Nu vă puteți regla tensiunea arterială? Este posibil să aveți o îngustare a arterei renale

Tensiunea arterială și funcția renală sunt strâns legate, astfel încât tensiunea arterială crescută poate fi o consecință sau o cauză a problemelor renale. Profesorul dr. Judit Kapocsi, specialist în hipertensiune la Centrul de tromboze, descrie dezvoltarea și tratamentul hipertensiunii arteriale cauzate de stenoza arterei renale.

Hipertensiune arterială cauzată de stenoza arterei renale

Deoarece funcția renală și hipertensiunea arterială merg adesea mână în mână, afectarea rinichilor are un efect semnificativ asupra tensiunii arteriale. Hipertensiunea renovasculară este tipul de hipertensiune cauzată de îngustarea unei artere în unul sau ambii rinichi. Cea mai frecventă cauză este ateroscleroza datorată colesterolului ridicat, dar poate apărea și din alte motive, cum ar fi din cauza unei tulburări de dezvoltare a peretelui vasului.

Esența mecanismului este că îngustarea arterei renale creează o deficiență a aportului de sânge și activează sistemul renină-angiosterol-aldosteron. Acest lucru se datorează faptului că curge mai puțin sânge în rinichi din cauza stenozei, făcându-i să se simtă ca și cum tensiunea arterială este scăzută. În primul rând, este eliberat un hormon numit renină, care apoi domină activarea vasoconstrictorilor suplimentari și retenția de sare și apă (angiotensină I, II, aldosteron) în rinichi, cu consecința directă a creșterii tensiunii arteriale.

Când se suspectează hipertensiunea renovasculară?

Hipertensiunea renovasculară, ca și hipertensiunea primară, nu are simptome specifice. Dacă se detectează hipertensiune și tensiunea arterială sub 140/90 mm Hg nu poate fi atinsă cu 3 agenți antihipertensivi diferiți, trebuie luată în considerare hipertensiunea secundară. În acest caz, căutați simptome și anomalii (cum ar fi rezultatele de laborator care sugerează deteriorarea funcției renale, senzații deasupra arterei renale, anomalii anormale ale potasiului seric, excreție anormală de proteine în urină etc.). Profesorul Judit Kapocsi, specialist în hipertensiune la Centrul de tromboze.

Cum să ieșiți din cercul vicios al hipertensiunii arteriale a bolilor renale?

Diagnosticul de hipertensiune renovasculară necesită ultrasunete, posibil chiar RMN sau CT. Ca și în cazul tuturor hipertensiunii arteriale secundare - adică în cazul în care există o anumită boală în spatele creșterii tensiunii arteriale - pe lângă faptul că scăderea tensiunii arteriale este o sarcină importantă, problema de bază trebuie abordată pentru a evita cercul vicios al tensiunii arteriale ridicate. . Desigur, obținerea dozei potrivite Terapia include stilul de viață potrivit, deoarece atât fumatul, cât și consumul de colesterol au un efect vasoconstrictor, de aceea este recomandabil să urmați o dietă prietenoasă cu inima (sarea trebuie să fie mai mică de 1500 mg/zi) și să faceți exerciții fizice în mod regulat, de preferință în fiecare zi, 30 de minute - recomandă dr. Judit Kapocsi