RESPECTĂ COPILUL!

Site-ul de practică al doctorului Péter Csizmazia, medic pediatru

Măsurători importante în pediatrie

Întâlnirea pacientului nostru cu un medic pediatru, doar un instantaneu. Putem înregistra schimbările observate în situația dată, ne bazăm pe experiențele părintelui și ale pacientului în ceea ce privește istoricul. Există evenimente perfect sesizabile: „nasul îți sângerează de trei ori pe săptămână”; cu toate acestea, multe percepții sunt relativ subiective, altfel „pândite” de un copil temperamental, perpetuu sau calm de natură calmă. Orice observație exactă este de mare ajutor pentru medic! Cu toate acestea, există date măsurabile, cuantificabile, acum aș dori să vă împărtășesc câteva gânduri.

Temperatura corpului

Măsurarea corectă a febrei este esențială. Măsurarea precisă necesită două lucruri: termometru adecvat și tehnică de măsurare. Există probleme serioase la termometre! Cel mai sigur a fost fostul termometru cu mercur, care acum este înlocuit cu un dispozitiv umplut cu un lichid expandabil termic. Ieftin, le este aplicată legea fizicii care extinde corpurile în căldură. Nu se înșeală! De aici putem lua orice rahat digital, dacă bateria de ciuperci este epuizată, nu o putem măsura! Am testat termometrele urechii în același timp, s-a întâmplat adesea să măsoare o diferență de aproape 1 ° C în cele două canale auditive! Tehnică: 0,5 ° C în rect pentru a obține valoarea axilară. Și în axilă, trebuie să ne asigurăm că copilul ține bine termometrul.

Temperatura corpului este o valoare foarte importantă, cu mult timp în urmă, când la 37,2 ° C „febrei” nu i s-a administrat un antipiretic imediat, așa-numitul curs de febră (menținerea temperaturii corpului pe un grafic) a fost diagnosticat în multe boli.!

Greutate corporala

Cântarele fiabile pot fi achiziționate (închiriate) pentru bebeluși, iar colegii care asistă, de asemenea, măsoară în mod regulat creșterea în greutate. Nu există o schemă rigidă pentru cât de mult să câștigi, dar stagnarea sau slăbirea necesită întotdeauna o atenție serioasă! Principala regulă este că greutatea la naștere se dublează până la vârsta de șase ani și se triplează până la vârsta de un an. Există grafice percentile pentru a vedea dacă bebelușul se încadrează în media statistică în funcție de sex și vârstă.

Este discutabil dacă merită măsurată cantitatea de lapte matern consumată la bebelușii alăptați. Putem spune că dacă totul merge bine, copilul este mulțumit, mulțumit, atunci nu este necesară măsurarea constantă. Dar dacă o liniștiți pe mama îngrijorată, nu este nimic care să o împiedice să confirme prin măsurare că bebelușul nu a rămas flămând.

De asemenea, ar trebui să măsurăm greutatea copiilor la fiecare 3-6 luni, ar trebui să fim atenți și la pierderea în greutate și aici, într-un caz suntem fericiți: dacă se datorează unei schimbări a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare ale unui copil supraponderal. O problemă foarte gravă este anorexia, adică malnutriția patologică, cu siguranță merită multă atenție! Greutatea corporală este inseparabilă de înălțimea corpului, de ex. făcând clic aici, putem stabili dacă greutatea copilului nostru este în intervalul normal pentru sex, vârstă și înălțime. Merită să înregistrați valorile măsurate după dată pentru a vedea tendința.

Lungimea corpului, înălțimea corpului

Lungimea corpului este măsurată în decubit dorsal, înălțimea este în picioare. Asistența medicală și proiecțiile școlare sunt suficiente pentru aceasta, deși poate fi interesant să măsoare câte una acasă la fiecare zi de naștere și să înregistreze valoarea. Dacă înălțimea unui copil este semnificativ sub media statistică, merită multă atenție!

Tensiune arteriala

Este obișnuit ca gospodăriile să aibă aparate destul de fiabile. Nu sunt o părere bună despre dispozitivele articulate. La copii, dimensiunea manșetei este importantă, la copiii mai mici folosim o valoare mai mică atunci când folosim un adult. Măsurarea tensiunii arteriale este, de asemenea, un instantaneu, deci dacă se suspectează hipertensiune, se efectuează o măsurare de 24 de ore în plus față de stilul de viață normal al pacientului. Dacă boala este confirmată, pentru a verifica eficacitatea tratamentului, trebuie să măsurăm și mai des acasă - desigur cu dispozitivul potrivit și tehnica potrivită.

Ritmului cardiac de repaus

O valoare importantă este să țineți degetul pe încheietura mâinii pacientului timp de un minut. Merită menționat doar numărul de bătăi ale inimii pe minut, dar și uniformitatea (ritmicitatea) acestuia. (Medicul cunoaște cinci valori cu măsurarea ritmului cardiac: frecvență, ritm, magnitudine, adică amplitudine, viteză, suprimabilitate.)

Rata respiratorie

Rareori este urmărit, dar este o valoare foarte importantă, mai ales la pacienții cu căi respiratorii cronice când suspectăm că începe sufocarea. În repaus, în decubit dorsal, numărați inhalarea timp de 1-2 minute (observând mișcarea pieptului). Rata normală a respirației depinde de vârstă:

Nou-născut: 35-40/min

Sugar (6 luni): 30-50/min

Micuțul tău (2 ani): 25-32/min

Copil: 20-30/min

Adolescent: 16-19/min

Adult: 12-20/min

Este afectat de o multitudine de factori: efort fizic, stres emoțional, febră și așa mai departe. În repaus, date valoroase despre sufocare și/sau prezența unei posibile pneumonii.

Am încercat, fără să pretind că sunt exhaustiv, să adun măsurătorile importante pe care le poate lua oricine poate fi extrem de informativ. Desigur, pe lângă valorile cuantificabile, alte observații precise ale părinților sunt, de asemenea, foarte utile în diagnosticul adecvat al bolilor.