Lucruri de făcut după intervenția chirurgicală de înlocuire a șoldului

În cazul uzurii avansate a articulațiilor șoldului, dacă alte metode conservatoare - analgezie farmacologică, fizioterapie, tratament spa și fizioterapie - nu mai sunt suficient de eficiente, tratamentul chirurgical poate deveni necesar. La ce complicații merită să fim atenți după procedură? Cum să ne strecurăm articulațiile?

Scopul operației este de a reduce durerea pacientului în timp ce restabilește mișcarea, precum și stabilitatea articulațiilor. Implantarea unei proteze articulare a șoldului se poate face folosind diferite tehnici de fixare. Pe baza acestui fapt, facem distincția între metodele de fixare cimentate sau necimentate sau un aliaj al celor două, așa-numitul tehnica hibridă.

Implantul încorporat poate avea, de asemenea, componente diferite în ceea ce privește materialul; poate fi realizat din polietilenă, metal sau ceramică.

Endoproteză minim invazivă

Este un efort realist din partea chirurgilor ortopedici de a efectua operația cu cea mai mică sarcină posibilă asupra pacientului. Acest lucru se realizează prin dezvoltarea unei așa-numite tehnici chirurgicale de endoproteză minim invazivă.

Scopul este de a dezvălui articulația șoldului dintr-o mică incizie a pielii și apoi fără a tăia mușchii, doar prin separarea lor. Cu toate acestea, este important de știut că astfel de pacienți pot fi tratați numai pentru aprox. 20 la sută este potrivit. Acestea din urmă includ pe cei care nu sunt supraponderali și mai tineri.

Chiar înainte de intervenția chirurgicală, este important să cunoașteți posibilele complicații ale procedurii în general și pentru fiecare pacient. Acest lucru va determina alegerea tehnicii chirurgicale și apoi ce trebuie făcut după operație.

Riscul de intervenție chirurgicală poate fi redus semnificativ prin examinarea detaliată și pregătirea pacientului.

Este important să se înregistreze starea cardiovasculară generală, bolile asociate medicinei interne (de exemplu, diabetul, hipertensiunea).

Înainte de operație, medicamentul pacientului trebuie schimbat pentru a obține o stare ideală, stabilă, care să minimizeze incidența complicațiilor ulterioare.

Tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară

Sunt cele mai frecvente în prima săptămână după operație, dar trec deseori neobservate. Embolia pulmonară rezultă adesea din tromboza nedetectată.

Frecvența lor poate fi redusă prin deplasarea pacientului cât mai devreme posibil, prin utilizarea unui bandaj elastic înfășurat în jurul membrului inferior și prin administrarea de medicamente anticoagulante.

În timpul utilizării membrelor, munca musculară îmbunătățește revenirea venoasă și reduce probabilitatea de tromboză. După injecția subcutanată timp de 4 săptămâni după operație, pacienții primesc o injecție cu heparină cu greutate moleculară mică.

Infecție ca rezultat al intervenției chirurgicale

Sângerarea (heamatom) în zona chirurgicală sau într-un organism cu un sistem imunitar slăbit este mai probabil să dezvolte o infecție. Pentru a preveni acest lucru, este important să eliminați posibilele inflamații cronice și focare infecțioase înainte de operație.

Tehnica chirurgicală blândă, de ex. chiar și chirurgia minim invazivă reduce semnificativ incidența acestei complicații. Dacă hematomul este mare, hemoragia trebuie golită în condiții sterile. În cele din urmă, utilizarea antibioticelor este esențială la pacienții cu risc crescut.

Fizioterapia și exercițiile de respirație au început imediat după intervenția chirurgicală joacă un rol important în prevenirea pneumoniei.

Experiența a arătat că, indiferent de tehnica chirurgicală, 90 la sută din protezele dentare rămân stabile în primii 10 ani. Slăbirea poate fi cauzată de o încărcare articulară crescută și inadecvată, dar materialul implantului se poate uza în timp.

Cum se strecoară articulația?

Este important să continuați exercițiile predate de kinetoterapeutul acasă, deoarece aceasta este singura modalitate de a recâștiga forța musculară potrivită.

În cazul unei proteze de ciment, în timpul șederii în spital, pacientul poate folosi doar un cot sau un cadru de mers, iar mai târziu poate călători cu o singură cârjă, după 6-8 săptămâni cu un baston.
În cazul unei proteze necimentate, durează mai mult pentru a obține o stabilitate perfectă. În acest caz, pacientul poate merge pe cârje doar 3 luni. După aceea, dacă nu există niciun semn de slăbire în timpul controlului medical, puteți trece la utilizarea stick-ului.
Orice exercițiu sau mișcare bruscă care implică întoarcerea și ieșirea șoldurilor ar trebui evitate în prima perioadă. Rularea și ghemuirea sunt, de asemenea, interzise!
Înotul (înotul pieptului și al spatelui) mișcă șoldurile fără prea multă sarcină, un rezultat similar poate fi obținut folosind bicicleta de exerciții. Aceste activități sportive pot fi introduse treptat doar la 2 luni după operație.

Câteva sfaturi practice pentru activitățile de zi cu zi

Inițial, când stați pe un scaun sau canapea, țineți membrul operat întins, sprijiniți-vă pe spate cu mâinile, nu vă strângeți șoldurile! Centrul de greutate trebuie plasat pe celălalt membru sau, respectiv, pe sacru.
Nu stați nemișcat mult timp, dacă sunteți forțat să faceți acest lucru, ridicați-vă ocazional câteva minute, mergeți!
Folosiți un aparat de toaletă, deoarece, de asemenea, pune mai puțină presiune pe șolduri când vă așezați! Faceți duș în loc de baie! Acest lucru are o mare importanță pe termen scurt în vindecarea rănilor, dar este și mai puțin stresant pentru șold.
Alte instrumente practice, de ex. este, de asemenea, important să obțineți un covor antiderapant sau un pantof cu mâner lung pentru protecția șoldului.
Atenție la controlul greutății! Obezitatea crește riscul de slăbire a protezei de șold!

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Szilvia Szamosi, reumatolog

Recomandarea articolului

Întrebări și răspunsuri frecvente despre vaccinul Pfizer-BioNTech.

Puteți chiar să vă vindecați acasă tratând simptomele inițiale la timp. (X)

În cazul în care plângeri și boli este utilă terapia magnetică, cum se face tratamentul, există o contraindicație? Cum se folosește pacientul?

Una dintre principalele plângeri ale majorității pacienților dintr-o clinică de reumatologie este durerea de gât, spate sau lombare. Pe aceasta.

În tratamentul uzurii avansate a șoldului, cunoscută și sub numele de coxartroză, procedurile chirurgicale, în special șoldul artificial.

"Am o proteză de șold pe o parte de doi ani. Mi-a plăcut foarte mult să alerg înainte de operație. Întrebarea mea este dacă pot face jogging sau pot alerga cu proteză de șold.

Terapia prin injecție este în prezent frecventă, dar jumătate dintre respondenți ar prefera o soluție de tabletă mai convenabilă pentru cei care nu o fac.