Mielită

Mielita acută, mielita cronică, abcesul Brodie. Simptome, diagnostic și tratament al bolilor.

Mielita acută

Mielita acută este o boală a osului și a măduvei osoase cauzată de bacterii care provoacă puroi. Cel mai adesea, oasele lungi și tubulare sunt afectate (femur, tibie, humerus, antebraț - în ordinea descrescătoare a frecvenței). În aproape 90% din cazuri, o bacterie cauzatoare de puroi numită Staphylococcus aureus este agentul patogen.

Tu stiai?

Mielita acută apare mai ales la copii și se dezvoltă rar după vârsta de 16 ani. Inflamația măduvei osoase poate apărea la adulți numai în cazuri excepționale, la pacienții vârstnici cu sistem imunitar slăbit sau ca o complicație chirurgicală.

În principal, agenții patogeni care intră în os prin fluxul sanguin din alte surse de infecție din organism sunt responsabili de dezvoltarea inflamației. Cea mai frecventă sursă de infecție este un dinte inflamat purulent, dermatită, otită medie.

Rar, osul se infectează local (local), ceea ce poate duce la mielită după o fractură deschisă accidentală sau după o intervenție chirurgicală osoasă.

Mărimea și severitatea inflamației depinde de apărarea organismului. La pacienții cu un sistem imunitar puternic, procesul rămâne localizat în osul afectat. În caz contrar, ajunge în părțile moi adiacente (mușchi, tendoane) prin ruperea spre suprafața osului, iar agenții patogeni pot infecta alte organe ajungând în sânge.

În cazul mielitei, membrul afectat este dureros, umflat, iar pielea de deasupra este mai caldă la atingere, roșie. Durerea persistă, de asemenea, în repaus și este palpitantă în natură. Articulația adiacentă poate fi, de asemenea, fragedă și umflată. În plus, există o febră mare și o cădere.

Teste și tratament

Testele de laborator arată un număr crescut de celule albe din sânge (fvs), cedare accelerată (We) și niveluri ridicate de CRP. Razele X nu apar decât după câteva zile.

Testarea izotopilor osoși este utilizată și în diagnosticare, în care un agent de contrast care se leagă bine de os este administrat intravenos, ceea ce îmbogățește zona inflamată și o trasează pe imaginile realizate.

Tulburări musculo-scheletice

Osteoporoză, lombalgie, gută, picior de gâscă, uzură a cartilajului, poliartrită reumatoidă, test de osteoporoză, conținut de nutrienți. Totul despre tulburările musculo-scheletice aici.

Mielita acută necesită spitalizare. Este necesară restul membrului afectat și administrarea intravenoasă a unui antibiotic cu spectru larg.

Dacă antibioticul nu ameliorează inflamația, poate fi necesar să explorați zona inflamată și să îndepărtați osul mort (trepanare). Apoi se introduce un canal de aspirație-clătire în zona excavată, prin care zona este clătită cu o soluție de antibiotice. Chiar și după ce procesul s-a calmat, antibioticele ar trebui luate încă câteva săptămâni.

Osteomielita cronică cronică

În ciuda terapiei adecvate și în timp util, osteomielita tratată anterior poate reapărea după ani.

La locul inflamației vechi, membrul devine din nou dureros și umflat, deasupra căruia pielea devine strânsă și roșie. Durerea și dizabilitatea apar în articulația adiacentă. Pe măsură ce procesul progresează, chiar și o forță mică poate provoca o fractură la nivelul osului afectat.

Teste și tratament

În acest caz, radiografia și scanarea osoasă sunt, de asemenea, utile în diagnostic. O scanare CT poate fi de ajutor medicului în evaluarea măsurii.

În cazul osteomielitei cronice, vindecarea definitivă nu poate fi așteptată decât după o intervenție chirurgicală radicală. În timpul intervenției chirurgicale, zona afectată este expusă și apoi țesuturile inflamatorii sunt îndepărtate.

După operație, un tub de drenaj este plasat în zona excavată, prin care se trece o soluție de antibiotice timp de 8-10 zile.

O altă metodă este utilizarea unui lanț de antibiotice. Esența este că un lanț răsucit de 30-60 de bile de antibiotice este plasat în cavitate, care eliberează continuu ingredientul activ.

Acest lanț este îndepărtat după 2-3 săptămâni. Cavitatea curățată este umplută fie cu un lob muscular, fie cu propria grefă osoasă după ce inflamația sa oprit.

Abcesul Brodie

Abcesul Brodie este o locație caracteristică a mielitei care provoacă simptome ușoare. Spre deosebire de mielita acută și cronică, inflamația nu se dezvoltă în mijlocul oaselor, ci în apropierea articulațiilor lor la capete.

Boala este însoțită de un grad ușor de umflare și sensibilitate la presiune a părții afectate. Se caracterizează prin durere. Articulația adiacentă se umflă de obicei și în interior apare fluid.

Teste și tratament

Oferă o imagine caracteristică cu raze X, dar constatările de laborator (parametrii inflamatori) sunt rareori anormale.

Abcesul Brodie este tratat chirurgical și, după excavarea cavității, sarcina este de a o curăța complet. Ulterior, tratamentul cu antibiotice este necesar pentru recuperarea finală.

Recomandarea articolului

Ce o provoacă? Care ar putea fi simptomele? Cum se tratează calculii biliari?

Durerea la rinichi poate fi cauzată de inflamație, probleme de alimentare cu sânge sau leziuni.

În cazul în care plângeri și boli este utilă terapia magnetică, cum se face tratamentul, există o contraindicație? Cum se folosește pacientul?

Una dintre principalele plângeri ale majorității pacienților dintr-o clinică de reumatologie este durerea de gât, spate sau lombare. Pe aceasta.