Degeaba, cancerul seceră printre unguri

SUA a reușit să reducă mortalitatea prin cancer cu 27% în 25 de ani, a anunțat recent Societatea Americană pentru Cancer. Compania scrie, pe baza datelor din 1991 până în 2016, că acest rezultat se datorează în mare măsură renunțării la fumat, introducerii screening-urilor și progreselor în tratamentele medicale. În rezultat, este deosebit de remarcabil faptul că nu numai numărul deceselor a scăzut, ci și numărul cancerelor nou diagnosticate: între 2006 și 2015, cca. Au fost înregistrate cu 2% mai puține tipuri de cancer.

Succesul sau eșecul luptei împotriva cancerului nu este doar succesul asistenței medicale, ci al societății în ansamblu, care este inseparabil de politică. Lupta împotriva bolii trebuie abordată în mai multe puncte, într-un mod organizat și concentrat. În această compilație, ne uităm la ce rezultate a obținut Ungaria în această luptă în ultimii 25 de ani.

Cehii s-au îmbunătățit mult

Deși considerăm că cancerul este cel mai amenințător din Ungaria, în acest articol ne-am ocupat în detaliu de faptul că majoritatea victimelor nu suferă de cancer: în Ungaria, mai mult de 50 din 100 de decese pe an se datorează unor boli cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială). 25 dintre tipurile de cancer. În Ungaria, aproximativ 32-33 de mii de oameni mor în fiecare an din cauza unei forme de cancer. În timp ce bolile cardiovasculare au tendința de a suferi la bătrânețe, cancerul seceră de obicei în grupa de vârstă 50-60, motiv pentru care adesea simțim că pierderea este mai dramatică.

În Europa, majoritatea oamenilor mor de cancer la 100.000 de locuitori.

Suntem, de asemenea, la capătul clasamentului celor mai dezvoltate țări OCDE. Cu toate acestea, acest set de date arată, de asemenea, în ce țări numărul deceselor provocate de cancer s-a redus între 1990 și 2015.

Încorporarea hărții CartoDb

Mai multe țări au rezultate chiar mai bune decât SUA în combaterea cancerului. Mortalitatea prin cancer a fost redusă cu aproximativ 30% în Costa Rica și Elveția, dar și într-o țară post-comunistă ca noi, Republica Cehă. Belgia, Luxemburg, Mexic și Austria pot prezenta, de asemenea, îmbunătățiri semnificative.

În Republica Cehă, rezultatul se datorează în mare măsură faptului că programele de filtrare au fost luate foarte în serios acolo. Încă de la începutul anilor 2000, medicilor de familie li s-a încredințat organizarea de screening pentru cancerul de colon. Cu toate acestea, chiar și acolo, mortalitatea prin cancer este relativ mare.

Comparativ cu 1991, Ungaria a reușit să reducă numărul de decese cauzate de cancer cu 15%. Mai multe țări au avut rezultate mai slabe decât noi în ceea ce privește reducerea mortalității. Estonia, Lituania sau Grecia abia și-au îmbunătățit performanța și există chiar și țări în care ratele mortalității prin cancer s-au înrăutățit chiar și în 25 de ani, precum Coreea de Sud, Slovacia vecină sau Brazilia.

Numărul cazurilor de cancer nou diagnosticate în Ungaria continuă să crească de la an la an. Acest lucru se datorează parțial faptului că screening-urile și programele de conștientizare nu au dus la rezultate, iar parțial datorită sunetului ciudat, indică, de asemenea, o evoluție pozitivă: datorită procedurilor de diagnostic din ce în ce mai avansate, asistența medicală maghiară poate detecta acum mai bine leziunile canceroase, și statisticile mai exacte prin îmbunătățirea disciplinei de raportare a spitalelor.

Rezultatele oncologiei maghiare pot fi considerate pozitive în contextul în care, în timp ce sunt diagnosticate tot mai multe tipuri de cancer, numărul deceselor nu crește. Nu trebuie trecut cu vederea faptul că numărul populației maghiare este în continuă scădere, astfel încât rata mortalității datorată tumorilor nu se va îmbunătăți semnificativ.

Doar câteva tipuri de cancer prezintă îmbunătățiri

În Ungaria, s-au înregistrat progrese semnificative în obținerea unor date din ce în ce mai exacte despre cancer. Pentru aceasta a fost creat Registrul Național al Cancerului, dar nu sunt suficienți bani pentru a-l întreține în mod corespunzător. Cu toate acestea, pentru întreaga imagine, ar fi important să curățați continuu și să rafinați datele de la examenele de spital, astfel încât diagnosticele să poată fi clasificate în categoriile corespunzătoare.

Conform datelor din 2015 din Registrul cancerului, incidența cancerului de piele este cea mai frecventă la ambele sexe. Totuși, acest lucru nu este cazul și în alte țări. Deoarece cancerul de piele este vizibil, este de obicei mai ușor de depistat și tratat - nu ca și cum boala nu ar fi necesitat screening-ul în același mod și nu ar avea riscuri grave.

Care sunt diferențele dintre bărbați și femei, cât de mult suferă ei de această boală? Potrivit Registrului Cancerului, în 2015, mai multe femei (51.254 de cazuri) au fost diagnosticate cu cancer decât bărbații (48.378 de cazuri). La femei, cele mai frecvente trei diagnostice au fost cancerul de sân, cancerul pulmonar și cancerul de colon. La bărbați, cancerul pulmonar, cel de prostată și cel de colon se clasează în primele trei.

Deși au fost diagnosticate mai multe tumori la femei, mai mulți bărbați continuă să moară de cancer. După cum se arată în această diagramă, principala cauză de deces la ambele sexe este cancerul pulmonar, care afectează bărbații mai grav.

BĂRBAȚII UNGARII MOART 2,5 MAI TÂRZI ÎN CANCERUL PULMONAR ÎNAINTE DE VÂRsta DE 65 DE ANI, MORTALITATEA PRIMĂ A MORȚII FEMEILOR UNGURI CAUZATĂ DE CANCERUL CERVICAL ESTE DE 3,5 ORI MAI MARE.

Totuși, aici merită să ne uităm în spatele datelor: mortalitatea cauzată de cancer din cauza cancerului a scăzut semnificativ (cu 20%) între 2000 și 2012, în timp ce această tendință a fost mult mai moderată în rândul femeilor, la doar 9%. Cercetătorii explică faptul că screening-urile, educația femeilor și terapiile mai bune au redus numărul de decese cauzate de cancerul de sân cu 7%, de exemplu, în timp ce incidența cancerului pulmonar la femei este în creștere semnificativă.

Între 2004 și 2014, decesele precoce cauzate de tumorile maligne ale colonului și rectului au crescut, de asemenea, la ambele sexe. Cu toate acestea, acesta este tipul de cancer care poate fi bine depistat într-un stadiu incipient și ar fi una dintre cele mai vindecabile boli. Ratele de mortalitate ale cancerului pancreatic sunt, de asemenea, nefavorabile, ceea ce este, de asemenea, legat de factorii stilului de viață (fumatul, consumul de alcool, nutriție): numărul deceselor a crescut cu 19% între 2004 și 2014, citiți cancerul actual Miklós Kásler, Szabolcs Ottó și István Kenessey morbiditate În studiul său din 2017, În lumina registrului național al cancerului. Se poate considera aproape un rezultat că numărul deceselor cauzate de cancerul de prostată nu a crescut în această perioadă (rămâne în jur de 1200-1300 pe an).

Fumatul, fumatul și fumatul din nou

Cancerele sunt cauzate de factori bine identificați. Acestea includ obezitatea, consumul redus de fructe și legume, stilul de viață sedentar, consumul de fumat și alcool și daunele asupra mediului (sol și aer poluat, apă potabilă nesănătoasă, daune din mediul construit, chimia gospodăriei, prelucrarea alimentelor și riscuri de fabricare etc.).

Printre acestea se numără fumatul, care este cel mai important factor de risc pentru cancer și este responsabil pentru 22% din decesele provocate de cancer. Aproape 90 la sută dintre pacienții cu cancer pulmonar sunt fumători. Ungaria este deosebit de rea în acest sens.

Dintre țările OECD, populația maghiară este unul dintre cei mai fumători.

Încorporarea hărții CartoDb

Media OCDE este de 18%, iar în Ungaria, 26% din populație fumează - într-o proporție similară cu Grecia, Turcia sau Indonezia, care este chiar mai sănătoasă. Nivelul fumatului este cel mai scăzut în Mexic - unde, în mod interesant, mortalitatea prin cancer este cea mai scăzută. Cu toate acestea, aceste relații nu sunt întotdeauna atât de clare. În Austria vecină, de exemplu, cu niveluri similare de utilizare a țigărilor, mortalitatea prin cancer este de 2,5 ori mai mică decât în Ungaria. Discrepanța poate fi explicată prin stres crescut, niveluri de viață mai scăzute, condiții de igienă mai slabe și diferențe de stil de viață.

Este incontestabil că s-au făcut pași semnificativi pentru a reduce fumatul în Ungaria. Interzicerea fumatului din locurile publice poate reduce efectele nocive ale fumatului pasiv, care nu este doar periculos pentru adulții, copiii, femeile însărcinate și fetuții care nu fumează. Din cauza restricțiilor, fumătorii înșiși fumează mai puține țigări.

Situația a două grupuri de risc este deosebit de îngrijorătoare. Datele referitoare la grupul de vârstă de 15 ani atât pentru consumul de fumat, cât și pentru consumul de alcool sunt alarmante.

Creșterea fumatului în rândul copiilor și adolescenților poate fi explicată prin faptul că mortalitatea prin cancer pulmonar a crescut deja în Ungaria între 40 și 59 de ani.

Celălalt grup vulnerabil este femeile maghiare. Există, de asemenea, o proporție ridicată de fumători, în special în rândul persoanelor de vârstă mijlocie. Ca urmare, numărul cancerelor pulmonare feminine s-a triplat din 1995. Creșterea mortalității prin cancer de buze și gură în Ungaria este, de asemenea, legată în mare măsură de fumat și de consumul de alcool concentrat, igiena orală neglijată, leziunile de mediu și de la locul de muncă și virusurile cauzatoare de tumori.

Prevenibil, filtrabil

Totuși, după cum arată exemplul SUA și al altor țări, pe termen lung se pot obține rezultate bune în lupta împotriva cancerului și mii de vieți pot fi salvate. Acest lucru se datorează faptului că o treime din cancerele pot fi prevenite și mai mult de jumătate pot fi vindecate sau controlate. Conform noului Program Național de Cancer

dacă prevenirea nu este îmbunătățită, 313 din 1000 de băieți și 149 din același număr de fete vor muri de malignitate înainte de vârsta de 75 de ani.

Pe baza datelor de mai sus, este clar care sunt cele mai frecvente tipuri de cancer care cauzează cele mai mari rezultate prin prevenire și screening. Prin eficientizarea screeningului mamar, numărul deceselor ar putea fi redus cu 30 până la 35 la sută și s-ar putea realiza o îmbunătățire cu 80 la sută a cancerului de col uterin. În Finlanda, de exemplu, niciuna dintre femeile care au fost supuse screening-ului nu a murit de cancer de col uterin.

Au fost luate măsuri în alte domenii anul trecut pentru combaterea cancerului. Întrucât timpul este foarte important în detectarea cancerului, a fost introdusă și o regulă de 14 zile: cei care sunt suspectați de a avea o tumoare într-un spital public trebuie să aibă efectuate teste imagistice în decurs de două săptămâni. De asemenea, compania de asigurări de sănătate încearcă să țină pasul cu achiziționarea celor mai noi medicamente: ultimele produse oncologice pentru tumorile de sân și plămâni, cancerul de prostată și melanomul au fost acceptate ultima dată în octombrie.

Știm că asistența medicală maghiară are multe neajunsuri, dar în cazul cancerului, nu este întotdeauna posibil să se atribuie totul numai asistenței medicale:

responsabilitatea individului este de asemenea importantă pentru propria sănătate.

Dacă există un test de screening, trebuie să mergeți. Dacă nu, se poate organiza singur testele corespunzătoare. Dacă observați simptome ciudate, poate doriți să consultați un medic pentru a exclude probleme mai grave. În plus, poți să faci mișcare mai mult, să slăbești, să mănânci mai sănătos, să bei mai puțin, să înveți să gestionezi stresul și să renunți la fumat.

(Imaginea de copertă: nou sistem de înregistrare a pacienților pentru tratamentul cu radioterapie la Spitalul Județean Bács-Kiskun din Kecskemét pe 23 noiembrie 2017. MTI Foto: Sándor Ujvári)