Vertebrate: blog, spate

Durerea asociată cu bolile coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvente plângeri care duce pacienții la medic. În lumea noastră în continuă schimbare, auto-vindecarea joacă un rol din ce în ce mai important, care acoperă acum nu numai diferitele metode de fizioterapie, ci și auto-medicația.

Proliferarea automedicației-auto-medicației se datorează prevalenței tot mai mari a medicamentelor fără prescripție medicală, care, la fel de populare ca pacienții, nu trebuie să petreacă ore întregi în medicul de familie sau alte practici de specialitate, pot fi atât de periculoase dacă sunt utilizate în mod abuziv. Odată cu scrierea noastră, am dori să atragem atenția asupra acestuia din urmă, parțial pe baza experienței noastre în medicina spinării și parțial pe baza referințelor literare și a datelor din studii.

Pacienții au acum o ocazie imprevizibilă (adesea opacă) de a alege pentru ei înșiși modul în care vor să-și aline durerea: medicamente, produse medicinale, ceaiuri de plante, diverse metode de fizioterapie, terapii alternative și orientale, yoga, psihoterapie, meditație etc.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că mai mult de jumătate din medicamente sunt inadecvate pentru prescriere și comercializare și că pacienții suferă de cca. utilizarea pe jumătate a medicamentelor eliberate fără prescripție medicală, inclusiv cel mai mare grup de analgezice.

Pe de altă parte, medicația necorespunzătoare poate, pe de o parte, să submineze eficacitatea medicamentului în studiile clinice și, pe de altă parte, să crească semnificativ șansele de eșec al tratamentului, efectele secundare și evenimentele adverse.

Conform analizei macro internaționale și maghiare, analgezicele se află în primele patru din cele mai populare 12 medicamente eliberate pe bază de rețetă, în timp ce febra și analgezicele sunt pe primul loc atunci când cumpără medicamente fără prescripție medicală.

În ultimii ani, clasificarea medicamentelor eliberate numai pe bază de rețetă a arătat o creștere semnificativă, ca urmare a faptului că s-a observat o creștere semnificativă a vânzărilor și vânzărilor în țările din Europa Centrală și de Est, inclusiv Ungaria, unde creșterea este remarcabilă. - a fost în principal atribuibil consumului de analgezice.

Astfel, amploarea automedicației și auto-medicației arată, de asemenea, o tendință în creștere, atunci când pacienții decid singuri cum și cu ce medicamente să-și trateze reclamațiile auto-recunoscute, deoarece unul dintre mijloacele de auto-medicație este să cumpere și să ia medicamente eliberate fără rețetă, care necesită și mai multă prudență pentru a ne avertiza.

După introducerea noastră factuală, „over-the-counter” poate fi evidențiat din sursa mai multor probleme:

„Automedicația” tinde, de asemenea, să „autodiagnostice”, ceea ce duce adesea la diagnosticarea greșită sau, eventual, la o terapie eficientă târzie.
Produsele fără rețetă au un canal de comunicare foarte larg, TV, ziare, postere etc., însă reclamele sunt uneori fie excesive, fie cele mai multe dintre ele nu oferă informații exacte despre efecte, efecte secundare și interacțiuni medicamentoase. Potrivit farmaciștilor, o treime din medicamentele eliberate fără rețetă sunt afectate de reclame la medicamente.
Majoritatea pacienților iau în prezent medicamentele pe care le promovează în prezent sau sunt recomandați de un membru al familiei, un vecin sau un prieten.
Înainte ca pacienții să cumpere medicamente fără prescripție medicală, un sondaj de chestionar a constatat că doar 40% discută decizia lor cu un specialist.

Simptomele reprezentative ale bolilor coloanei vertebrale sunt durerile de gât/spate/talie și durerile neuropatice datorate inflamației membrului inferior sau superior.

Nu trebuie să uităm că tratamentul sindromului durerii acute și cronice este diferit, necesitând considerații terapeutice diferite. În durerea acută, analgezia farmacologică ar trebui să aibă prioritate, în timp ce în durerea cronică, în care capacitatea funcțională scăzută a coloanei vertebrale și problemele psihosociale sunt în mod semnificativ combinate cu cauzele patologice în cauzarea durerii, este necesară o abordare terapeutică diferită.

Cele mai cunoscute segmente de analgezice, analgezice generale (non-opioide), - acid acetilsalicilic, paracetamol și metamisol (Algopyrin) - analgezice opioide (derivați de tramadol) medicamente antiinflamatoare (AINS). AINS sunt printre cele mai frecvent utilizate medicamente la nivel mondial, cu efecte proeminente în reducerea durerii, febrei și inflamației. În Ungaria, în fiecare an se consumă peste zece milioane de cutii cu AINS pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală, iar cel mai mare consumator are peste 65 de ani. Reclamațiile privind tulburările coloanei vertebrale cresc odată cu vârsta și mai mult de 50% din medicamentele luate de pacienții cu vârsta peste 60 de ani sunt AINS. Cu toate acestea, pe lângă beneficiile terapeutice ale AINS, nu ar trebui să ignorăm efectele secundare neplăcute și periculoase, dintre care sunt evidențiate doar cele mai importante, deoarece, din păcate, prospectul nu este citit de 70% dintre pacienți.

Cele mai notabile efecte secundare adverse ale AINS sunt:

Deteriorarea membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, variind de la eroziuni mici superficiale (eroziuni) la ulcere severe sau chiar sângerări care pun viața în pericol (la 15-30% dintre utilizatorii cronici de AINS, ulcere gastrice și 30-50% la ulcerele gastrice Omisiunile pot fi justificate.)
Ulcerele, perforațiile și sângerările pot apărea, de asemenea, în esofag, intestinul subțire și colon.
Evenimente cardiovasculare
Edem, creșterea tensiunii arteriale datorită retenției de apă

Observăm că există așa-numitele AINS tradiționale, care sunt mai sigure pentru problemele cardiovasculare și un alt așa-numit specific AINS care conțin coxib, care acționează prin inhibarea anumitor enzime și sunt astfel mai sigure în riscurile gastrointestinale. Acesta este motivul pentru care vă recomandăm insistent să vă consultați medicul înainte de a lua un AINS.

Factori de risc ridicați pentru apariția complicațiilor în timpul tratamentului cu AINS! ! !

Istoricul ulcerului gastrointestinal.
AINS cu doză mare.
Mai în vârstă (peste 65 de ani).
Luând corticosteroizi.
Tratament anticoagulant (anticoagulant).
Luarea mai multor AINS în același timp.
Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic și AINS.
Hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, boli coronariene, boli cerebrovasculare (mai recent și cu anumite produse)
Diabet.

În caz de factori de risc gastrointestinal, se recomandă protecția cu inhibitori ai secreției acide sau cu agenți de legare.

Obiceiuri de medicație defectuoase observate în propria noastră practică clinică

Sugestii, sfaturi:

Sperăm că, cu acest briefing, vom contribui, de asemenea, la cititorii noștri obiceiuri de medicamente mai sigure, reducând condițiile periculoase adesea insidioase.

Autorul articolului este un angajat al Buda Health Center Ltd. și al Centrului Național de Medicină Spinală.