate. (Legislația poate fi accesată făcând clic aici.)

Când riscul este mare?

Conform recomandării, obstetricianul-ginecolog la stabilirea sarcinii predă trei documente femeii însărcinate. Constatarea detaliată a examenului cu ultrasunete stabilirea unei sarcini vii, formularul complet de evaluare a riscurilor (acest document este realizat în 3 exemplare, unul rămâne la femeia însărcinată, celălalt la asistenta teritorială competentă, al treilea la medicul ales), și documentul „Informații privind alegerea persoanei responsabile”.

O femeie însărcinată trebuie clasificată ca fiind cu risc ridicat dacă Mai vechi de 40 de ani sau mai mic de 18 ani; dacă aveți peste 14 săptămâni la momentul depunerii cererii; dacă femeia a avut anterior patru sau mai multe nașteri sau dacă sunt recunoscute diferite boli și afecțiuni în ea. Acestea includ consumul regulat de alcool sau droguri, fumatul, HIV, hepatita B, infecția cu virusul C, BTS; este dacă indicele de masă corporală (IMC) al femeii este sub 18 sau peste 30. Risc crescut de hipertensiune arterială cronică, boli cardiovasculare, boli endocrine (diabet, hipertiroidism, hipotiroidism, ovar polichistic), diabet, boli gastrointestinale cronice, hepatice sau pulmonare, boli renale, astm bronșic sau sistemul nervos și scleroză multiplă, epilepsie, schizofrenie, depresie, tulburare de panica). Problemele pot include boli hematologice, autoimune, cancer, boli genetice ereditare, sarcini gemelare sau multiple, avort spontan amenințat, avort spontan anterior, naștere prematură anterioară, intervenții chirurgicale uterine anterioare (de exemplu, operație cezariană), dar aceasta include întârzierea fetală anterioară, diabet gestațional anterior sau dacă copilul anterior s-a născut cu o greutate mai mare de 4.500 de grame.

Principii și practică

Dar, conform informațiilor noastre, multor oameni nu le place. Există reguli detaliate, aplicarea lor nu este o problemă, în ciuda tuturor acestor lucruri în unele locuri, însă, există o confuzie serioasă în jurul noului sistem de îngrijire a sarcinii.

Lucrarea noastră a fost informată de cei implicați în problemă că totuși cea mai mare preocupare este de responsabilitate de exemplu, sistemul de trimitere la laborator este încă neclar și lipsă și noua carte de îngrijire a sarcinii promisă anterior, la care planurile inițiale ar fi inclus trimiteri, astfel încât chiar și medicii privați să poată face referire la mamele de care au grijă.

Au fost cei care au spus-o direct: stăm pe cal cu susul în jos; problemele detaliate ale reglementării nu au fost, de fapt, discutate cu profesioniștii.

Dr. György Csákány, obstetrician și ginecolog, unul dintre coautorii directivei de la 1 septembrie, a confirmat interesul MedicalOnline: există probleme, cu toate acestea, nu provin din limbajul publicat acum, ci urmează din regulamentul în vigoare din iulie. Directiva trebuie pur și simplu pusă în aplicare și devine clar dacă mama are un risc scăzut sau ridicat. Profesorul Csákány este unul dintre cei care consideră pozitiv ca responsabilitatea să fie asumată și pentru sarcinile însărcinate, dar într-adevăr sunt mulți care nu doresc acest lucru, susținând că responsabilitatea nu ar trebui să fie prezentă doar din partea medicului, ca și când gravida femeia nu se îndreaptă spre o examinare în timp util, în momentul în care oda este și povara „îngrijitorului”. Este, de asemenea, o problemă să o ai presupune reglementarea, acea oportunitate de întâlnire continuă, pot oferi o dată prestabilită pentru viitoarea mamă, dar în cazul clinicilor, acest lucru nu este neapărat posibil datorită schimbării programului de lucru - a spus György Csákány. Medicul obstetrician-ginecolog a indicat: deși ar avea dreptul să facă acest lucru în calitate de îngrijitori, moașele încă nu au dreptul de a se referi, deci și această problemă trebuie rezolvată.

Conform informațiilor noastre, problemele apărute au fost deja indicate de către departamentul colegiului profesional; acestea sunt în prezent negociate cu implicarea Biroului Național al medicului-șef. În ceea ce privește răspunderea, soluția este probabil să stabilească răspunderea instituțională pentru îngrijitorii de sarcină într-un mod care este deja cunoscut în procedurile civile.