Îndepărtarea cartilajului și intervenția chirurgicală la genunchi

Desprinderea cartilajului este un diagnostic comun care este cel mai frecvent asociat cu leziuni la genunchi. Cu toate acestea, numele nu acoperă complet realitatea.

Desprinderea cartilajului

Articulația genunchiului este cea mai mare și una dintre cele mai complexe articulații din corpul nostru și este rănită cel mai des. Vătămarea cauzează într-adevăr deteriorarea cartilajului, dar nu cartilajul de sticlă care acoperă suprafața articulației este deteriorat, ci formarea a două cartilaje fibroase în formă de C - meniscul - care rareori se rupe sau se rup. Meniscul, care este o formațiune flexibilă de cartilaj, are sarcina de a netezi suprafața neuniformă a capetelor femurului și tibiei care formează articulația genunchiului și acționează și ca un fel de amortizor.

Vătămarea meniscului este mai favorabilă, deoarece vătămarea este o boală cu prognostic mult mai rău. Deteriorarea cartilajului de sticlă care acoperă suprafața articulară este prelungită, adesea nici măcar vindecarea completă și, de-a lungul anilor, amploarea cartilajului deteriorat, mort poate crește și se dezvoltă durere permanentă. În acest caz, putem atenua durerea cu medicamente și injecții în articulație pentru o perioadă mai lungă sau mai scurtă de timp, dar soluția finală este implantarea unei proteze de genunchi.

Îndepărtarea cartilajului: Aveți grijă când faceți exerciții

Pe parcursul vieții noastre de zi cu zi, genunchii noștri sunt, de asemenea, deteriorați într-o măsură mai mare sau mai mică, dar cel mai adesea cartilajul se detașează ca urmare a sportului. Acest lucru este cel mai frecvent în sporturile cu o schimbare bruscă de direcție, cum ar fi fotbalul, handbalul, voleiul, baschetul. În viața noastră de zi cu zi, leziunile apar mai des atunci când urcăm scările, coborâm dintr-un vehicul și mergem pe teren neuniform.

Mecanismul leziunii se caracterizează în primul rând prin răsucirea articulației genunchiului, mai puțin frecvent prin compresie axială sau o combinație a acestor două mecanisme. În acest caz, forțele de forfecare provoacă mai multe sau mai puține rupturi în cartilaj sau inelul în sine se rupe în parte (cornul anterior, posterior) sau în întregime din peretele interior al articulației. Când coarnele din față și din spate ale cartilajului în formă de C rămân blocate în loc și secțiunea din mijloc este detașată, clapeta coșului se rupe.

Ca urmare a rănirii meniscului, genunchiul se umflă în aproape toate cazurile, sângele scurgând din cartilaj în articulație și sângerarea în părțile moi din jurul genunchiului, ligamentelor și țesuturilor conjunctive și a apei. Durerea este bruscă și de obicei severă. Este un fenomen obișnuit că nu putem să ne extindem complet genunchii, dar îndoirea merge. Acesta este fenomenul de blocare. Este cea mai tipică lacrimă a urechii coșului menționată mai sus, dar în cazul altor tipuri de lacrimă putem observa, de asemenea, că nu putem îndoi sau nu ne putem întinde complet genunchii. Această îngustare a mișcării poate fi atât de mare încât nici nu putem muta articulația dintr-o poziție dată. Acesta este momentul în care vorbim despre genunchii.

Ruptura meniscului poate apărea nu numai dintr-o leziune mai mare, bruscă, ci și din leziuni mici, în mod regulat, aparent nesemnificative, numite microtraumatisme. În astfel de cazuri, cartilajul este de obicei afectat întotdeauna în același loc și, în timp, stocul său slăbește și apoi continuitatea acestuia este întreruptă. În astfel de cazuri, umflarea genunchiului nu este tipică și durerea nu se dezvoltă brusc, ci treptat.

Sănătatea genunchiului - Ai grijă de tine în fiecare etapă a vieții tale!

În mod similar, o leziune se dezvoltă la bătrânețe sau în cazul unui genunchi stresat, unde cartilajul în formă de C a devenit deja mai subțire și uzat. Dacă experimentăm un fenomen de blocaj sau o ocluzie a genunchiului, este aproape sigur că unul dintre cartilajele C este rupt sau rupt. În absența acestor fenomene, diagnosticul nu este clar, caz în care apelăm la unele metode de testare pentru a determina cu ce leziune ne confruntăm. În prima rundă, se face o radiografie la genunchi. Deși cartilajul nu este vizibil în acest sens, deci nu putem judeca ruperea lor, dar este necesar să se efectueze acest examen, deoarece trebuie excluse posibile leziuni osoase. În cazul leziunii cartilajului complicate de o fractură, metoda de îngrijire este diferită.

Starea cartilajului poate fi confirmată prin ultrasunete sau RM (imagistica prin rezonanță magnetică). Aceste așa-numite metode de testare neinvazive, care nu implică intervenție medicală, nu sunt dureroase și nici nu sunt 100% corecte. Testele, în funcție de cât de calificat găsește rezultatele unui profesionist, recunosc leziunile cu o probabilitate de 70 până la 85%. Cea mai exactă metodă de examinare pentru a afla cauza plângerilor este artroscopia. Aceasta este o procedură chirurgicală în care o cameră este introdusă în articulația genunchiului printr-o incizie de 1 cm și, sub control ocular, pentru a căuta leziunea.

Despre leziunile sportive la genunchi

Cele mai multe leziuni la genunchi apar în timpul sporturilor hobby. Cel mai adesea, ligamentele și meniscul sunt afectate.

Acestea măresc suprafața de încărcare, precum și reduc sarcinile dinamice pe articulație. Părțile care alcătuiesc articulația genunchiului sunt legate de diferite ligamente, precum și de teaca articulației. Pe baza frecvenței leziunilor, cele patru benzi sunt cele mai importante: cele două benzi laterale (interioară și exterioară) și cele două benzi transversale (față și spate).

Funcția ligamentelor, tendoanelor, capsulei articulare și meniscului este de a preveni deplasarea anormală a oaselor care alcătuiesc articulația în timpul mișcării.

Cele mai multe leziuni apar în timpul sporturilor hobby. Cele mai frecvente sunt ligamentele și meniscul. Pentru a înțelege leziunile la genunchi, trebuie să cunoaștem structura articulației genunchiului. Articulația constă din următoarele părți: articulația femurală, articulația tibială și rotula, care se află în canelura femurală.

Rotula este conectată la tibia printr-un tendon puternic. Acest lucru vă permite să vă întindeți sau să vă întindeți genunchii folosind mușchiul coapsei cu patru capete deasupra acestuia. Curelele de fixare interioare și exterioare ajută la prevenirea deplasării rotulei în timpul mișcărilor genunchiului. Suprafețele gustative sunt acoperite cu o suprafață netedă în oglindă numită cartilaj de sticlă. Completând aproximativ vitrosul, două cartilaje fibro-elastice în formă de semilună, meniscul exterior și interior, sunt situate pe suprafața plană a articulației tibiei. Mai multe despre leziunile la genunchi pe pacientul WEB

Cursul intervenției chirurgicale la genunchi

Pe lângă obținerea unui diagnostic precis și definitiv, putem trata și leziunile în timpul procedurii. Printr-o altă incizie de 1 cm, putem folosi diferite instrumente pentru a îndepărta partea ruptă, putem netezi suprafața cartilajului uzată neuniform. În plus, putem observa, de asemenea, leziuni care în prezent nu cauzează reclamații, care pot fi utilizate pentru a preveni creșterea dimensiunii acestora, provocând o reclamație sau care duc la deteriorarea cartilajului articular.

Dacă numai meniscul este rupt și nu sunt detectate alte leziuni semnificative, pacientul poate fi eliberat acasă în decurs de o zi sau două de la operație și poate reveni la rutina normală în doar două săptămâni. Cu toate acestea, este important să se trateze ruptura meniscului în timp util, deoarece eșecul poate duce la dureri permanente și la deteriorarea cartilajului articular. În acest caz, recuperarea este mai lentă sau adesea nu se recuperează complet, iar pacientul nu poate să revină la activitatea sa inițială sau chiar la muncă.

După artroscopie, este recomandabil să luați un amplificator al cartilajului (glucosaminoglican, sulfat de condroitină) pentru 1-2 cure. Este recomandabil să suspendați activitatea sportivă anterioară pentru o perioadă mai lungă sau mai scurtă de timp, în funcție de amploarea accidentării.

Și în acest caz, activitatea zilnică este importantă

Cu toate acestea, exercițiul nu trebuie și nu trebuie renunțat, deoarece exercițiul este esențial pentru o nutriție adecvată a cartilajului. Doar partea meniscului care se învecinează cu capsula articulară are aport vascular. Restul este alimentat din lichidul sinovial prin difuzie, în măsura în care mișcarea este esențială. Înotul și ciclismul sunt sporturi adecvate pentru articulațiile noastre în această perioadă, deoarece articulația este bine mișcată, dar sarcina pe suprafețele cartilajului este minimă.

Dacă genunchii noștri sunt complet lipsiți de reclamații după 6-8 săptămâni, ne putem întoarce treptat la activitățile noastre sportive anterioare, dar știind că genunchii noștri sunt acum mai vulnerabili și necesită mai multă atenție.

Coturi de tenis, Coturi de golf - De evitat?

Cot de golf în prezența sa, suprafața interioară a cotului este sensibilă la presiune, îndoirea palmei este însoțită de o mare durere și, în cazuri severe, durerea nu dispare în repaus. Pacientul nu poate apuca obiectele, totul îi cade din mâini. Când mușchii de tracțiune ai antebrațului au fost supuși unei solicitări excesive, se dezvoltă coatele de tenis. Suprafața exterioară a cotului este dureroasă și inflamată la locul aderenței mușchiului afectat.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Aurél Bogdán, specialist ortoped

Recomandarea articolului

Al treilea lot de vaccinuri a ajuns și în Ungaria.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

În cazul în care plângeri și boli este utilă terapia magnetică, cum se face tratamentul, există o contraindicație? Cum se folosește pacientul?

Una dintre principalele plângeri ale majorității pacienților dintr-o clinică de reumatologie este durerea de gât, spate sau lombare. Pe aceasta.

Durerea de genunchi poate avea o serie de cauze, care pot varia semnificativ în ceea ce privește severitatea și tratamentul. Mai jos este durerea 10.

Durerea la genunchi este o plângere comună a articulațiilor care poate apărea la orice vârstă. În cazul tinerilor, suprasolicitarea este cel mai adesea.

Leziunile cartilajului pot fi cauza plângerilor acute sau cronice, care sunt adesea însoțite de dureri foarte severe sau persistente. În cele mai multe cazuri,.

Este de obicei rezultatul unui impact puternic sau al unei coliziuni cu o mișcare de răsucire, care apoi deteriorează cartilajul și chiar suportul.