Bechterewes.hu

Informații despre boala Bechterew

clar origine

De către administratorul ISzM

Numele bolii nu este uniform astăzi:

majoritatea numelor în prezent în manuale sunt „Spondilartrita anchilozantă”Exprimă esența bolii, deci se află și pe lista 1957 a Ligii Reumatice Internaționale.

În sistemul de coduri numit Clasificarea internațională a bolilor, literatura folosește denumirea „Spondylitis ankylopoetica” în literatură, în publicațiile în limba engleză ”Spondilită anchilozantă„În limba franceză”Spondilita rizomelică„În articolele germane”Spondilartrita”.

Se numeste "Strümpel - Pierre Marie - boala", Dar cel mai adesea decât"Boala Bechterew"E mentionat. ACEST NUME URMĂTOR A FĂCUT ÎN CONSTIENTAREA MEDICALĂ ÎNTR-UN MOD INESPECTABIL.

Geniul neurolog rus Vladimir Bechterew, care apropo a făcut descoperiri fundamentale în multe domenii ale medicinei, a descris o boală a coloanei vertebrale la doi pacienți în 1893, care anterior nu era cunoscută, dar nu a fost SpA, ci o leziune a coloanei vertebrale (degenerative), după cum sugerează studiile ulterioare.confirmat. Mai târziu, Bechterew nu a recunoscut niciunul dintre elementele esențiale ale bolii numite după el memoria renumitului neurolog nu este păstrată cu exactitate de cel mai norocos nume.

Majoritatea descrierilor sunt aceleași cu cele ale SpA este posibil să fi fost o boală cunoscută din cele mai vechi timpuri: descris pe mumii egiptene, maimuțe preistorice, crocodili este. Din păcate, este foarte dificil să se determine retrospectiv dacă osificarea ar fi putut fi inflamatorie sau abrazivă, în orice caz, osificările coastei mumiilor egiptene indică în mod clar o origine inflamatorie. În literatura recentă, 560 de studii paleantropologice preistorice și medievale ale scheletului realizate de autori englezi au constatat că calcificarea în bandă a fost un semn recunoscut în mod obișnuit (37-62%), dar niciuna dintre acestea nu a indicat în mod clar o origine inflamatorie.

THE în epoca romană Hipocrate menționează, de asemenea, „rigiditatea dureroasă a coloanei vertebrale”, dar nu avem date despre dacă a fost cu siguranță SpA?

THE XVII. În a treia jumătate a sec, În 1691, Bernard Connor din Irlanda a descris în detaliu leziunile SpA în raport cu un pacient, inclusiv fuziunea articulațiilor mici și a leziunilor ligamentare: astfel, strict vorbind, el poate fi considerat primul descriptor al bolii. "Descoperitor".

THE XVIII-XIX. Literatură medicală secolară pacienții cu SpA în sensul actual au fost raportați mai detaliat. Collins Brodie, după care este numit acum, din fericire, foarte rar abcesul spinal tuberculos, descrie în detaliu boala SpA și chiar o separă cu precizie de spondilita tuberculoasă (care poate duce, de asemenea, la erecție în etapele sale finale).

Fagge, 1838-1883 primul medic englez a descris fixarea coastelor, respirația abdominală, rigiditatea articulației șoldului.

Strümpel, Medicul german din manualul său publicat în 1884 descrie rigiditatea completă a coloanei vertebrale și a șoldurilor ca o formă separată de artrită cronică. Pierre Marie al Franței În 1898, el a raportat în esență boala Strümpel, modificări caracteristice ale razelor X în 1899 Valentini descris, DENUMIREA BOLII (SPA) - derivat din FRAENKEL, DENUMIREA „SPONDILITĂ AKILOSANTĂ” DIN 1931 DIN BUCKLEY.

Bazat pe toate acestea, este de înțeles, DE CE FORMA BOLII ESTE LEGATĂ ȘI DE DENUMIREA VLADIMIR BECHTEREW: descrierea sa a apărut în 1893 în revista „Neurolgische Zentralblatt” intitulată „Rigiditatea și curbura coloanei vertebrale ca formă specială de boală”. Cazurile pe care le-a descris, după cum sa menționat, nu au fost inflamatorii, ci abrazive., cu leziuni ale măduvei spinării.

În 1950, francezii Forestier și Rotes-Querroll au descris o boală numită „Spondylosis hyperostica”, care de atunci a fost numită boala Forestier: corespunde unei boli degenerative, probabil metabolice, care a fost descrisă de mai multe ori de Bechterew. era atât de obișnuit în timpurile antice și medievale.

Următorul pas în cunoaștere Wright și Reed Este legat de comunicarea sa din 1963, care, la vremea respectivă, se baza numai pe date clinice și epidemiologice. SPONDARTRITA SERONEGATIVĂ/SNSA) interpretarea satisfăcătoare a anumitor boli cu simptome aparent diferite, cum ar fi boala Reiter în plus față de SpA, spondartrita asociată cu psoriazisul și anumite boli intestinale.

Ideea ingenioasă de formare a grupului a primit apoi o bază biologică moleculară Brewerton și colegii săi, care cu membrul B 27 al sistemului HLA din cercul bolii SNSA s-au găsit asociații variabile, dar mari (SpA: 90% boala Reiter 70% etc.).

Imaginea nu ar fi completă dacă Cercetători maghiarinu am menționa:

Din anii 40 PROFESOR DE CHATAL s-a ocupat mult de boală și apoi de la sfârșitul anilor 60 până în zilele noastre BÉLA GÖMÖR PROFESOR reumatologi care se ocupă de boală: munca sa s-a concentrat în principal pe epidemiologia și genetica bolii, și-a susținut disertația pe acest subiect în 1977 și a organizat ordinul de consiliere genetică pentru ORFI În secția de reumatism „R”.

Prezentarea istorică a tratamentului bolii poate fi evident începută doar din a treia treime a secolului trecut: recunoscând natura inflamatorie a procesului bolii, posibilitatea utilizării medicamentelor antiinflamatorii a apărut în mod voluntar, dar în sine s-a dovedit a fi mică .

Krebs în 1938 publicat deja în monografia sa gimnastica activa, luxatie el a atras atenția asupra importanței sale, deși într-un mod destul de extrem: chiar și în faza activă, febrilă, debilitantă a bolii. În schimb, chirurgia ortopedică contemporană a recomandat odihnă completă în toate perioadele bolii, un ghips, un corset rigid pentru a preveni deformările severe - din păcate, complet ineficiente.

El a recomandat terapia cu raze X în 1930 Kahlmeter, Și în 1940 Scott a fost deja capabil să raporteze rezultatele a 400 de cazuri: a descris o îmbunătățire clară și obiectivă la aproximativ jumătate dintre pacienți. Este folosit și astăzi!

Exterminarea eroică folosită în trecut - după cunoștințele noastre actuale - nu are prea mult sens; dinții purulenți, amigdalele inflamate, infecțiile latente trebuie bineînțeles tratate. Așa-numita „terapie stimulativă nespecifică” (terapia febrei cu puncții uterine, injecții cu lapte sau sulf) este, de asemenea, un lucru din trecut: nu ajutăm pacientul cu ea. Au încercat, de asemenea, tratamentul cu aur, ineficient.

După trecut, să aruncăm o privire asupra posibilităților prezentului: astăzi așa-numitul. „TERAPIA COMPLEXĂ” Avem un principiu care ia în considerare starea actuală a pacientului, gradul de activitate inflamatorie, tipul și etapele bolii, complicația acesteia cu alte boli etc. Terapia complexă constă dintr-o unitate complementară de medicamente, fizioterapie (gimnastică, electro și balneoterapie) chirurgie ortopedică și psihoterapie; care în practică, desigur, are loc cu accent și amploare diferite pentru fiecare pacient.

Sursa: Dr. Béla Szebenyi

La susținerea prelegerii: ORFI, Bp.

În 2010: Bristol/Marea Britanie

(Publicat în numărul din 1986 al Buletinelor Clubului Bechterew)