Leucemie mieloidă acută
Leucemie mieloidă acută
Aflați mai multe
Vedeți, jucați și învățați
Leucemia este un cancer al celulelor albe din sânge. Celulele albe din sânge vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor. Celulele sanguine se formează în măduva osoasă. Cu toate acestea, în leucemie, măduva osoasă produce celule albe din sânge anormale. Aceste celule se acumulează din celule sanguine sănătoase, ceea ce face dificilă funcționarea sângelui. Leucemia mieloidă acută (LMA) reprezintă prea mult un tip specific de celule albe din sânge numit mieloblast.
LMA este cea mai frecventă leucemie acută la adulți. Acest cancer este de obicei mai rău dacă nu este tratat. Factorii potențiali de risc includ fumatul, chimioterapia anterioară și expunerea la radiații.
Simptomele LMA includ:
- Febră
- Respirație scurtă
- Ușoară vânătăi sau sângerări
- Sângerări sub piele
- Slăbiciune sau oboseală
- Pierderea poftei de mâncare sau pierderea poftei de mâncare
Testele de sânge și măduvă osoasă au diagnosticat LMA. Tratamentele includ chimioterapie, alte medicamente, radioterapie, transplanturi de celule stem și terapie țintită. Terapia vizată folosește substanțe care atacă celulele canceroase fără a afecta celulele normale. Odată ce leucemia este în remisie, este necesar un tratament suplimentar pentru a se asigura că nu revine.
Leucemie mielogenă acută (LMA)
Definiție
Leucemia mielogenă acută (LMA) este un cancer al sângelui și al măduvei osoase - țesutul spongios din oase unde se produc celulele sanguine.
Leucemia mielogenă acută „acută” înseamnă dezvoltarea rapidă a bolii. Leucemia mielogenă (my-uh-LOHJ-uh-nus) se datorează faptului că afectează un grup de celule albe din sânge numite celule mieloide, care de obicei se dezvoltă în diferite tipuri de celule sanguine mature, cum ar fi celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele .
Leucemia mielogenă acută este, de asemenea, cunoscută sub numele de leucemie mieloidă acută, leucemie mieloblastică acută, leucemie granulocitară acută și leucemie acută nelimfocitară.
Semnele și simptomele generale ale stadiilor incipiente ale leucemiei mielogene acute pot imita gripa sau alte boli comune. Semnele și simptomele variază în funcție de tipul de celule sanguine implicate.
Semnele și simptomele leucemiei mielogene acute includ:
- Febră
- Durere osoasă
- Letargie și oboseală
- Respirație scurtă
- Piele palida
- Infecții frecvente
- Rana mica
- Sângerări neobișnuite, cum ar fi sângerări frecvente la nivelul nasului și sângerări ale gingiilor
Când să vedeți un medic?
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați semne sau simptome neobișnuite sau triste.
Leucemia mielogenă acută este afectarea cauzată de deteriorarea celulelor măduvei osoase. Când se întâmplă acest lucru, producția de celule sanguine eșuează. Măduva osoasă produce celule imature care se dezvoltă în celule albe leucemice din sânge sub formă de mieloblaste. Aceste celule anormale nu pot funcționa corect și sunt capabile să construiască și să asambleze celule sănătoase.
În majoritatea cazurilor, nu este clar ce cauzează mutațiile ADN care duc la leucemie. Radiațiile, expunerea la anumite substanțe chimice și anumite medicamente chimioterapeutice sunt factori de risc pentru leucemia mielogenă acută.
Factori de risc
Factorii care cresc riscul de leucemie mielogenă acută includ:
Mulți oameni cu LMA nu au factori de risc cunoscuți, iar mulți oameni care au factori de risc nu dezvoltă niciodată cancer.
Pregătirea întâlnirii
Dacă aveți semne și simptome de leucemie mielogenă acută, probabil veți începe să vă consultați medicul sau medicul de familie. Cu toate acestea, în unele cazuri puteți vedea un medic care se ocupă imediat de bolile celulelor sanguine (hematolog).
Întrucât întâlnirile pot fi scurte și deoarece există adesea mult spațiu de acoperit, este o idee bună să fii bine pregătit. Iată câteva informații pentru a vă ajuta să vă pregătiți și să știți la ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră.
Ce poti sa faci
- Fiți conștienți de restricțiile prealabile. În momentul programării, asigurați-vă că întrebați dacă trebuie să faceți ceva în avans, cum ar fi restricționarea dietei.
- Notați simptomele pe care le experimentați, chiar dacă pare să nu aibă legătură cu intenția de a programa programarea.
- Notați cele mai importante informații personale, inclusiv lucruri precum schimbări în viața ta recentă sau accente mari.
- Înregistrați toate medicamentele, vitamine sau suplimente care sunt administrate sau administrate recent.
- Luați în considerare eliminarea unui membru al familiei sau a unui prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile date în timpul unei întâlniri. Cineva care te însoțește poate să-și amintească ceva ce ai uitat sau uitat.
- Descrieți lista de întrebări consultați-vă medicul.
Timpul pe care îl petreceți cu medicul dumneavoastră este limitat, astfel încât să faceți o listă de întrebări vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul împreună. Enumerați-vă întrebările de la cele mai importante la cele mai puțin importante atunci când expiră timpul. În cazul leucemiei mielogene acute, unele aspecte de bază includ:
- Ce poate cauza simptomele mele sau starea mea?
- Care ar putea fi cauza posibilă a simptomelor sau stării mele?
- De ce teste am nevoie?
- Care este cel mai bun mod de acțiune?
- Ce alternative oferiți pentru abordarea principală?
- Am și alte condiții de sănătate. Cum pot să le gestionez cel mai bine?
- Sunt restricții pe care trebuie să le respect?
- Vă rog să-mi cereți a doua opinie? Ce vei plăti și îmi voi acoperi asigurarea?
- Există o alternativă generală la medicamentul prescris?
- Am broșuri sau alte materiale tipărite pe care să le pot lua cu mine? Ce site-uri recomandăm?
- Vom stabili dacă planific o vizită ulterioară?
Pe lângă întrebările care au fost pregătite pentru medicul dumneavoastră, nu ezitați să puneți alte întrebări.
La ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră?
Medicul dumneavoastră vă va pune probabil mai multe întrebări. Când sunteți gata să le răspundeți, puteți acoperi ulterior alte puncte pe care doriți să le abordați mai târziu. Medicul dumneavoastră vă poate cere să:
- Când ai început să începi simptomele?
- Simptomele sale erau persistente sau ocazionale?
- Cât de severe sunt simptomele dumneavoastră?
- Ce se întâmplă dacă pare să vă îmbunătățească simptomele?
- Ce se întâmplă dacă simptomele dumneavoastră par să se înrăutățească?
Ce poți face în timp
Evitați activitățile care agravează semnele și simptomele. De exemplu, încearcă să fii ușor atunci când te simți obosit.
Teste și diagnostic
Dacă aveți semne sau simptome de leucemie mielogenă acută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste de diagnostic, inclusiv:
-
Recoltarea sângelui. Majoritatea leucemiilor mielogene acute au prea multe celule albe din sânge, insuficiență de globule roșii și insuficiență de trombocite. Prezența celulelor explozive - celulele imature se găsesc de obicei în măduva osoasă, dar nu circulă în sânge - este un alt indicator al leucemiei mielogene acute.
Examinarea măduvei osoase. Analizele de sânge pot sugera leucemie, dar de obicei efectuați un test de măduvă osoasă pentru a confirma diagnosticul.
În timpul unei biopsii a măduvei osoase, un ac este utilizat pentru a îndepărta o probă de măduvă osoasă. De obicei, proba este preluată din bonusul șoldului (cretă violetă posterioară). Proba este trimisă la laborator pentru testare.
Puncție lombară (măduva spinării). În unele cazuri, poate fi necesară îndepărtarea unor lichide din jurul măduvei spinării pentru controlul celulelor leucemice. Medicul dumneavoastră poate colecta acest lichid prin introducerea unui ac mic în măduva spinării din spatele inferior.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează leucemie, puteți consulta un medic specializat în cancer (un oncolog) sau un medic specializat în sânge și țesuturi care formează sânge (un hematolog).
Determinarea subtipului AML
Dacă medicul dumneavoastră stabilește că aveți LMA, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina gradul de cancer și pentru a-l clasifica într-un subtip mai specific de LAM.
Subtipul dvs. AML se bazează pe tipul de microscop în care sunt examinate celulele. De asemenea, putem folosi teste speciale de laborator pentru a identifica caracteristicile celulelor dumneavoastră.
Subtipul dvs. de LMA vă va ajuta să determinați ce tratament poate fi cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Medicii studiază modul în care diferite tipuri de tratament pentru cancer afectează persoanele cu diferite subtipuri de LMA.
În aspirația și biopsia măduvei osoase, medicul sau asistenta utilizează un ac subțire pentru a îndepărta o cantitate mică de măduvă osoasă lichidă, de obicei în partea din spate a șoldului (pelvis). Biopsia măduvei osoase este adesea administrată în același timp. Această a doua procedură elimină țesutul osos și osul măduvei osoase.
În timpul puncției lombare (leziuni ale măduvei spinării), în mod obișnuit, vă întindeți pe lateral, cu genunchii pe piept. Un ac este apoi introdus în măduva spinării - în partea inferioară a spatelui - pentru a colecta lichidul cefalorahidian pentru testare.
Tratamente și medicamente
Tratamentul leucemiei mielogene acute depinde de o serie de factori, inclusiv subtipurile bolii, vârsta, starea de sănătate și preferințele.
În general, tratamentul este împărțit în două etape:
- Terapia de inducție a remisiunii. Scopul primei faze a tratamentului este de a distruge celulele leucemice din sânge și măduva osoasă. Cu toate acestea, inducerea remisiunii nu șterge de obicei toate celulele leucemice, de aceea este necesar un tratament suplimentar pentru a preveni revenirea bolii.
- Terapia de consolidare. De asemenea, numită terapie post-remisie, terapie de întreținere sau augmentare, această fază de tratament are scopul de a distruge celulele leucemiei rămase. Reducerea riscului de recidivă este considerată importantă.
Terapiile utilizate în astfel de faze sunt:
Chimioterapie. Chimioterapia este principala formă de terapie de inducție a remisiunii, deși poate fi folosită și pentru terapia de consolidare. Chimioterapia folosește substanțe chimice pentru a distruge celulele canceroase.
Persoanele cu LMA stau de obicei în spital în timpul chimioterapiei, deoarece medicamentele ucid multe celule normale din sânge pentru a ucide celulele leucemice. Dacă primul ciclu de chimioterapie nu provoacă remisie, acesta poate fi repetat.
Transplantul de celule stem. Transplantul de celule stem, numit și transplant de măduvă osoasă, poate fi utilizat pentru terapia de consolidare. Transplantul de celule stem ajută la refacerea celulelor stem sănătoase prin înlocuirea măduvei osoase nesănătoase cu celule stem fără leucemie care regenerează măduva osoasă sănătoasă.
Înainte de transplantul de celule stem, primiți o doză foarte mare de chimioterapie sau radioterapie pentru a ucide măduva osoasă producătoare de leucemie. Celulele stem sunt apoi perfuzate de la un donator compatibil (transplant alogen).
De asemenea, puteți obține propriile celule stem (transplant autolog) dacă ați fost remis înainte și celulele stem sănătoase au fost îndepărtate și depozitate pentru un transplant viitor.
Studii clinice. Unele persoane cu leucemie aleg să se înscrie în studiile clinice pentru a încerca tratamente experimentale sau noi combinații de terapii cunoscute.
Medicină alternativă
Tratamentele alternative nu s-au dovedit a fi utile în tratamentul leucemiei mielogene acute. Cu toate acestea, unele tratamente complementare și alternative ameliorează simptomele cauzate de cancer sau cancer.
Tratamentele alternative care ajută la ameliorarea simptomelor includ:
- Acupunctura
- aromoterapie
- Masaj
- Meditaţie
- Exerciții de relaxare
Lupta și susținerea
Leucemia mielogenă acută este o formă agresivă de cancer care necesită de obicei luarea rapidă a deciziilor. Acest lucru lasă oamenii în fața unui nou diagnostic care ia decizii importante cu privire la o boală pe care încă nu o înțeleg. Iată câteva sfaturi pentru o soluție:
Învață suficient pentru a lua decizii cu privire la îngrijirea ta. Termenul „leucemie” poate fi confuz, deoarece se referă la tipuri de cancer, nu toate similare, cu excepția faptului că afectează măduva osoasă și sângele. Puteți petrece mult timp căutând informații care nu sunt relevante pentru leucemie. Pentru a evita acest lucru, cereți medicului dumneavoastră să noteze cât mai multe informații despre starea dumneavoastră. Apoi restrângeți căutarea informațiilor în consecință.
Scrieți întrebările medicului înainte de fiecare programare și căutați informații în biblioteca dvs. locală și pe Internet. Sursele bune includ Institutul Național al Cancerului, Societatea Americană a Cancerului și Societatea pentru Leucemie pentru Limfom.
- Leucemie limfoblastică acută (ALL) Pediatri
- Leucemie mieloidă acută (LMA) pediatri
- Leucemie mieloidă acută Leucemie (leucemie) - InforMed Medical and Lifestyle Portal leucemia mieloidă
- Leucemie limfocitară acută Leucemie (leucemie) - InforMed Medical and Lifestyle Portal ALL, acute
- Principiile tratamentului complicațiilor pancreatitei acute