Fiecare al cincilea test TB oferă un rezultat negativ

Cercetătorii și personalul de la Universitatea din Berna au studiat eficacitatea tuberculozei rezistente la medicamente în diagnosticarea țărilor în curs de dezvoltare.

Rezultatele testelor de teren au fost comparate cu cele ale acelorași probe din Elveția, iar rezultatele s-au dovedit a fi nesatisfăcătoare în țările în curs de dezvoltare, ceea ce a dus la un tratament inadecvat al persoanelor cu boli pulmonare periculoase și, în consecință, la mai multe decese.

Agentul patogen al TBC, Mycobacterium tuberculosis, a devenit rezistent la unul sau mai multe medicamente în mai multe locuri. Prin urmare, testarea adecvată a rezistenței este esențială pentru a permite experților să aleagă terapia potrivită în timp util și pentru a limita răspândirea tuberculozei cu rezistență multiplă.

O echipă de cercetători condusă de oamenii de știință Kathrin Zürcher, Marie Ballif și Matthias Egger de la Universitatea din Berna au colectat date clinice și probe de la 634 de pacienți din Coasta de Fildeș, Congo, Kenya, Nigeria, Africa de Sud, Peru și Thailanda. Probele au fost analizate la Institutul de Microbacterii al Universității din Zurich.

În 20 la sută din cazuri, rezultatele testelor laboratoarelor de la fața locului și de la Zurich au diferit

- au spus oamenii de știință într-un studiu publicat în The Lancet Infectious Diseases.

Mai mult de jumătate, 53 la sută, dintre cei afectați pentru care agentul patogen rezistent nu a fost recunoscut din cauza rezultatelor slabe ale testelor.

Astfel, rata mortalității la acești pacienți a fost de două ori mai mare decât la cei care au avut rezultatele corecte în studii.

Laboratorul din Zurich a constatat rezistență la medicamente în șapte la sută din probe, rezistență la mai multe medicamente în 26 la sută și rezistență extremă la 5 la sută. Un agent patogen este considerat multirezistent dacă este imun la cel puțin cele două medicamente cele mai frecvent utilizate pentru tuberculoză, izoniazida și rifampicina.

Tratamentul poate dura până la doi ani și este însoțit de efecte secundare foarte scumpe și puternice.

De aceea, este important să începeți o terapie eficientă cât mai curând posibil, iar acest lucru necesită și teste mai rapide decât cele utilizate anterior, au explicat cercetătorii. Până în prezent, studiile de rezistență s-au bazat pe culturi bacteriene care au dat rezultate abia după 8 săptămâni. Deși sunt în conformitate cu recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), necesită prea mult timp și resurse, nu permit ca terapia să înceapă rapid.

Prin urmare, cercetătorii atrag atenția asupra importanței supreme a susținerii dezvoltării testelor ADN. „Secvențierea ADN-ului bacterian total este cel mai promițător mod de a găsi mutații și agenți patogeni rezistenți”, a spus Balliff. Expertul a adăugat că rămâne mult de făcut pentru ca aceste teste să fie fezabile și disponibile în cele mai grav afectate țări.

Între timp, capacitatea testelor existente trebuie îmbunătățită, astfel încât tratamentul tuberculozei rezistente la medicamente să poată fi eficient în circumstanțele date, cred oamenii de știință.

„Fără a îmbunătăți testele actuale și a investi în teste noi și mai rapide, nu va fi posibil să se limiteze răspândirea TB rezistentă la medicamente”

TBC este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la nivel mondial. Potrivit OMS, în 2017, 10 milioane s-au îmbolnăvit și 1,6 milioane au murit, inclusiv 230.000 de copii. Deși numărul cazurilor de TBC scade încet, răspândirea rezistenței la medicamente la medicamente este una dintre cele mai mari probleme de sănătate la nivel mondial.