Boli frecvente

De la A la K: efecte și deficiențe ale vitaminelor

Articole recomandate pe această temă:

Bolile clasice cu deficit de vitamine, cum ar fi rahitismul (vitamina D) sau scorbutul (vitamina C), sunt foarte rare în Ungaria de astăzi. În schimb, însă, au apărut simptome cronice parțial difuze. Cu toate acestea, nu este ușor să identificăm fundalul acestor deficiențe de vitamine.

Deficitul grav de vitamine din Ungaria de astăzi este aproape exclusiv rezultatul unui stil de viață extrem sau al unei boli grave. Acestea includ:

• o dietă foarte unilaterală, cum ar fi deficiența de vitamina B la persoanele care au un stil de viață vegan de ani de zile și care nu consumă niciun produs de origine animală,

• alcoolismul, consumul regulat de cantități mari de alcool determină deficiența vitaminei B1,

• ciroza, care determină ficatul să-și piardă capacitatea de a stoca vitamine,

• absorbția intestinală severă a vitaminelor, cum ar fi deficitul de acid folic la pacienții cu boala Crohn,

• așa-numitele boli ale consumatorilor, cum ar fi deficiența de vitamina C, chiar și scorbutul în stadii avansate de cancer.

Stările latente de deficiență sunt mai frecvente, dar sunt rareori recunoscute deoarece, în majoritatea cazurilor, nu provoacă simptome specifice. Cine s-ar gândi la deficitul de vitamine în caz de oboseală sau indigestie și tulburări de somn?

Nici testele de laborator nu dau întotdeauna rezultate clare, deoarece funcția unei enzime determinată de o anumită vitamină poate fi afectată chiar dacă valorile normale sunt încă observate. De exemplu, dacă nivelurile de vitamine B6, B12 și acid folic sunt încă în intervalul normal, nivelurile de homocisteină toxică din sânge pot fi deja crescute. În acest caz, este un aminoacid care este descompus de enzime într-o stare sănătoasă. Cu toate acestea, vitaminele B6 și B12 și acidul folic sunt necesare pentru ca aceste enzime să funcționeze corect.

Majoritatea vitaminelor sunt depozitate în organism, în special în ficat. Depozitele de vitamine insuficient alimentate nu sunt recunoscute din numărul de sânge, dar devin imediat vizibile atunci când cererea pentru ele crește în mod neașteptat. De exemplu, celulele albe din sânge sunt cele mai mari celule de vitamina C din corpul uman. Deficiența latentă de vitamina C nu se observă în semne evidente, cum ar fi sângerarea gingiilor asemănătoare scorbutului sau pierderea dinților. Cu toate acestea, dacă apare o infecție, celulele albe din sânge au nevoie de vitamina C și, dacă aportul stocat este insuficient, organismul are nevoie de vitamina C suplimentară pentru a depăși infecția, altfel boala va dura mai mult și va avea un curs mai sever.

De asemenea, gândiți-vă la vitamina A în caz de probleme de vedere nocturnă!

Vitamina A (retinol) apare doar în alimentele de origine animală (lapte, produse lactate, carne, pește), precursorul acesteia, dar beta-caroten doar în legume (morcovi, varză, broccoli, spanac). Organismul transformă beta-carotenul în vitamina A. În timp ce betacarotenul are un efect antioxidant, protector celular, vitamina A este responsabilă pentru stimularea creșterii celulare, a protecției imune și a funcției ochilor. Absența sa poate fi recunoscută prin următoarele simptome:

• tulburări de vedere, care se manifestă mai întâi prin faptul că pacientul vede mai puțin bine noaptea și la amurg,

• auzul, mirosul și gustul pot fi, de asemenea, afectate,

• pielea devine mai uscată, la fel ca și membranele mucoase, leziunile cutanate asemănătoare acneei și tulburările de creștere,

• în principal sistemul imunitar este deteriorat: chiar și deficiența latentă de vitamina A crește riscul de infecții.

Lipsa vitaminelor B: afectează de obicei mai mult

Vitamina B1 (tiamina) se găsește atât în produsele vegetale, cât și în cele de origine animală (mazăre, fulgi de ovăz). Acesta joacă un rol în metabolismul carbohidraților și al grăsimilor. Deoarece este implicat și în sinteza unui neurotransmițător numit acetilcolină, este una dintre „vitaminele nervoase”. Deficitul extrem de vitamina B1 (beri-beri) în țările în curs de dezvoltare, manifestat prin hipersensibilitate, insensibilitate la nivelul membrelor și anumite tulburări ale funcției creierului, poate fi atribuit nutriției unilaterale (orez decorticat). În Ungaria, acest lucru este observat aproape exclusiv la alcoolici. Deficitul latent este mai frecvent, principalele simptome sunt anorexia, indigestia, vărsăturile, oboseala, insomnia.

Vitamina B2 (riboflavina) se găsește și în alimentele de origine animală și vegetală (cereale integrale, broccoli, ciuperci). De asemenea, implicat ca o coenzimă în metabolismul glucidelor, aminoacizilor, acizilor grași și a altor vitamine.

• În cazul deficienței severe, apar modificări inflamatorii la nivelul mucoaselor.

• Se poate produce scalarea pielii, se pot dezvolta leziuni retiniene, lentila ochiului poate deveni tulbure.

Lipsa vitaminei B3 (niacină, acid nicotinic) provoacă o boală numită pelagra, care apare de obicei la cei care mănâncă în principal porumb. În Ungaria, astfel de probleme nu au fost încă observate prea mult.

Vitamina B5 (acid pantotenic) este o componentă a coenzimei A și are astfel un efect asupra reînnoirii celulare și a câștigului de energie. La fel ca în cazul vitaminelor B, în general, boala cu deficit este rară, dar mai des combinată cu un deficit de alte vitamine B, în principal datorită alcoolismului și malnutriției sau absorbției inadecvate. Cel mai cunoscut simptom este o tulburare a vindecării rănilor, motiv pentru care multe unguente pentru răni conțin această vitamină.

B6, B12, acid folic: noi stele din grupa B.

În ultimii ani, aceste trei vitamine au primit o atenție specială, nu întâmplător.

Vitamina B6 (piridoxina) este implicată în funcția a aproximativ două sute de enzime, în principal în metabolismul proteinelor și al sistemului nervos central, precum și în sinteza lecitinei. Fără piridoxină, nici reînnoirea celulară nu este posibilă. Mulți oameni în vârstă și mai tineri nu au acces la cantitatea necesară din cauza nutriției unilaterale sau a malabsorbției. Principalele simptome ale deficienței sunt:

• Tulburări de creștere, modificări ale pielii, tulburări senzoriale, iritabilitate, tulburări de somn.

• Persoana nu-și amintește visele.

• Deficitul cronic pe termen lung poate duce la anemie.

Acidul folic (vitamina B9) a devenit centrul de interes în ultimii ani, în principal deoarece, conform recomandărilor oficiale, tuturor femeilor care intenționează să rămână însărcinate sau viitoarelor mame li se recomandă să ia această vitamină fetală în primele trei luni de sarcină. În Statele Unite, unde cerealele au fost fortificate cu acid folic de câțiva ani, au avut un mare succes: cu 20 la sută mai puține coloane deschise și cu 50.000 de decese mai puține din cauza infarcturilor și accidentelor vasculare cerebrale în fiecare an. Acidul folic este, de asemenea, necesar pentru formarea ADN-ului și pentru toate procesele de creștere, în special în celulele sanguine și mucoasa intestinală. În deficiență, se dezvoltă modificări ale membranelor mucoase ale gurii, precum și indigestie (diaree), anemie, pierderea poftei de mâncare, căderea părului și depresie.

Vitamina B12 (cobalamina) apare numai la produsele de origine animală sau, în cazul plantelor, la urme de produse acidificate (cum ar fi varza acră). Este esențial pentru formarea ADN-ului și, prin urmare, pentru divizarea celulară și procesele de creștere. Această vitamină joacă, de asemenea, un rol crucial în buna funcționare a sistemului nervos. Condițiile de deficiență sunt rare, deoarece depozitele în ficat persistă ani de zile. Cu toate acestea, dacă cineva nu are suficient acces în mod permanent, de exemplu datorită inflamației mucoasei gastrice, îndepărtării ultimei etape a stomacului sau a intestinului subțire sau, eventual, a unei diete vegetariene care abandonează toate produsele de origine animală, se poate dezvolta o lipsă semnificativă.

• Simptomul principal este anemia, când se formează prea puține globule roșii, dar mărite. În acest caz, pot apărea toate simptomele caracteristice ale anemiei, de la epuizare la dificultăți de respirație la exerciții.

• De asemenea, sunt posibile tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia.

Vitamina C este cunoscută de toată lumea, avem tendința să uităm de D

Vitamina C (acid ascorbic), împreună cu vitamina E și beta-carotenul se numără printre vitaminele antioxidante, ceea ce înseamnă că protejează organismul de „ruginire”. În plus, avem nevoie de acid ascorbic pentru producerea de colagen și, în cazul vindecării rănilor, pentru formarea fibrelor țesutului conjunctiv. Vitamina C îmbunătățește, de asemenea, absorbția fierului și întărește sistemul imunitar în infecțiile bacteriene și virale.

• Sensibilitatea crescută la infecție, vindecarea afectată a rănilor, slăbiciunea, oboseala și tendința crescută la inflamație pot indica deficitul de vitamina C.

Vitamina D (colecalciferol) este produsă în piele de lumina soarelui, dar evident nu este în cantități suficiente. Stimulează absorbția calciului în intestin, dar este implicată și în reglarea sistemului imunitar, coordonarea funcției musculare și nervoase și reglarea tensiunii arteriale. Simptomele tipice de deficiență includ:

• Cataracta (deformarea și înmuierea oaselor) în copilărie și osteoporoză la vârsta adultă.

• Depresia, în special privarea de iarnă, pare să fie, de asemenea, asociată cu lipsa „vitaminelor solare”.

E protejează celulele, H previne căderea părului

Vitamina E (tocoferol) este cel mai puternic antioxidant solubil în grăsimi. Împreună cu seleniul, stimulează formarea de anticorpi în cazul unui răspuns imun. Împreună cu vitamina C, previne formarea nitrozaminei cancerigene în tractul gastro-intestinal. Deficitul sever de vitamina E insuficient poate contribui la cancer, boli aterosclerotice (cum ar fi bolile coronariene), reumatism, diabet, cataractă și semne de îmbătrânire prematură.

Biotina (vitamina H) este implicată în producerea de energie a celulelor și în metabolismul aminoacizilor și acizilor grași.

• Un deficit semnificativ se manifestă sub formă de dermatită, greață, depresie și simptome de panică.

• Căderea părului poate fi, de asemenea, rezultatul lipsei acestuia.

Vitamina K (fillochinona) este esențială pentru formarea a patru factori diferiți ai fluxului sanguin. Nou-născuților li se administrează acest lucru pentru a-și îmbunătăți vâscozitatea sângelui. Dacă se suspectează o deficiență, nu se măsoară nivelul vitaminei, ci proprietățile sângelui.

Testul de laborator este utilizat numai într-un mod țintit, terapia este determinată de simptome

După aceea, rămâne întrebarea, cum să aruncăm lumină asupra posibilului deficit de vitamine în caz de atâtea simptome posibile. De obicei, medicul primește deja câteva indicii pe baza reclamațiilor pacientului, care pot fi completate prin teste de laborator. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea nivelurilor de vitamine sunt bine măsurate în sânge. Cu toate acestea, medicul ar trebui să țină cont și de faptul că scopul suplimentării vitaminelor nu este de a elimina deficiența, ci de a trata simptomele specifice. Reumatismul (și toți pacienții cu inflamație cronică) au, în consecință, nevoie de antioxidanți, indiferent de nivelul vitaminelor în cauză din sângele lor. Același lucru este valabil și pentru anumite tulburări nervoase: un diabetic are nevoie de o cantitate optimă de vitamina B, indiferent de nivelul de bază al sângelui. Și dacă se observă niveluri ridicate de homocisteină la pacienții vasculari, ar trebui căutată reducerea riscului, deci nu este interesant faptul că vitaminele B ale pacientului pot fi încă la nivelul inferior al intervalului normal, dar cu siguranță vor primi o combinație de vitamine B.

Excepțiile sunt vitaminele D și B6. Merită să cereți un test de laborator aici: deficiența de vitamina B6 este adesea observată în tulburările de somn, slăbiciune mentală și tulburări imune, dar nu la toți pacienții cu aceste simptome. Dacă pacientul prezintă rezultate de laborator ale deficitului de vitamina B6, el sau ea va primi suplimentul.

Aprovizionarea cu vitamina D a oamenilor, pe de altă parte, este dramatic săracă. La majoritatea pacienților cu osteoporoză, valorile sunt foarte mici, chiar și la cei cărora li se administrează suplimente de vitamina D, adesea nu ating valoarea optimă pentru oase. În astfel de cazuri, doza trebuie crescută, desigur cu o monitorizare periodică de laborator la fiecare trei luni, până la atingerea valorii optime. Suplimentarea cu vitamina D poate fi, de asemenea, utilă în hipertensiune, insuficiență cardiacă și boli autoimune, unde nivelurile scăzute de vitamina D sunt un factor de risc. Cu o îngrijire optimă, pacientul poate face față mai bine acestor boli.

Alfabetul sănătății

Vitamine solubile în apă - Pot fi găsite, de exemplu	Vitamine liposolubile - găsite în, de exemplu
C: portocala, lamaie, kiwi	A: pește, brânză, unt
Biotină: nuci, fulgi de ovăz, leguminoase	D: pește, carne, ciuperci
B: cereale integrale, carne	E: uleiuri vegetale, nuci
Acid folic: cereale integrale, soia, legume verzi	Î: Cartofi, roșii, legume cu frunze verzi și galbene

M. L.
XIII. gradul 4