Hepatita B: Atât de mulți oameni sunt infectați

Se estimează că 2 miliarde de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei B: în aproximativ 350 de milioane de cazuri, această întâlnire a avut un succes atât de mare încât a reușit să rămână un rezident al corpului uman - așa-numiții purtători cronici care joacă un rol cheie în transmiterea bolii.fi. Dr. Zsuzsanna Béres, medic al Centrului de Vaccinare Buda, vorbește despre consecințele, infecția, semnele bolii și protecția.

Creat: 28 iunie 2018 15:31
Modificat: 28 iunie 2018 16:19

În prezent, 98% din populația lumii trăiește în zone cu niveluri ridicate sau medii de infecție, iar o parte semnificativă din Africa și Asia poate fi clasificată aici. Pentru zonele foarte infectate, acest lucru înseamnă că 8 din 100 de persoane ar putea să-i îmbolnăvească pe alții, adică poate transmite virusul deoarece este prezent în corpul dumneavoastră. În Ungaria, această cifră este de numai 0,1-0,5%. În fiecare an, 600.000 de oameni mor din cauza bolii la nivel mondial.

În multe cazuri, oamenii nu știu că sunt bolnavi, așa că pot infecta cu ușurință pe alții fără să fie conștienți de acest lucru. Mai simplu spus: garantează supraviețuirea virusului. În Ungaria, 60-80 de cazuri de virus sunt detectate în fiecare an, practic 50-70 de mii de oameni trăiesc cu această problemă, sunt „markerul virusului pozitiv”. Infecțiile la nou-născuți provoacă o afecțiune cronică a purtătorului în 90 la sută, probabilitatea apariției acestei boli la adulți fiind de numai 5-10 la sută.

Care ar putea fi consecința acestei afecțiuni?

Infecția dezvoltă inflamație, celulele hepatice sunt ucise treptat. Locul lor este umplut cu țesut conjunctiv, se formează ciroză hepatică. În infecția cronică cu VHB, numai controlul imun pe termen lung poate fi realizat prin inhibarea farmacologică a replicării virale. Procesul poate fi încetinit doar. Aceste tratamente sunt efectuate de centre la nivel național, ceea ce este extrem de costisitor. Prezența virusului în celulele hepatice poate crește șansa de a dezvolta carcinom hepatocelular de până la 300 de ori. Ciroza se poate dezvolta în 5-15 ani, poate dura 15-25 de ani până la apariția tumorii.

Cum să te infectezi?

Virusul este incredibil de rezistent, viabil până la 7 zile la temperatura camerei. Acesta moare în sânge (zer) numai după fierbere timp de 2 minute. Infecția are loc prin contactul cu sânge, produse din sânge, secreții corporale și actul sexual. Un baston cu ac poate fi suficient pentru a dezvolta boala (consumatori de droguri, lucrători medicali). În acest caz aprox. 0,001 ml de sânge sunt prezenți pe ac, dacă conține cel puțin 106 agenți patogeni, în principiu procesul poate începe. Rezervoarele de infecție de pretutindeni sunt purtători cronici. În acest caz, utilizarea unei periuțe de dinți comune și a aparatului de ras poate fi, de asemenea, o sursă de infecție pentru mediu. Copilul mamei însărcinate este adesea infectat doar la naștere, deoarece agentul patogen nu traversează placenta. La noi, mamele însărcinate, produsele din sânge, donatorii și lucrătorii din domeniul sănătății sunt examinați. Tatuarea, bijuteriile corporale, acupunctura oriunde nu sunt recomandate. Nu mai ales în țările endemice.

Care ar putea fi semnele bolii?

Majoritatea pacienților sunt asimptomatici în faza acută, în special la sugari și copii. Dacă experimentăm ceva, nu este posibil să distingem infecția cu hepatită A sau B, de exemplu. Este posibil doar ulterior cu un test serologic.

Perioada de incubație este în medie de 60 de zile, boala poate fi însoțită de icter, simptome generale, cum ar fi cefalee, slăbiciune, vărsături, febră, dureri articulare, dureri musculare, urină închisă la culoare, scaune ușoare, erupții cutanate. Icterul poate fi uneori prezent luni întregi. Apariția caracterului fulminant este rară, dar este adesea fatală. Boala hepatică cronică se dezvoltă atunci când răspunsul imun este prezent, dar nu este suficient de eficient pentru a elimina virusul. Virusul poate fi detectat în organism la 30-60 de zile de la infecție. În cazul infecției cronice și acute, antigenul australian relevant HBsAg pozitiv este prezent în sângele său.

Cum să fii protejat?

Deoarece VHB codifică un virus tumoral și o proteină virală oncogenă, se utilizează un vaccin subunitar care conține doar structura de inducere a răspunsului protector. În cazul de față, proteina antigenă de suprafață a virusului hepatitei B, HBsAg, (acesta este un antigen de suprafață) este responsabilă de aderența virusului în gazdă. Acestea sunt produse pe celule de drojdie (prin tehnologia ADN recombinant). Vaccinul este capabil de 95% să prevină infecția și consecințele sale pe termen lung. Aceasta a fost prima vaccinare tumorală. Campanie în Ungaria din 1999, în prezent elevii claselor a VII-a din școlile primare sunt vaccinați obligatoriu, cu o doză pentru adulți, De 2 ori, ceea ce înseamnă o viață de protecție.

Deoarece transmiterea sexuală este frecventă în țara noastră, vaccinarea poate fi benefică în principiu pentru oricine este activ sexual și născut înainte de 1985, în 2018 au peste 33 de ani. Intervenția medicală instrumentală în legătură cu un accident în timpul călătoriei poate reprezenta un risc grav. Cu liniile de vaccinare potrivite, vă puteți bucura de o viață de protecție. În cazul unei cozi normale, durează 6 săptămâni pentru a se dezvolta protecția. Copiii mamelor însărcinate ar trebui să primească imunizare activă în primele 12 ore după naștere. Deoarece agentul patogen poate fi eradicat doar dintr-un agent patogen uman, un program de imunizare extins și de succes ar putea eradica boala.

HDV, virusul hepatitei D.

Virusul patogen uman cu cel mai mic genom. Salvează producția plicului, se face cu virusul hepatitei B, site-ul este, desigur, celulele hepatice deja infectate cu B - deci este practic viabil doar cu acesta. Suprainfecția cu hepatita D agravează întotdeauna infecția cronică preexistentă a hepatitei B sau ambele apar simultan. Prognosticul este astfel și mai rău. Vestea bună este dacă vaccinul protejează împotriva virusului hepatitei B., atunci nu vom mai fi gazde potrivite pentru virusul D.