Lucruri de făcut în secție după muncă

Lucruri de făcut în secție după muncă

Pacientul este dus de la operație la clinica departamentală și la serviciul de anestezie cu documentația relevantă. Pacientul trebuie plasat în primele 24 de camere, iar simptomele cardinale trebuie monitorizate mai frecvent dacă este necesar, iar aportul și evacuarea lichidelor trebuie înregistrate în mod regulat.

Dacă este poliuric în primele 24 de ore (400-500 ml/oră), vom efectua teste de plasă și ioni la fiecare 4 ore, dacă cantitatea de urină este de 200-300 ml/oră sau anurică, de trei ori. În această perioadă, avem grijă pe deplin de nevoile dumneavoastră fizice. Reaprovizionarea cu lichide este asigurată de perfuzii, ținând cont de echilibrul greutății corporale și de urină.

În primele 48 de ore, medicamentul imunosupresor (Sandimmun) și celelalte medicamente esențiale: steroizi (Solu-Medrol), diuretice (Furosemic), Furosemic (Furosemic), se administrează intravenos la mg/kg intravenos. În cele ce urmează, ne vom concentra asupra medicației orale. Trebuie monitorizate nivelurile sanguine ale agenților imunosupresori.

O problemă polară specială este că un pacient are o chimino-fistulă pe de o parte. Tensiunea arterială nu trebuie măsurată, sângele nu trebuie măsurată sau agenții intravenoși nu trebuie administrați pe acest braț. Dacă pacientul este prevăzut cu o venă centrală în operație.

Necesită o observație atentă:

- Piele,
- légzйs,
- hхmйrsйklet,
- durere,
- scurgere plasată în zona chirurgicală, cantitatea și calitatea vaselor de scurgere,
- a mыtйti seb,
-culoarea și cantitatea de urină.

În ziua operației, vom începe să udăm piciorul. Restricția fluidelor este necesară numai dacă funcția renală este inadecvată. Nu este neobișnuit ca urina să fie de 1000-1500 ml per volum după operație. În acest caz, necesarul de lichid este corectat prin perfuzie, iar valorile ionului și acidului-bazei pacientului sunt echilibrate pe baza testelor periodice de laborator, a sângelui și a ionilor. Dacă nu se inițiază diureza, rețineți complet lichidele, diuretice și, în cele din urmă, tratamentul cu dializă.

O sarcină importantă este manipularea corectă a canulelor periferice și centrale. În a patra zi, după turnul vezicii urinare, cateterul permanent este îndepărtat.

Mobilizarea graduală timpurie joacă un rol important în prevenirea complicațiilor respiratorii și a altor complicații. În prima săptămână, accentul se pune pe fizioterapia toracică, care constă în exerciții de respirație, care se efectuează de mai multe ori pe zi, iar apoi, după 2-3 săptămâni, antrenamentul vine în prim plan.

Dieta este, de asemenea, o parte importantă a reabilitării. Deoarece soluția chirurgicală nu afectează sistemul digestiv, putem începe să ne hrănim pacienții pe cale orală în prima zi. Dieta trebuie ajustată cu concentrațiile de Na și K până când funcția renală este completă. În continuare, scopul tratamentului dietetic este de a promova funcția renală. În acest scop, aportul de proteine recomandat este de 0,8-1 g/kg, din care 50% ar trebui să fie proteine totale.

În perioada postoperatorie, sunt introduse regulile pe care pacienții imunosupresați trebuie să le cunoască:

- educație pentru un stil de viață potrivit (de exemplu: nu stați într-o cameră aglomerată, dacă este posibil, purtați o mască nazală în timpul sezonului gripal)
- instruire precisă asupra medicamentelor, introducerea efectelor secundare,
- măsurarea precisă a aportului de lichid și a drenajului în mililitri,
- monitorizarea zilnică a greutății corporale și a temperaturii,
- respectarea dietei recomandate,
- crearea unui mediu igienic.