SFATURI IMUNITARE PARTEA 1: Majoritatea sistemului nostru imunitar se află în noi

SFATURI IMUNITARE PARTEA 1: Majoritatea sistemului nostru imunitar se află în noi

Cum susține o floră intestinală sănătoasă funcționarea sistemului imunitar și ce poate rupe această cooperare la nivelul florei intestinale? Care este rolul probioticelor în restabilirea echilibrului florei intestinale - și astfel în protejarea funcționării sănătoase a sistemului imunitar?

Articol de Dr. Eszter Schäfer, gastroenterolog

Canalul nostru de alimentare are o suprafață de aproape 400 de metri pătrați, ceea ce îl face principalul nostru corp de protecție împotriva substanțelor străine. Această membrană mucoasă asigură trecerea a ceea ce trebuie să treacă prin ea (nutrienți, vitamine, minerale), dar ceea ce nu trece nu trece (cum ar fi bacteriile patogene, virușii, ciupercile sau moleculele străine, alergenice, mari).).

În plus, aproximativ 70-80% din sistemul nostru imunitar este localizat sau asociat cu noi. Conexiunea dintre corpul nostru și sistemul nostru imunitar este mediată de flora intestinală.

Mucoasa intestinală sănătoasă împiedică pătrunderea agenților patogeni în sânge (faceți clic pe imagine pentru a mări!) Unele tulpini de lactobacil sunt părți naturale ale unei flore intestinale umane sănătoase.

Flora intestinala: corpul uman găzduiește aproape 100 de trilioane de organisme mici (bacterii, viruși, ciuperci) - de aproape 10 ori numărul de celule umane care influențează activ multe procese fiziologice. În sistemul nostru intestinal, ființele vii care trăiesc cu noi se numesc floră intestinală sau microbiom intestinal.
La câteva săptămâni de la naștere, tractul nostru gastro-intestinal este populat de peste 1.000 de specii diferite de bacterii, iar apoi, la vârsta de 2-3 ani, se dezvoltă flora intestinală tipică adulților. Flora noastră intestinală poate atinge o greutate de până la 1-2 kilograme, cea mai mare parte fiind complet unică și caracteristică pentru noi și pentru mediul nostru mai îngust sau mai larg. Deci acesta este un fel de identificator unic pentru noi. Densitatea și diversitatea diferitelor bacterii crește de la stomac la colon. Multitudinea, varietatea și sănătatea componentelor florei intestinale joacă un rol crucial în dezvoltarea și menținerea sistemului imunitar al corpului uman.

Flora intestinală normală și sistemul imunitar

Membrii florei intestinale trăiesc în simbioză cu gazda, adică cu omul, ajutându-se reciproc. Sarcina lor este multiformă: utilizează substanțe nutritive nedigerabile; produc vitamine și substanțe nutritive care furnizează energie celulelor mucoasei; mențineți o protecție sănătoasă a mucoasei (barieră); omoară agenții patogeni producând toxine speciale, formând complexe și acidifiant flora intestinală.

în plus sunt implicați în reglarea funcției imune, stimulează producerea anumitor imunoglobuline (imunoglobulină IgA). Imunoglobulinele, numite și molecule de proteine care sunt produse de sistemul imunitar pentru a recunoaște și neutraliza agenții patogeni care au pătruns, au înghițit sau au inhalat pe suprafața corpului, se numesc IgA.

Disbioza nu este asociată doar cu simptome neplăcute, dar poate duce și la boli legate de imunitate

Bacteriile care trăiesc în intestin sunt esențiale pentru ca organismul să funcționeze în condiții sănătoase, aceasta se numește eubioză. Dacă cooperarea dintre flora intestinală și gazdă este perturbată de orice circumstanțe externe sau interne, vorbim de disbioză. Aceasta poate fi caracterizată prin epuizarea unor tulpini bacteriene și creșterea excesivă a altora, ceea ce duce foarte des la diferite simptome gastroenterologice: balonare, formare de gaze, dureri abdominale, respirație urât mirositoare.

În plus, pot apărea o serie de simptome extraintestinale, cum ar fi migrenă, căderea părului, schimbări ale dispoziției, depresie, infecție cu Candida, infecții fungice ale pielii și unghiilor, procese inflamatorii, dureri musculare, anemie, probleme cu greutatea.

Nutriție - cu adevărat suntem ceea ce mâncăm

Disbioza poate fi declanșată sau prevenită de o serie de factori. Fiind intestinul nostru, în sens larg, tractul nostru gastro-intestinal, este firesc ca nutriția să stea la baza echilibrului florei intestinale. Varietatea alimentelor determină diversitatea compoziției microbiomului intestinal - adică câte și ce bacterii trăiesc în intestinele noastre. Și viceversa: flora intestinală influențează și utilizarea alimentelor, optimizând digestia și starea nutrițională.
Bacteriile pentru care există hrană adecvată sunt întotdeauna activate în intestin. Bacteriile intestinale se hrănesc cu fibre vegetale digerabile ale plantelor, deci cu cât mâncăm din ce în ce mai multe legume și fructe, cu atât flora noastră intestinală va fi mai diversă.
Bacteriile intestinale acționează ca un „generator de deșeuri”, descompunând în principal carbohidrați complicați (zaharuri) și punându-i la dispoziția oamenilor care nu au fost descompuși de enzimele din intestinul subțire, ajutându-i să le digere.
Iată câteva exemple specifice despre modul în care dieta noastră afectează flora noastră intestinală:

Intoleranța la lactoză și fructoză, consumul excesiv de alimente și băuturi bogate în zaharoză pot duce, de asemenea, la colonizarea bacteriilor neobișnuite în intestinul subțire (dezvoltând astfel sindromul intestinului subțire contaminat din ce în ce mai frecvent, așa-numitul SIBO).
Aportul excesiv de proteine și carne favorizează creșterea bacteriilor coli, ceea ce duce din nou la disbioză, adică la dezechilibrul florei intestinale.
Consumul de prea mulți carbohidrați rafinați (făină, zahăr) favorizează creșterea ciupercilor.
Consumul de oțet, alimentele acidifiante, prăjiturile și apa de la robinet cu clorură, deficiențele de vitamine și consumul excesiv de cafea și alcool conduc, de asemenea, la o reducere a numărului de bacterii bune.
Bacteriile intestinale sunt sensibile la toxinele (toxinele) eliberate în timpul digestiei încetinite datorită aportului redus de fibre și lichide, precum și a produselor de protecție a plantelor și a conservanților care intră în dietă.

Intestin "antidrog"

În mod surprinzător, utilizarea unor agenți poate duce, de asemenea, la disbioză și apoi la boli mai grave legate de imunitate. În ultimii ani, am citit de multe ori despre dualitatea antibioticelor: pe de o parte, rolul lor de salvare a vieții, deoarece de la utilizarea lor am reușit să combatem multe boli mortale. Pe de altă parte, am auzit deja suficient despre efectul său negativ asupra florei intestinale: pe lângă agentul patogen țintă, tulpinile bacteriene benefice sunt deteriorate atunci când se utilizează un antibiotic, care poate provoca reacții adverse - diaree și alte afecțiuni abdominale - în pe termen scurt.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și inhibitorii de acid gastric pot duce, de asemenea, la disbioză. Dar nivelurile crescute de nicotină și hormonul stresului au, de asemenea, un efect negativ asupra bacteriilor intestinale benefice.

Flora intestinală alterată este, de asemenea, o sursă de multe boli în afara tractului gastro-intestinal, cum ar fi obezitatea; astm și boli alergice; hipertensiune; boli cardiovasculare; boli autoimune precum artrita reumatoidă, diabetul, rezistența la insulină, boala inflamatorie a intestinului; Cancer de colon; sindromul intestinului iritabil (IBS), demență, boala Alzheimer.

Cu un probiotic pentru sistemul imunitar?

Da, utilizarea probioticelor recomandată tuturor pentru prevenirea infecțiilor, a florei intestinale și cu aceasta pentru a susține sistemul imunitar.

Cu toate acestea, în următoarele rânduri aș dori să atrag atenția asupra importanței consumului de probiotice și pentru persoanele în vârstă, iar în unele boli gastroenterologice subliniem rolul important al probioticelor.

Sprijinul microbiomului intestinal joacă un rol major în menținerea sănătății noastre nu numai în copilărie și maturitate, ci și la bătrânețe.

Îmbătrânirea este un proces complex cu o serie de consecințe psihologice, genomice, imunologice și metabolice. La pacienții vârstnici, stilul de viață modificat, dieta, activitatea fizică scăzută, funcția intestinală scăzută, sistemul imunitar slăbit, spitalizarea, comorbiditățile și medicația pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea florei intestinale modificate. De obicei, diversitatea bacteriilor intestinale scade, numărul bacteriodelor, bifidobacteriilor, lactobacililor scade și agenții patogeni se înmulțesc, posibil chiar bacteriile care nu infectează în mod normal un corp sănătos. Toate acestea duc la scăderea metabolismului intestinal, care, la rândul său, reduce producția de acizi grași cu lanț scurt, reducând efectul acestuia în prevenirea multor boli, astfel că întâlnim adesea obiceiuri neregulate ale intestinului, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, pierderea anumitor funcții ale creierului deficit de vitamina D, hipertensiune și pierderea musculară la bătrânețe.

De aceea spunem că nu numai în copilărie și la maturitate este important să influențăm și să susținem microbiomul intestinal, ci și la bătrânețe este important să mutăm compoziția florei intestinale într-o direcție pozitivă cu o dietă adecvată, suplimente alimentare, pre- și probiotice.

Nu contează ce probiotic ... Fiecare tulpină bacteriană probiotică are propriul său mecanism de acțiune, adică ceea ce este bine și ceea ce nu este bun. Această diversitate este deja bine înțeleasă în cazul virușilor: ceea ce cauzează bronșita este puțin probabil să provoace varicela. Același lucru este valabil și pentru bacterii, dar nu numai pentru agenții patogeni, ci și pentru bacteriile benefice, benefice. Un probiotic care funcționează bine în bolile asociate cu diaree acută și vărsături poate să nu fie eficient pentru efectele secundare cauzate de antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că o tulpină probiotică este capabilă să reducă inflamația, în timp ce cealaltă reglează motilitatea intestinală.
În plus, ultimul exemplu este complicat și mai mult de faptul că unele tulpini rezistă cu succes acțiunii bactericide a unor antibiotice, în timp ce altele nu. Adică, în cazul diferitelor ingrediente active ale antibioticelor, trebuie examinat dacă tulpina probiotică particulară este sau nu inactivată (adică, luând acel probiotic în mod inutil). Cu toate acestea, aceste cunoștințe necesită deja astfel de cunoștințe profesionale, încât merită să solicitați farmacistului sau medicului informații și îndrumări în cazul unei probleme date.

Efectele benefice ale probioticelor au fost demonstrate într-o serie de boli gastroenterologice.

Aș dori să subliniez cele mai comune domenii de aplicare ale acestora.

În caz de diaree acută, vărsături probioticele pot fi utilizate ca tratament adjuvant pentru a scurta durata diareei și pentru a reduce numărul mișcărilor intestinale. Acest lucru este deosebit de important în copilărie și în vârstă, când este deosebit de dificil să se echilibreze echilibrul fluidelor. Probioticele acționează prin stabilizarea protecției mucoasei intestinului subțire și prin inhibarea competitivă a agenților patogeni.

Prevenirea diareei induse de antibiotice: incidența diareei induse de antibiotice variază de la 5 la 30% în rândul celor care primesc terapie cu antibiotice între începutul tratamentului și la 2 luni după terminarea tratamentului. Cel mai important lucru în prevenirea acestui lucru este să utilizați antibiotice numai atunci când este justificat. Dacă tratamentul cu antibiotice este esențial, alegerea unui probiotic adecvat este, de asemenea, justificată, deoarece protejează flora intestinală normală de supărare.

Provocând în mod specific dureri de stomac și gastrită Eradicarea Helicobacter pylori (eradicarea, adică distrugerea agentului patogen) poate fi îmbunătățită și incidența efectelor secundare ale tratamentului poate fi redusă prin utilizarea probioticelor adecvate.

Probioticele nu sunt eficiente În boala Crohn pentru a induce și a menține remisiunea, dar poate juca un rol în reducerea simptomelor. Unele probiotice s-au dovedit a fi eficiente în tratarea colitei ulcerative și a pouchitei.

Sindromul intestinului iritabil (IBS) Rolul florei intestinale devine tot mai important în dezvoltarea acesteia. Flora intestinală diferită de cele sănătoase a fost găsită la pacienții cu IBS, dar a fost observată și instabilitatea florei intestinale, de ex. numărul de lactobacili și bifidobacterii scade în timp ce numărul de tulpini anaerobe crește. Probioticele modifică metabolismul florei intestinale, influențând producția de acizi grași cu lanț scurt și gaze, pe de o parte, și metabolismul și absorbția acizilor biliari, pe de altă parte. Datele experimentale arată că modifică motilitatea intestinală, îmbunătățesc funcția de protecție a mucoasei și hipersensibilitatea viscerală, reducând în același timp producția de lichid și mucus intestinal și au efecte antiinflamatorii și afectează procesele perceptive, astfel încât, pe scurt, utilizarea probioticelor este recomandată în IBS.

Dr. Eszter Schäfer

gastroenterolog

specialist al Centrului de Sănătate al Armatei Maghiare

Articolul face parte din seria Immuntippek.

Doriți să citiți mai multe? Apasa pe link!

Sfaturi imunologice BioGaia Partea 2 >>

Sfaturi de imunologie BioGaia Partea 3 >>

Sfaturi imunologice BioGaia Partea 4 >>

Literatura folosită:
Rossella Cianci, Danilo Pagliari, Ciriaco A. Piccirillo, Jörg H. Fritz, Giovanni Gambassi: Microbiota și sistemul imunitar Crosstalk în sănătate și boli. Volumul Mediatorilor Inflamatiei 2018, ID articol 2912539. https://doi.org/10.1155/2018/2912539

Claudia Sanmiguel., Arpana Gupta, Emeran A. Mayer: Microbiomul intestinal și obezitatea: o explicație plauzibilă pentru obezitate. Curr Obes Rep. 2015 iunie; 4 (2): 250–261. doi: 10.1007/s13679-015-0152-0.