Hormonii în mod alternativ

Insomnia amărește viața a milioane, dar nu puțini au problema zilnică de a adormi profund în cele mai neașteptate situații.

Starea de activitate a unui singur tip de celulă neuronală nu este responsabilă pentru reglarea stării de veghe, dar funcțiile alternative ale a două grupuri de neuroni fundamental diferiți se află în fundal. Neuronii orexinei hipotalamice laterale (Orx), care reglează starea de veghe, s-au dovedit anterior că joacă un rol în menținerea stării de veghe, dar cercetătorii de la Montreal au raportat acum într-un număr recent al Proceedings of the National Academy of Sciences că conțin și celule că - exact opusul celulelor Orx - funcționează în timpul somnului și sunt odihniți când sunt treji.

MCH (hormonul concentrator de melanină) și neuronii Orx sunt activați alternativ în funcție de ritmul circadian, asigurând astfel alternanța normală a somnului și stării de veghe. Având în vedere că se consideră că tulburările de somn se datorează parțial unui dezechilibru între cele două tipuri de neuroni (cum ar fi absența sau insuficiența neuronilor Orx în narcolepsie), există speranța că pot fi adăugate noi medicamente la tulburarea de somn prin orientarea selectivă neuroni cu funcții conflictuale.

cometariu
Regulatoare de somn: cereri în creștere

Cea mai frecventă tulburare de somn, insomnia (insuficiența somnului), a devenit una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate publică din secolul XXI. Ca și în cazul tuturor grupurilor de simptome în creștere rapidă, principalul motiv al creșterii prevalenței pot fi factorii de mediu: în viața de zi cu zi, ritmul activității somn-veghe sau lipsa ritmului de astăzi este reglementat în principal de factori socioculturali. În multe cazuri, ele nu iau în considerare nici bioritmul zilnic (circadian) altfel suficient fiziologic definit, nici cronotipul fiecărei persoane (rigid sau flexibil, tip bufniță sau balanșă etc.). O serie de factori din timpul zilei care sporesc starea de veghe și sincronizează bioritmul („zeitgeber”) s-au mutat în orele de seară-noapte (lumină puternică de seară, exerciții fizice, activitate socială), perturbând ritmul zilnic și provocând tulburări de somn. Toate acestea, cel puțin parțial, explică creșterea frecvenței insomniei. În plus, tulburările de somn pot fi cauzate de o serie de boli fizice și tulburări mentale, dintre care majoritatea pot fi considerate de obicei o boală a civilizației.

Somnul întrerupt, pe lângă deteriorarea semnificativă a calității vieții, poate deveni o sursă de multe alte probleme: reduce capacitatea de muncă și crește riscul de accidente, precum și riscul multor boli fizice și mentale. Insuficiența somnului a devenit astfel o problemă gravă de sănătate publică și nevoia de terapii eficiente și avansate a crescut. Cu toate acestea, dezvoltarea acestora necesită o înțelegere mai profundă a psihobiologiei somnului.

Somnul, veghe, fiziologia ritmului circadian și psihologia sunt reglementate de o serie de procese.

În labirintul reglării pe mai multe niveluri și extrem de complexe, subsistemele MCH (hormon concentrator de melanină) și Orx (hipocretină/orexină) au primit recent o atenție specială. Neuronii Orx joacă un rol semnificativ în menținerea stării de veghe: activitatea lor în timpul zilei este ridicată, iar insuficiența sa este un factor patogen semnificativ în dezvoltarea narcolepsiei. Și sistemul MCH este activ în timpul somnului - în special în fazele REM. O echipă de cercetători de la Universitatea McGill din Canada a reușit să demonstreze că cele două sisteme funcționează într-un fel de relație reciprocă.

O înțelegere mai exactă a modului în care funcționează sistemele MCH și Orx va permite, de asemenea, dezvoltarea de noi medicamente care reglează somnul. Rezultatele primelor studii clinice ale antagonistului orexin almorexant, care este dezvoltat în colaborare cu Elveția-Marea Britanie, sunt așteptate în a doua jumătate a acestui an.

Cu toate acestea, cercetările au condus și la o serie de noi tipuri de anestezice care funcționează pe alte sisteme (acestea sunt mai bine numite regulatoare ale somnului): melatonina modificată este disponibilă în Uniunea Europeană din 2008 și introducerea eplivanserinei, unul dintre subsistemele serotoninergice, este iminent. În plus, o serie de alți compuși se află în diferite stadii ale dezvoltării medicamentelor, reflectând cererea crescută de regulatori de somn eficienți.

Trebuie menționat, totuși, că agenții de control al somnului sunt piloni importanți, dar nu suficienți pentru tratamentul insuficienței somnului: pe lângă medicamente, este nevoie să se dezvolte un stil de viață care să restabilească ritmurile circadiene, să trateze posibile comorbidități și chiar în multe cazuri psihoterapie.

Interesant este faptul că sistemele MCH și Orx sunt implicate în reglarea somnului și a stării de veghe, pe lângă reglarea aportului de alimente. Iar consumul de alimente este un alt domeniu major al funcționării noastre fizice și mentale, reglementat mai degrabă de factori socioculturali decât de procese psihofiziologice, cu toate consecințele sale negative (obezitate, tulburări alimentare și corporale, tulburări metabolice etc.).