Modalități de întinerire a pielii

Există mulți pacienți care vin cu o idee nerealistă, există un număr bun care pleacă frustrat după tratament. Deoarece după fiecare intervenție sunt de așteptat efecte secundare temporare sau permanente, informații esențiale sunt esențiale. Tipul de piele depinde în primul rând de factorii genetici, dar afectează și lasă urme vizibile pe pielea stilului de viață, echilibrul hormonal, nutriția, pasiunile dăunătoare, expunerea la soare și chiar schimbările de temperatură. Din punct de vedere dermatologic, îmbătrânirea ridică atât probleme oncologice, cât și cosmetologice. Există opțiuni neinvazive și invazive pentru întinerire. Mezoterapia, tratamentul cu Botox și procedurile de umplere a ridurilor pot fi găsite la interfața dintre cele două metode.

Posibilități de întinerire a pielii

Metoda neinvazivă	Metoda invazivă
Produse cosmetice	Peeling profund
Microdermabraziune	FN2
Peeling superficial	Proceduri cu laser
Lasere IPL (Lumină intensă plusată)	Proceduri chirurgicale

Cojile chimice

Superficial doar pentru exfolierea epidermică: resorcinol, acid salicilic, tretinoin, 10-25% TCA, acid azelaic, acid glicolic. Mediu pentru a exfolia straturile papilare și reticulare ale dermei: 50% TCA sau o combinație de 35% TCA și zăpadă carbogazoasă sau soluție Jessner. Pentru exfoliere profundă sub anestezie, care este o procedură invazivă (este necesară o examinare detaliată în prealabil!): Preparate fenolice care pătrund adânc în dermă.

Toxina, care promite întinerire temporară, este utilizată în 80 de țări din întreaga lume pentru a îndepărta ridurile și pentru a trata hiperhidroza. Sunt cunoscute opt serotipuri, dintre care preparatele care conțin toxine A și B sunt răspândite (Botox, Vistabel, Dysport, Myoblock). Criteriile de bază pentru tratament sunt un pacient bine ales și cunoștințe anatomice adecvate. În cosmetologie, este utilizat în principal pentru a îndepărta ridurile glabelei, frunții, ochilor și gurii și gâtului. De asemenea, este contraindicat în timpul bolilor neuromusculare (miastenia gravis etc.), sarcinii și alăptării, aminoglicozidelor contraindicate, chininei, tetraciclinei, penicilaminei. Efectul se observă în decurs de 5-7 zile de la administrare, durează 3-6 luni și apoi tratamentul poate fi repetat. Lungimea eficienței poate crește proporțional cu numărul de repetări. Efectele secundare rareori însoțesc procedura. Cele mai multe dureri și sângerări pot apărea. Părerile sunt împărțite dacă durerea de cap este efectul toxinei. Dacă toxina se scurge în palpebrae musculus, apar ptoze tranzitorii și tulburări de vedere.

Mezoterapie

În timpul intervenției minim invazive, formulele mezodermice sunt stimulate de microinjecție. Substanțele medicinale și cosmetice își exercită efectul cel mai intens atunci când ajung în celule și țesuturi pentru a fi tratate în concentrație maximă. Microinjecția traumatică poate fi utilizată pentru a elibera medicamentul dorit în diferite adâncimi și cantități.

Umpluturi

Umplutura ideală este sigură, biocompatibilă, non-alergenică, netoxică, necarcinogenă, aderă stabil la țesuturi, nu provoacă granulom de corp străin și este ușor de utilizat. Deși selecția se extinde - de fapt, a existat o revoluție minoră în acest domeniu în ultimii ani - materialul perfect nu a fost încă produs, deși cele mai noi se apropie deja de nivelul așteptărilor. Materialele de umplutură pot fi grupate în funcție de compoziția lor, inclusiv implanturi biologice (de exemplu, colagen bovin, polizaharidă, fibroblast autolog, acid hialuronic, matrice de gelatină, grefă cutanată umană și fascia etc.) și implanturi aloplastice (cum ar fi silicon, metacrilat ). Potrivit altor grupări, pot exista umpluturi temporare (3-6 luni), semipermanente (2-5 ani) și permanente care rămân mai mult de 5 ani.

Este necesar un test de alergie înainte de a se utiliza cel mai vechi tratament cu colagen bovin, deoarece 3-4 la sută din populație este alergic la colagen. Polizaharida nu este specifică speciei și nu necesită testarea pielii, cu toate acestea, odată produsă prin fermentarea bacteriană, poate apărea alergie la proteine. Majoritatea materialelor de umplutură nu conțin un anestezic, deci uneori anestezia locală nu poate fi evitată. Siliconul este foarte popular, chiar dacă a fost interzis de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), deoarece poate provoca ulcere, poate provoca inflamații, poate fi îndepărtat greu și poate dezvolta granulom de silicon. Utilizarea unui polimer de acid lactic sintetic, PLA (New-Fill), devine din ce în ce mai frecventă. Marele său avantaj este că nu conține proteine animale, nu provoacă alergii, este semipermanent, se descompune în 1,5 ani, dar efectul său de umplere nu dispare. Cele mai frecvente complicații sunt sângerările, vânătăile, abcesul steril, granulomul corpului străin și mai puțin frecvent necroza grasă locală.

Dr. Altmayer Anita
SZTE, Departamentul de Dermatologie și Alergologie