Mărirea ganglionilor limfatici în copilărie

În copilărie, absența completă a ganglionilor limfatici poate indica boala imunodeficienței severe. Tumori maligne (leucemie, tumori), boli autoimune sau alte procese, mai puțin frecvente, pot fi asociate cu umflarea ganglionilor limfatici. Mulți părinți apelează la medicul lor de familie pentru că observă un ganglion limfatic mai mare decât copilul lor. În corpurile subțiri, chiar și un mic ganglion limfatic poate fi vizibil și poate provoca neliniște. În acest caz, medicul de familie poate liniști părinții după o examinare amănunțită, deoarece în majoritatea cazurilor nu este un fenomen patologic.

La nou-născuți, toți ganglionii limfatici palpabili sunt anormali și necesită examinare, dar după vârsta de 1 an, mai mult de 90% dintre copiii sănătoși pot avea ganglioni limfatici palpabili, în special pe gât și sub bărbie. Acești ganglioni limfatici moi, nedureroși, pot ajunge până la 1 cm în diametru și sunt cel mai adesea cauzate de o formă de infecție. Infecția poate trece neobservată, fără febră și alte simptome, iar la câteva zile sau 1-2 săptămâni după ce apare, acești ganglioni limfatici devin de obicei mai mici. În astfel de cazuri, nu este necesar să trimiteți copilul la o clinică specializată, procesul este o parte naturală a copilăriei.

Umflături unilaterale și bilaterale

Apariția unilaterală, bruscă a umflării ganglionilor limfatici este frecventă, în special în jurul vârstei de 1-5 ani. Se observă cel mai frecvent pe gât, sub bărbie, mai puțin frecvent pe inghină, axile sau coate și este un proces inflamator local - de ex. dinte rău, inflamația patului unghial, infecție după leziuni ale pielii - cauze. Poate fi cauzată și de bacterii sau viruși și apare adesea după zgârierea pisicii. În astfel de cazuri, patogeneza poate fi determinată pe baza semnelor clinice sugestive de infecție și a valorilor de laborator sugestive ale inflamației. Poate fi nevoie de antibiotice, dar dacă se dezvoltă un abces în ganglionul limfatic, este necesară intervenția chirurgicală.

Debutul bilateral, brusc, al umflării ganglionilor limfatici apare în principal în gât sau sub bărbie, cel mai adesea după amigdalită sau durere în gât. În majoritatea cazurilor, este cauzată de viruși, deci chiar și fără antibiotice, acestea dispar spontan în 1-2 săptămâni.

Semnul infecției

În unele cazuri, o infecție virală poate provoca, de asemenea, o boală gravă cu febră mare, slăbiciune sau stare de rău atunci când pacientul este trimis la un specialist. La examinare, pe lângă ganglionii limfatici măriți, se poate observa o amigdală faringiană inflamată, asemănătoare plăcii, și se poate palpa splina și ficatul mărite. Pe baza anomaliilor caracteristice observate în frotiul de sânge, diagnosticul unei infecții virale este confirmat. În astfel de cazuri, boala se vindecă în câteva săptămâni fără utilizarea antibioticelor.

Ganglionii limfatici mai mari pot apărea pe tot corpul în anumite boli infecțioase, care se retrag sau dispar complet după apariția infecției, în schimb, nu se poate aștepta o îmbunătățire spontană similară în cazul bolilor maligne și al bolilor de depozitare. Umflarea ganglionilor limfatici după infecții este de obicei auto-susținută sau indusă de medicamente, dar poate fi palpabilă mult timp la dimensiuni mici. În acest caz, nu este nevoie de o examinare de specialitate sau de prelevare de sânge, în urma examinării și sfaturilor medicului de familie, copilul poate fi scutit de o așteptare îndelungată, inconvenientul colectării sângelui.

Dacă crește treptat

Un semn al unei boli grave poate fi creșterea treptată a ganglionilor limfatici de-a lungul săptămânilor, unde nu există semne de inflamație locală sau generală, dar apar și alte simptome generale: paloare, letargie, oboseală, sângerări ale pielii, scădere în greutate, febră nerezonabilă. În acest caz, este esențial să trimiteți pacientul la un specialist și este necesară o examinare detaliată. După o examinare amănunțită, se va preleva o probă de sânge și, dacă starea pacientului sau natura ganglionilor limfatici justifică, se poate efectua o examinare cu raze X, ultrasunete sau tomografie computerizată (CT) dacă se suspectează o boală gravă .

Pentru diagnosticarea bolii sunt deseori necesare îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici și examinarea histologică, după care se poate începe tratamentul suplimentar.