Magyar Tudomá • 2012 06 • Biró Gyцrgy - Barna Mбria

Universitatea Semmelweis Facultatea de Științe ale Sănătății Institutul de Științe Aplicate ale Sănătății,

Departamentul de Dietetică și Științe ale multiplicării

Janus, vechiul zeu roman care privește în cele două direcții, este menționat atunci când întâlnim atât fapte și fenomene pozitive, cât și nefavorabile, pozitive și negative. Fostul spirit protector al porților apare astfel în perspectiva omului de astăzi, iar reprezentarea acestei fantome apare și în legătură cu poporul. În ceea ce privește vitaminele, el are dreptul, de asemenea, să menționeze dualitatea, deoarece există din ce în ce mai multe dovezi ale multor vitamine, ale căror consecințe sunt caracteristice deficienței directe a vitaminei și a efectelor asupra unei game mult mai largi de condiții. Cu recenzia noastră, vrem doar să atragem atenția cititorului asupra acestora, dar numai în sensul folclorului.

Nomenclatură

Funcțiile fiziologice ale folta sunt umane

Folclorul și sistemul cardiovascular
boli (cardiovasculare - BCV)

Bolile arterelor coronare ale inimii sunt încă printre peștii din întreaga lume. De aceea au fost efectuate un număr mare de studii epidemiologice pentru a identifica legătura dintre popor și această boală. O meta-analiză rezumativă a unui subset de studii sugerează că există o asociere inversă între aportul de folat și boala coronariană (Wang și colab., 2011). Nivelurile ridicate de homocisteină reprezintă un factor de risc important pentru BCV. La pacienții cu inimă coronariană confirmată, s-au măsurat, de obicei, niveluri mai scăzute de folat și niveluri serice mai mari de homocisteină. Folclorul pare a fi un mijloc semnificativ de protecție împotriva BCV și accident vascular cerebral (accident vascular cerebral, livrare). De asemenea, s-a demonstrat că un aport zilnic de 200 μg de folat timp de cel puțin șase luni este suficient pentru a reduce nivelurile de homocisteină și nu este necesară o doză mai mare. Alte observații arată că este eficient pentru 500-15000 μg, pentru o perioadă mult mai lungă de timp, după treizeci și șase de luni. O perioadă mai lungă de timp decât accidentul vascular cerebral, cel puțin o adăugare populară de trei ani, pare a fi necesară pentru a apărea un efect benefic clar și se poate realiza o reducere a riscului de până la 18%. Folia poate părea un instrument eficient pentru prevenirea primară a grevelor.

Cu toate acestea, există și studii care indică faptul că nivelurile de homocisteină sunt semnificativ reduse de folat, dar acest lucru nu are niciun efect asupra evenimentelor cardiovasculare sau a mortalității, chiar și după o urmărire de cinci ani (2010). Aportul zilnic de 800-40000 μg de folat nu a avut nici o consecință semnificativă a vreunei mortalități sistemice. Mai mulți cercetători au arătat că nu se înțelege suplimentarea cu folat la vârstnici, deoarece nu a existat o relație doză-răspuns între nivelurile de folat și homocisteină.

Folclor și tumori maligne

La începutul anilor 1980, s-a estimat că, în medie, aproximativ 35% din decesele cauzate de tumori maligne ar putea fi prevenite prin modificări ale dietei, dar cu 10% din cauza diferitelor procese de localizare. Deși au devenit cunoscute mult mai multe detalii despre dezvoltarea tumorilor, nu avem motive să schimbăm această ipoteză (Willett, 1995). Folclorul are, de asemenea, un rol important de jucat în acest sens. Analizele epidemiologice au arătat că metilarea deficitară a ADN-ului contribuie deja la procesul malign în stadiul său inițial. Deoarece folatul contribuie la metilare, deficitul său crește riscul de cancer.

Într-un grup de studii, am putut demonstra în mod clar că aportul de folat, inclusiv fortificarea anumitor alimente sau suplimentele care suplimentează aportul, au redus riscul în etapa inițială. Efectul benefic a fost observat în principal la persoanele cu folclor sărac. De asemenea, în studiile maghiare, s-a constatat un aport semnificativ mai scăzut de folat la pacienții cu cancer colorectal decât se recomandă (Regцly-Mérei și colab., 2007). O relație inversă între aportul de folat și CRC a fost observată într-un număr de tipuri diferite de cercetare. În cadrul unui grup de studiu, riscul CRC al celor care au primit cei mai mulți oameni a fost cu 30-40% mai mic decât cei care au primit cea mai mică cantitate (Rampersaud și colab., 2002). Ei au obținut, de asemenea, rezultate favorabile în cazul mamiferelor, în special la femeile aflate în postmenopauză: cei care au fost mai bine alimentați cu pata au avut un risc mai mic de memorie decât cei care au fost slab furnizați. Alcoolul afectează efectul folatului, accelerează degradarea folatului datorită formării radicalilor din acetaldehidă (Prinz-Langenohl, 2001).

Suplimentarea foliară nu are niciun efect benefic în prevenirea cancerului de prostată și poate fi chiar periculoasă și poate crește dezvoltarea tumorilor maligne. Conform unei publicații conexe, suplimentarea cu folat poate prezenta un risc mai mare de cancer de prostată decât orice alt medicament.

Folclor și anomalii de dezvoltare ale fătului

Studii extinse de intervenție au arătat că, în momentul concepției, capacitatea mamei de a vărsa în mod adecvat pielea poate fi redusă semnificativ la sinusuri (coloana vertebrală deschisă) la nivelul craniului sau craniului Nevoia de plasturi poate fi acoperită de dietă, de preparatul care conține folat, de adăugarea de făină sau de utilizarea contraceptivelor care îl conțin (întreruperea astfel a pilulei contraceptive după întreruperea sarcinii planificate). Aportul suplimentar de folat contribuie la corectarea deficienței cauzate de aportul nesatisfăcător și, eventual, la reducerea riscului unor cancere menționate mai sus. Pe baza experimentelor efectuate pe animale, s-a raportat că descendenții mamelor care primesc supliment de acid folic au fost protejați semnificativ împotriva CRC. Poate exista o altă legătură între acidul folic primit în timpul sarcinii și traseul. Conform observațiilor norvegiene, copiii mamelor care au primit deficit de acid folic au fost mai puțin predispuși să învețe să vorbească la vârsta de trei ani decât copiii mamelor care nu au primit suplimente.

O preocupare comună în ultimii ani a fost că utilizarea alimentelor (făinii) pentru prevenirea tulburărilor de dezvoltare poate duce la dezvoltarea vitaminei B12 la persoanele care nu sunt tratate adecvat, în special la persoanele în vârstă. Avem acum rezultate ale cercetărilor conform cărora nivelurile mai ridicate de folat din organism nu cauzează tulburări metabolice și nu interferează cu metabolismul vitaminei B12 la nivel celular (Mills și colab., 2011).

Folclor și alte remedii

Observațiile sud-coreene arată că deficitul de folat crește de trei ori și chiar mai mult incidența demenței și chiar mărește riscul celor care nu sunt deficienți, dar au niveluri mai mici sau mai mici de folat, dar în același timp au niveluri mai scăzute de vitamina B12. Educația scăzută, activitatea fizică scăzută și prezența alelei apolipoproteinei A4 au jucat, de asemenea, un rol în dezvoltarea demenței. Astfel, folf este doar unul dintre factori (Kim și colab., 2008). Pacienților cu Alzheimer ușoare până la moderate li s-au administrat doze mari de folat, vitaminele B6 și B12, timp de optsprezece luni. Declinul mental al pacienților nu s-a îmbunătățit, deși nivelurile de homocisteină au scăzut, dar riscul de depresie a crescut. În boala Parkinson, doar deficiența de vitamina B6 a crescut riscul, folatul, vitamina B12 și riboflavina au fost indiferenți.

Deteriorarea retinei nervoase din retina ochiului, care este centrul maturării, care se dezvoltă de obicei la bătrânețe (cu degenerescență maculară legată de vârstă)., 2009).

Cercetările anterioare au sugerat că nivelurile scăzute de folat pot fi asociate cu un risc crescut de alergie și astm. La niveluri serice scăzute de ser din sânge, s-au găsit cu 31% mai multe alergii confirmate și cu 40% mai multe afecțiuni astmatice decât la niveluri mai ridicate de frunziș. În Statele Unite, introducerea fertilizării cu cereale este considerată adecvată, iar proporția persoanelor cu niveluri de folat sub normal este considerată a fi sub 5%. Cu toate acestea, experimentele pe animale au arătat că șoarecii expuși la folat în uter cresc riscul apariției simptomelor alergice la o vârstă fragedă. Potrivit experților, creșterea dramatică a incidenței astmului în ultimele decenii poate fi atribuită cel puțin parțial suplimentării populare a femeilor însărcinate (Boyles, 2009).

Concluzii

Fața lui Janus, care se confruntă cu oamenii în două direcții, în zone dincolo de efectul vitaminic direct, este susținută de o triadă destul de abundentă de dovezi. Provocarea este să decidem în ce măsură putem permite oamenilor să îndeplinească acest rol paradoxal, cum să oprim consecințele tragice, unde linia poate sau ar trebui trasată, este cu adevărat necesar. Evident, este necesară o cercetare atentă suplimentară, deoarece în niciun caz nu trebuie neglijate detaliile problemei. În ceea ce privește procesele rău intenționate, cercetătorii ar trebui să formuleze întrebarea dacă poporul este o minge magică sau o sabie. Astfel, se pare că există un folclor optim, care este, fără îndoială, un efect biologic benefic, dar poate reprezenta totuși un risc. Este esențial să găsiți cheia care deschide ușa pentru a determina nivelul optim din toate punctele de vedere și pentru a-l putea satisface.

Cuvinte cheie: funcții folate la om, proliferare, boli cardiovasculare, tumori maligne, tulburări de dezvoltare, procese degenerative

Biesalski, Hans K. - Für, P. - Kaspers, H. și colab. (eds.) (1999): Ernдhrungsmedizin. Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Boyles, Salynn (2009): Folatul scăzut poate fi legat de alergii. WebMDHealth. • WEBCНM>

Cammack, Richard - Attwood, T. K. - Cambell, P. N. (eds.) (2006): Oxford Dictionary of Biochemistry and Molecular Biology. Oxford University Press, Oxford

Christen, William G. - Glynn, R. J. - Chew, E. Y. și colab. (2009): Tratament combinat cu acid folic, piridoxină și cianocobalamină și degenerescență maculară legată de vârstă la femei. Arhivele Medicinii Interne. 169, 4, 335–341. • WEBCНM>

Clarke, Robert - Halsey, J. - Lewington, S. și colab. (2010): Efectele scăderii nivelurilor de homocisteină cu vitaminele B asupra bolilor cardiovasculare, a cancerului și a cauzei mortalității specifice. DOI: 10.1001/archinternmed.2010.348 Archives of Internal Medicine. 170, 18, 1622–1631. • WEBCНM>

Czeizel, Andrew E. - Dudbs I. - Paput L. și colab. (2011): Prevenirea defectelor tubului neural cu acid folic periconcepțional, metilfolat sau multivitamine? Analele nutriției și metabolismului. 58, 4, 263-271. DOI: 10.1159/000330776 • WEBCНM>

Gibson, Todd M. - Weinstein, S. J. - Pfeiffer, R. M. și colab. (2011): Pre-pre și postfortification Intake of Folate and Risk of Colorectal Cancer in a Large Prospective Cohort Study in the United States. Jurnalul American de Nutriție Clinică Online. 3 august 2011. DOI: 10.3945/ajcn.110.002659 • WEBCНM>

Higdon, Jane - Drake, Victoria J. (2012): O abordare bazată pe dovezi a vitaminelor și mineralelor. Georg Thieme, Stuttgart • WEBCНM>

Kim, Jae-Min - Stewart, R. - Kim, S. W. și colab. (2008): Modificări ale folatului, vitaminei B12 și homocisteinei asociate cu demența incidentă. Jurnalul de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie. 79, 8, 864–868. DOI: 10.1136/jnnp.2007.131482

Kim, Young-In (1999): Folat și carcinogeneză: dovezi, mecanisme și implicații. Jurnalul de biochimie nutrițională. 10, 2, 66-88. • WEBCНM>

Mason, Joel B. - Dickstein, A. - Jacques, P. F. și colab. (2007): O asociere temporală între fortificarea acidului folic și o creștere a ratelor de cancer colorectal poate fi iluminantă Principii biologice importante: o ipoteză. Epidemiologia cancerului, biomarkeri și prevenire. 16, 7, 1325-1329. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0329 • WEBCНM>

Mason, Joe B. (2009): Folate, Cancer Risk și The Greek God Proteus: A Tale of Two Chameleons. Recenzii nutriționale. 67, 4, 206–212. DOI: 10.1111/j. 1753-4887.2009.00190.x • WEBCНM>

Mills, James L. - Carter, T. C. - Scott, J. M. și colab. (2011): Concentrațiile ridicate de folat din sânge agravează anomaliile metabolice la persoanele cu statut scăzut de vitamina B-12? Jurnalul American de Nutriție Clinică Online. 8 iunie 2011. DOI: 10.3945/Ajcn. 111.014621

Prinz-Langenohl, Reinhild - Fohr, I. - Pietrzik, K. (2001): Rol benefic pentru folat în prevenirea cancerului colorectal și al sânului. Jurnalul European de Nutriție. 40, 3, 98–105. DOI: 10.1007/PL00007387 • WEBCНM>

Rampersaud, Gail C. - Bailey, L. B. - Kauwell, G. P. A. (2002): Relația folatului cu cancerul colorectal și de col uterin: revizuire și recomandări pentru practicieni. Jurnalul Asociației Dietetice Americane. 102, 9, 1273–1282. DOI: 10.1016/S0002-8223 (02) 90281-6

Andrea Regцly-Mйrei - M. Bereczky - Gy. Et al., Aratу et al. (2007): Starea grasă și starea antioxidantă a pacienților cu tumori colorectale. Medical Weekly. 148, 32, 1505-1509. DOI: 10.1556/OH.2007. 27998

Stevens, Victoria L. - Mccullough, M. L. - Gapstur, S. M. (2010): Folate și alți nutrienți legați de metabolismul cu un singur carbon și riscul de cancer mamar postmenopauzal în studiul de prevenire a cancerului II Cohorta de nutriție Jurnalul American de Nutriție Clinică. 81, 7, 1708–1715. DOI: 10.3945/ajcn.2009.28553 • WEBCНM>

Wang, Z-M. - Zhou, B. - Nie Z-L. et al (2011): Folat și riscul bolilor coronariene: o meta-analiză a studiilor prospective. Nutriție, metabolism și boli cardiovasculare online. DOI: 10.1016/Jnumecd.2011.04.011

Whiteside, Martin A. - Heimburger, D. C. - Johanning, G. L. (2004): Micronutrienți și terapie împotriva cancerului. Recenzii nutriționale. 62, 4, 142–147. DOI: 10.1111/j.1753-4887.2004.tb00036.x

Willett W. C. (1995): Dieta, nutriția și cancerul evitabil. Perspective de sănătate a mediului. 103, Supliment. 8, 165–170. • WEBCНM>

(Bibliografia completă utilizată pentru a compila recenzia va fi ușor pusă la dispoziția autorilor.)