Fractura gleznei

Leziunile determină răsucirea gleznei, înclinarea și răsucirea gleznei în furculița gleznei, glezna exterioară sau glezna internă, de multe ori ambele se rup, marginea anterioară sau posterioară a tibiei se poate rupe, ligamentele se pot rupe și glezna se poate rupe entorsă

Fractura provoacă sângerări și umflături mari, iar pielea poate dezvolta vezicule din zer datorită tensiunii. În cazul fracturilor, pielea care se întinde deasupra gleznei interioare este, de asemenea, amenințată cu moartea, de aceea fractura este reparată, fixată cu ghips, membrul este lustruit și apoi operat în aceeași zi.

gleznei

Fracturile fără deplasare sunt tratate în mod conservator. Mai întâi se aplică o tencuială, ajungând de la vârful degetelor de la picioare până la flexia genunchiului, apoi o tencuială circulară de mers timp de 6-8 săptămâni, sarcina este permisă.

Fracturile care implică deplasarea sunt acționate și fixate cu o placă, șuruburi sau, eventual, o buclă de tragere. Uneori, fixarea fracturii gleznei se poate face mai târziu, din cauza stării pielii.

În timpul operației, se examinează și legătura ligamentară dintre cele două oase, dacă este deteriorată, ameliorând, așa-numitul. se introduc șuruburi de reglare pentru a menține lățimea furcii gleznei. Dacă glezna interioară nu este ruptă, dar glezna nu se află exact în furculița gleznei, este posibilă o ruptură a benzii delta. Rareori, și banda delta este cusută. În cazul unei fracturi a capătului gleznei tibiei, în cazul unei fracturi mai mari de o treime din suprafața articulației, fractura este reparată și fixată cu două șuruburi mici sub un intensificator de imagine TV.

În cazul fracturilor deschise, după tratarea plăgii și spălarea articulației, fractura este stabilizată cu un fixator extern, deci este posibilă tratarea plăgii. După vindecarea rănilor, fixatorul este îndepărtat și se efectuează o operație de fuziune osoasă, de obicei după 3 săptămâni.

Scopul tratamentului este restabilirea și menținerea unei poziții anatomice precise până la vindecarea fracturii.

Pot apărea infecții, necroze ale pielii și ale marginilor plăgii, leziuni temporare ale nervului tibiei și complicații tardive ale abraziunii axilei sau ale artrozei, în special în cazul fracturilor deschise, dar și în cazul fracturilor închise.

Alte opțiuni de tratament

Fracturile deplasate ale gleznei pot fi, de asemenea, tratate cu fixarea tencuielii, cu toate acestea, fractura se poate mișca, osul gleznei se poate entorsa în mod repetat, poziția inițială nu poate fi restabilită, deci incapacitatea de a merge sau handicapul poate rămâne.

Dacă sunt lăsate netratate, fracturile deschise pot duce la pierderea și amputarea membrelor, fracturile închise pot duce la distorsiuni severe, incapacitate de mers și handicap.

Dacă nu apare nicio complicație, funcția gleznei este complet restabilită. O articulație falsă se poate dezvolta la nivelul gleznei interne, ceea ce, însă, rareori provoacă o plângere. În cazul în care suprafața articulației sau lățimea gleznei nu pot fi refăcute cu precizie, artroza se poate dezvolta ulterior din cauza încărcării inegale sau a deteriorării cartilajului.

Fracturi fără deplasare: Figurile 6-8. săptămâna în care se îndepărtează tencuiala, sunt necesare încă 6-8 săptămâni de gimnastică.

În cazul fracturilor cu deplasare, fixarea tencuielii este necesară timp de 8-12 săptămâni, sarcina, dacă suprafața articulației sau ligamentul care leagă cele două oase nu este deteriorată, poate fi pornită după 8 săptămâni, cu greutatea piciorului. Șuruburile de reglare sunt îndepărtate după îngrijirea pielii, de obicei după 8 săptămâni ca ambulatoriu. După îndepărtarea fixării, încă 8-10 săptămâni până când se restabilește funcția completă a gleznei.

Pentru fracturile deschise, timpul de vindecare așteptat este unic în fiecare caz.