Așa se schimbă tratamentul pacienților cu cancer

Într-un număr tot mai mare de tipuri de cancer, pacienții pot primi chimioterapie sau tratament oncologic direcționat înainte de operație pentru a elimina tumora, îmbunătățind astfel eficacitatea intervenției chirurgicale și evaluând utilitatea terapiei după operație. Imunoterapiile câștigă din ce în ce mai mult teren în tratamente - s-a spus la evenimentul din weekend al Societății Maghiare de Oncologie Clinică.

Anita Szepesi, luni, 17 iunie 2019, 12:15

Trebuie să reînvățăm întreaga oncologie în câțiva ani, a spus unul dintre oncologii de la simpozionul de instruire Update'19 al Societății Maghiare de Oncologie Clinică din acest weekend la Mátraháza. Revenind de la Congresul Mondial al Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO) la începutul lunii iunie, specialistul a constatat că tratamentul cancerului suferă o schimbare fundamentală.

În tot mai multe tipuri de cancer, câștigă teren pentru pacienți să primească chimioterapie sau tratament oncologic țintit înainte și nu doar după intervenția chirurgicală de îndepărtare a tumorii. Aceste tratamente pot îmbunătăți eficiența intervenției chirurgicale și, deoarece tumora se află încă în organism în acel moment, poate fi măsurată prin schimbarea faptului dacă continuarea terapiei după operație poate fi benefică pentru pacient pentru a reduce riscul de recurență. De exemplu, aceasta a fost o practică bine stabilită pentru unii pacienți cu cancer de sân și cancer de cap și gât, iar experiența internațională recentă arată că unii pacienți cu cancer pancreatic, cancer de colon și melanom își pot îmbunătăți perspectivele de viață cu un tratament oncologic preoperator.

În timp ce se extinde în unele zone, aceasta ar restrânge gama de pacienți tratați cu chimioterapie în altă parte. Prin cartografierea din ce în ce mai precisă a geneticii celulelor canceroase și monitorizarea pe termen lung a soartei bolnavilor de cancer, aceștia pot determina, de asemenea, mai precis care dintre pacienții operați cu succes poate fi desconsiderat de la chimioterapie sau cine poate avea un tratament mai scurt, posibil mai puțin agresiv tratament oncologic.

Știri

Potrivit lui Gábor Pajkos, președintele Societății Maghiare de Oncologie Clinică, un concept fundamental nou în cercetarea cancerului este că, deși anterior se căutau medicamente pentru anumite tipuri de cancer - cancer de sân, cancer pulmonar, cancer de colon - acum sunt utilizate noi medicamente pentru a viza defecte genetice ale celulelor canceroase. s-a dezvoltat un cancer specific în stomac, rinichi sau chiar în vezică.

Există deja un ingredient activ care a fost aprobat în America pentru tratamentul tuturor tipurilor de tumori dacă pot fi detectate modificări genetice în celulele canceroase. Problema este că pot exista atât de multe modificări genetice într-o tumoare încât un astfel de medicament poate fi eficient într-un procent foarte mic de pacienți cu cancer în general - dar poate îmbunătăți perspectivele de viață într-o măsură fără precedent. Încă nu există nicio perspectivă asupra medicamentului universal împotriva cancerului. Cu toate acestea, oncologia de precizie, care oferă testarea genetică moleculară a tumorilor, câștigă teren: propunerea terapeutică a oncologilor se bazează din ce în ce mai puțin pe statistici anterioare și caracteristici din ce în ce mai personalizate - explică Gábor Pajkos.

Imunoterapii în prim plan?

Imunoterapiile aduc, de asemenea, modificări semnificative în tratamentul unui număr tot mai mare de pacienți cu cancer maghiari. Imunoterapiile nu ucid direct celulele canceroase, cum ar fi chimioterapiile sau tratamentele antitumorale, dar pot prolifera celule imune care pot recunoaște și ataca celulele canceroase specifice, permițând organismului să lupte împotriva tumorii mai eficient. Imunoterapiile sunt acum disponibile în Ungaria, iar utilizarea lor poate fi eficientă pentru un număr mic de pacienți pentru moment, dar se preconizează că această proporție va crește semnificativ în viitor.

Kásler: avem nevoie de cooperare regională

Pentru a reduce incidența cancerului, Miklós Kásler a solicitat un parteneriat regional la o conferință organizată recent. Cooperarea țărilor din Europa Centrală și de Est este în interesul pacienților - a spus ministrul când a anunțat că la Budapesta va fi înființată Academia de Oncologie a Europei Centrale și de Est, la care oamenii de știință vor fi detașați din țările care au cooperat.

Cooperarea regională ar fi foarte actuală, în principal pentru că explozia costurilor oncologice este acum o problemă economică globală, veniturile anuale ale celor mai mari 10 producători/distribuitori inovatori de medicamente oncologice sunt deja mai mari decât cheltuielile anuale de apărare ale Rusiei, au comentat experții la anunțul ministrului. Detectarea timpurie, programe realiste de reducere a frecvenței, diagnosticare - intervenții chirurgicale - radioterapie adecvată pentru cancer, care este deja o boală de masă, poate fi încă operată economic, dar din motive economice costurile noilor proceduri medicamentoase nu pot fi extinse la toți pacienții din lume, întrucât actualul medicament - costul orientărilor dominante ale protocolului profesional pentru întreaga populație este deja nesustenabil la nivelul SUA.

Prin urmare, abordările și gândirea profesională ar trebui cu siguranță să fie puse pe un nou nivel. Fiecare țară ar trebui să aibă „auto-restricții” la nivel de sistem
ceea ce este valabil mai ales pentru țările din Europa Centrală care adoptă proceduri și standarde americane fără control,.