Glanda tiroidă - un minuscul dar puternic tulburător ascuns în spatele simptomelor psihiatrice

Un e-mail disperat vine de la un băiat care este îngrijorat de mama sa. El scrie despre un episod psihotic la locul de muncă, un tratament psihiatric involuntar. Mama avea antecedente negative de boală psihiatrică și fusese diagnosticată cu disfuncție tiroidiană severă cu câteva luni mai devreme. Puneți-vă întrebarea logică: există o legătură între simptomele psihiatrice și diagnosticul tiroidei? Răspunsul psihiatrilor este nu. Băiatul vine apoi pe site-ul web „Mama hipotiroidă online” și scrie doar „Te rog, ajută-o pe mama mea!”

Imediat, realizarea s-a despărțit în mine: trebuie să o ajut pe această femeie și pe mulți dintre semenii ei care au fost afectați de boli psihiatrice - cel puțin.

Băiatul întreabă dacă există o legătură. Ei bine ... de unde încep?

Antecedente de tulburări tiroidiene și psihiatrice

În 1874, medicul reginei Victoria, Sir William Withey Gull, a fost primul care a înregistrat semne clinice ale disfuncției tiroidei la adulți. În raportul de caz al lui Gull, el a scris despre simptomele neobișnuite ale pacientului, doamna B., în care a subliniat, de asemenea, schimbări speciale în starea mentală a pacientului. Ceea ce definim astăzi ca hipotiroidism a fost descris în 1878 de William Ord ca mixedem obsesie ca mixedem apostrofat prin îmbinarea cuvintelor grecești antice myx (care înseamnă „mucus”) și edem (care înseamnă „umflături”).

Comitetul pentru Mixedem al Societății Clinice din Londra a fost primul care a legat disfuncția tiroidiană de psihoză în 1888. Examinând 198 de pacienți cu mixedem, Comisia a raportat că iluzii și halucinații au fost observate, de asemenea, în aproape jumătate din cazuri, în principal la pacienții cu boală avansată. De asemenea, au fost descrise o serie de boli mintale, cum ar fi acute sau cronice manie, demență, melancolie, paranoie și agorafobie.

În 1949, Asher a creat „Tulburare mintală mixedematoasă” concept. Fiecare dintre cei 14 pacienți cu mixedem a dezvoltat un anumit nivel de psihoză, până la „nebunia completă”, iar 10 dintre ei au fost internați într-o secție de observație mentală cu un diagnostic non-mixedematos. Asher a remarcat, de asemenea, că un medic obișnuit nici măcar nu crede că psihozele adevărate pot apărea în mixodem.

Sunt afectate toate tulburările psihice și toate bolile tiroidiene

Am putea ignora cu ușurință aceste descoperiri timpurii. Diagnosticul, tratamentul și prognosticul vindecării și al bolilor mai grave au evoluat exponențial în ultimul secol. În zilele noastre, cu cunoștințele masive adunate în domeniul endocrinologiei și psihiatriei, desigur, această conexiune mult-descoperită și-a pierdut deja semnificația. Mi-aș dori să fie atât de simplu!

Incidența bolii tiroidiene este izbitor de mare. Aproximativ 1,6 miliarde de oameni din întreaga lume pot fi expuși riscului de boală tiroidiană, iar Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că încă 750 de milioane de oameni suferă încă de boli tiroidiene. Problema este agravată de faptul că aproximativ 60% dintre persoanele cu tulburări tiroidiene sunt încă nediagnosticate. În realitate, acest lucru înseamnă că acest număr mic de pacienți își trăiește viața de zi cu zi într-o stare fizică și mentală atât de degradată încât este chiar dificil de imaginat. Printre vizitatorii site-ului Hypothyroid Mom, am realizat un sondaj privind medicamentele de substituție a hormonilor tiroidieni utilizate pentru tratarea hipotiroidismului. Examinând rezultatele sondajului, putem concluziona, de asemenea, că, din păcate, chiar și pentru pacienții cu tiroidă diagnosticați, o cale foarte provocatoare duce la selectarea celui mai potrivit medicament.

În prezent, câți pacienți cu tiroidă urmează un tratament psihiatric medical, deoarece nimeni nu a reușit să pună piesele de puzzle? Dacă procesul ar fi fost simplu, cercetătorii și-ar fi pierdut mult timp interesul pentru subiect, dar cercetările sunt încă în desfășurare. Studiul s-a concentrat nu numai pe hipotiroidism, ci și pe toate bolile tiroidiene; în mod similar, nu este implicat doar un tip de tulburare mintală, ci toate afecțiunile psihiatrice.

Tot ce trebuie să faceți este să faceți clic pe linkurile din partea de jos a articolului pentru a vedea că mulți cercetători investighează și astăzi fenomenul. Adulții și copiii, deopotrivă bărbați și femei, vin în instituții psihiatrice din întreaga lume, din Statele Unite și Canada, prin Brazilia, Turcia și India, până în Coreea, China sau Japonia. Simptomele pot include comportament paranoic, confuzie, dezorientare, halucinații, iluzii, depresie, modificări anormale ale dispoziției, tentativă de sinucidere, agresivitate, manie acută, TOC (tulburare obsesiv compulsivă) și psihoză. Fenomenele legate de bolile tiroidiene pot fi, de asemenea, studiate: hipotiroidism sever, utilizarea neglijentă a terapiei de substituție a hormonilor tiroidieni, boala Hashimoto, nodulii tiroidieni, disfuncția tiroidiană indusă de tratamentul metamizolului (metamizolul este utilizat pentru tratamentul hipertiroidismului), boala Graves, hipotiroidismul postpartum, hipotiroidismul postpartum debutul brusc al hipotiroidismului după și după radioterapie.

Este motivant să citești gândurile generoase ale pionierilor cercetării tiroidei. Tulburările mintale legate de bolile tiroidiene au fost observate în urmă cu mai bine de o sută de ani. Cu toate acestea, astăzi, pacienții cu tiroidă continuă să se lupte cu plângeri aparent mentale, cu puțină sau deloc atenție la posibilele cauze biologice ale simptomelor psihiatrice. Ne confruntăm cu o boală psihiatrică sau este doar defecțiunea tiroidei mici, dar puternice, care se află în spatele simptomelor flagrante? Nu există nicio îndoială că disfuncția hormonului tiroidian se poate manifesta ca o varietate de simptome psihiatrice. Uneori, acest lucru poate fi diagnosticat greșit de către un medic ca fiind o boală psihiatrică, deși aceste simptome pot fi primele semne ale bolii tiroidiene.

Boala tiroidiană este una dintre cauzele principale, mai puțin cunoscute și cele mai trecute cu vederea ale bolilor psihiatrice.

Cu un tratament adecvat al tiroidei, chiar și cele mai severe tulburări mentale se pot îmbunătăți. În fiecare zi, citesc rapoartele cititorilor pe site-ul Hypothyroid Mom despre cum au reușit în cele din urmă să scape de simptomele lor mentale incurabile anterior. Nu pretind că fiecare tulburare mintală se datorează bolii tiroidiene; problema este mult mai complexă decât atât. Cred că o evaluare detaliată a stării glandei tiroide, a tratamentului glandei tiroide ar trebui să facă parte din examinarea fiecărui pacient cu simptome psihiatrice.

Boli cu simptome psihotice

Karl Bonhoeffer, unul dintre părinții psihiatriei organice, a inventat conceptul de psihoze simptomatice în 1909. „Numărul de boli cu simptome psihotice (de exemplu, iluzii, halucinații) este destul de mare. În cazul psihozei, pe parcursul unui diagnostic diferențial amănunțit și detaliat, trebuie să verificăm alți factori patologici (psihiatrici sau toxici) ai simptomelor psihotice înainte de diagnosticarea greșită a unei boli psihiatrice. ”

În timp ce citeam e-mailul băiatului, acest concept vechi de 100 de ani mi-a venit. Încerca disperată să-și protejeze mama de un tratament psihiatric închis pe tot parcursul vieții. Această intuiție profundă, potrivit căreia pot exista și alte declanșatoare în spatele stării psihiatrice bruște, care se deteriorează rapid, a salvat-o în cele din urmă pe mama ei. În hipotiroidismul extrem de sever, TSH-ul unei femei a sărit peste 60, așa că s-ar fi putut întâmpla ca glanda tiroidă mică, în formă de fluture, de la gât să fie în stare să perturbe întregul corp și funcția creierului.

Publicitate

Vă recomand următoarele produse pentru atenție: