Inactivitatea este mai mortală decât obezitatea

Există dovezi recente dintr-un amplu studiu european că doar un mic exercițiu zilnic, chiar și o plimbare de 20 de minute pe zi - indiferent dacă este supraponderal, obez sau nu - poate fi găsit pe Medscape Medical News.

Fără îndoială, cel mai scăzut risc de deces prematur a fost observat la indivizii care aveau greutate normală sau nu aveau burtă și erau „ușor inactivi”, spre deosebire de cei care erau similari în corp, dar complet inactivi, adică aveau o ocupație sedentară și nu aveau să se angajeze în orice activitate fizică recreativă.

Abordând problema dintr-o altă perspectivă, cercetările - efectuate pe mai mult de 330.000 de bărbați și femei - au arătat că lipsa activității fizice poate duce la de două ori mai multe decese timpurii decât obezitatea.

Rezultatele au fost publicate online pe 14 ianuarie 2015 în Jurnalul American de Nutriție Clinică de Dr. Ulf Ekelund (Universitatea din Cambridge, Marea Britanie), Dr. Heather A. Ward (Colegiul Imperial din Londra, Marea Britanie) și un lung șir de colegi din Investigație prospectivă europeană asupra cancerului și nutriției (EPIC).

„Mesajul este simplu: chiar și o mică zi de activitate fizică are beneficii tangibile asupra sănătății pentru cei care altfel sunt complet inactivi fizic”, a spus dr. Ekelund într-o declarație. „Deși am constatat că poate face diferența în doar 20 de minute, cu siguranță trebuie să ne străduim să facem mai mult decât atât - activitatea fizică are multe beneficii dovedite pentru sănătate și ar trebui să devină o parte importantă a vieții noastre de zi cu zi”, a spus el. adăugat.

Un autor a subliniat că încurajarea exercițiilor fizice poate fi făcută cu ușurință de către medici, în special în lumina cercetărilor anterioare care arată că medicii de îngrijire primară, cel puțin în Marea Britanie, recomandă rareori mijloace eficiente de scădere în greutate.

„Este o adevărată provocare pentru a ajuta oamenii să slăbească. Asistența medicală ar trebui să încurajeze oamenii să facă mici, dar accesibile schimbări în activitatea lor fizică, toate cu beneficii demonstrabile pentru sănătate ”, a comentat dr. Nick Wareham (Medical Research Council Epidemiology Unit, University of Cambridge).

Efectul activității fizice este independent de IMC și dimensiunea șoldului?

În studiul lor, dr. Ekelund și colegii săi observă că inactivitatea fizică este asociată cu o mare varietate de riscuri de mortalitate, iar toate acestea nu au legătură cu obezitatea generală, după cum indică indicele de masă corporală (IMC).

Cercetările anterioare care examinează asocierea dintre activitatea fizică, IMC și mortalitate afirmă că, deși activitatea protejează împotriva mortalității timpurii, nu elimină factorul de risc proeminent indicat de IMC ridicat.
Deși această cercetare are mai multe limitări, se arată clar că activitatea fizică are un efect indirect asupra mortalității prin reducerea excesului de greutate.

În studiul EPIC, membrii unui eșantion mare de 334.161 bărbați și femei au fost urmăriți timp de mai mult de 12 ani, iar IMC-ul și circumferința șoldului au fost, de asemenea, măsurate la începutul studiului. Scopul a fost de a explora relația dintre activitatea fizică și mortalitatea generală și de a observa dacă IMC și circumferința șoldului modifică riscul de mortalitate.

Obiectivul lor secundar de cercetare a fost de a estima câte decese ar putea fi evitate teoretic dacă indivizii inactivi sau obezi erau activi sau cu greutate normală și evitau inactivitatea fizică fără IMC ridicat (mai mult de 30 kg/m2) și circumferința mare a șoldului (mai mult de 88 cm pentru femei și mai mult de 102 cm pentru bărbați).

Activitatea fizică a fost evaluată prin metoda auto-raportării. Doar mai puțin de un sfert (22,7%) dintre subiecți au fost considerați inactivi, cei care nu au raportat nicio activitate fizică și, în plus, au lucrat sedentar.

Activitatea fizică este cea mai mare dintre cele cu greutate normală

În timpul studiului de urmărire de 12 ani, 21.438 de participanți au murit. Cea mai mare diferență în ceea ce privește riscul de deces precoce a fost observată între grupurile inactive și moderat inactive.

Mortalitatea generală a fost redusă cu 16-30% în grupul moderat inactiv comparativ cu cei din grupul complet inactiv, indiferent de valorile IMC și circumferința șoldului.

Autorii au concluzionat că un antrenament corespunzător unei plimbări intense de 20 de minute pe zi - care arde 90-110 kcal - reclasifică persoana din grupul inactiv în grupul moderat inactiv, reducând astfel cantitatea de exercițiu cu aceeași cantitate (între 16 și 30%) .riscul de deces prematur.

Efectul a fost cel mai mare în rândul celor cu greutate normală, dar chiar și cei cu valori mai mari ale IMC au văzut un avantaj în activitatea fizică. Cercetătorii spun că datele din Statele Unite au indicat că activitatea fizică se reduce, dar nu elimină riscul general de deces cauzat de obezitate.

Un alt studiu a constatat că 15 minute de exerciții fizice pe zi în populația asiatică reduce mortalitatea generală cu 14% comparativ cu inactivitatea totală.

„Există o mulțime de dovezi care indică faptul că se pot obține beneficii semnificative pentru sănătate chiar și cu o mică creștere a activității fizice”, au spus cercetătorii.

Pe baza celor mai recente date europene privind mortalitatea, cercetătorii indică faptul că 337.000 dintre decesele a 9,2 milioane de bărbați și femei europene sunt legate de obezitate: cu toate acestea, numărul de două ori mai mare (676.000) poate fi legat de inactivitatea fizică.

Trecerea de la o categorie la alta (de exemplu, de la inactiv la moderat inactiv) este suficientă pentru a reduce dramatic mortalitatea prematură, au subliniat cercetătorii. „Eforturile de a încuraja chiar și o mică creștere a activității în rândul persoanelor inactive pot avea beneficii pentru sănătatea publică”, au concluzionat cercetătorii.