Complicații ale diabetului și piciorului diabetic

Complicațiile diabetului

Complicațiile cardiovasculare ale diabetului

Din fericire, puteți lua măsurile de precauție necesare cunoscând factorii de risc. Cel mai important lucru este să vă monitorizați în permanență și să vă mențineți nivelul zahărului din sânge, drept urmare șansele de a dezvolta complicații pot fi reduse la minimum.

Complicațiile cardiovasculare ale diabetului sunt o provocare importantă pentru diabetici. Dacă sunteți diabetic, este posibil să fi trebuit să începeți dializa din cauza nefropatiei diabetice. În această așa-numită boală micro-vasculară, nivelurile ridicate pe termen lung ale zahărului din sânge afectează vasele mici de sânge din rinichi, ducând la rinichi să nu poată regla fluidele și sărurile. Un alt tip de boală micro-vasculară este retinopatia diabetică, care afectează ochii; raportăm, de asemenea, în detaliu pe paginile următoare, dar mai întâi să ne uităm la ateroscleroză și calcificare a stratului mediu al peretelui vasului, două boli macro-vasculare care afectează vasele de sânge mai mari ale corpului.

Despre ateroscleroză

Ateroscleroza sau întărirea arterelor este atunci când vasele de sânge mai mari (cum ar fi arterele) se înfundă din cauza depunerilor de grăsime numite plăci. Plăcile necesită timp pentru a se forma, deci cu cât dezvoltați mai mult diabet, cu atât riscul este mai mare. Corpul nostru detectează depozitele asupra invadatorilor și trimite celule imune care îi atacă. Acest lucru provoacă inflamații, care pot crește depunerile. Inflamația este mai severă atunci când zahărul din sânge este ridicat, deci este foarte important să îl monitorizați constant. Sportul și exercițiile fizice au un efect benefic, deoarece promovează fluxul sanguin, păstrând astfel flexibilitatea vaselor de sânge. În timp ce ateroscleroza determină îngustarea vaselor de sânge, calcificarea stratului mediu al peretelui vasului sau calcificarea arterială, face ca vasele de sânge să fie rigide și acest lucru duce la probleme cardiovasculare. Ca urmare a bolii, eficacitatea tratamentelor de dializă scade și pot apărea și probleme cu proiectarea și întreținerea locului de colectare a sângelui. Și dvs. puteți face multe pentru a preveni calcificarea stratului mediu al peretelui vasului, menținând așa-numitul nivel al metabolismului osos.

Tensiune arteriala

Aceasta înseamnă că vă echilibrați nivelurile de fosfor și calciu cu dieta și utilizarea regulată a lianților de fosfat prescriși de medicul dumneavoastră. Pentru toate complicațiile legate de diabet, prevenirea este cel mai bun tratament. Este foarte important să monitorizați și să vă mențineți în mod regulat nivelul zahărului din sânge, precum și al lipidelor, cu o dietă și medicamente adecvate. Unul dintre efectele secundare ale bolii vasculare diabetice este circulația sanguină slabă. Acest lucru afectează atât mâinile, cât și picioarele, dar mai ales picioarele - dacă nu obțineți suficient sânge bogat în oxigen, se pot dezvolta răni și infecții.

Protejați-vă vederea

Viziunea noastră este valoroasă, trebuie să facem tot ce putem pentru a o proteja, așa că să analizăm modul în care diabetul vă dăunează ochilor și vederii și cum puteți preveni acest lucru. Dacă sunteți diabetic și observați că viziunea dvs. se înrăutățește, aceasta va fi neclară, nu credeți că este suficient să mergeți să cumpărați o pereche nouă de ochelari. Această modificare poate fi legată de nivelul zahărului din sânge! Dacă glicemia este prea mare, lentilele ochiului se vor umfla, astfel încât vederea noastră va fi încețoșată. Aceasta este o schimbare temporară și, atunci când nivelul zahărului din sânge revine la nivelul normal, viziunea dvs. se îmbunătățește, de asemenea. Cu toate acestea, acest lucru poate dura câteva luni după ce nivelul zahărului din sânge revine la normal. Cu toate acestea, vederea încețoșată poate fi, de asemenea, un semn al unei probleme oftalmice grave, deci este foarte important să consultați un medic ori de câte ori aveți o tulburare de vedere. Termenul de boală oculară diabetică este folosit pentru a se referi la bolile oculare care s-au dezvoltat ca urmare a diabetului. Cele mai frecvente dintre acestea sunt cataracta, retinopatia diabetică și glaucomul (glaucomul).

În stadiile incipiente ale retinopatiei diabetice, cantități mici de sânge se pot scurge din vasele de sânge deteriorate în ochi. Pe măsură ce boala progresează, vasele de sânge din retină se deteriorează, astfel încât aportul de sânge este inadecvat. Noile vase de sânge cresc pentru a compensa pierderea cauzată de vasele de sânge deteriorate, dar adesea nu funcționează corect, nu asigură un flux sanguin adecvat. Ocazional, aceste vase de sânge cresc în vitros (substanța asemănătoare gelului în mijlocul ochiului) sau sângele se poate scurge în vitros și cicatrici, ceea ce poate determina retina să se detașeze, ducând la distorsiuni sau pierderea vederii. Dezvoltarea de noi vase de sânge poate preveni ieșirea lichidului normal din ochi, creând presiune. Această afecțiune este glaucomul (cataracta verde), care dăunează nervului optic. Există tratamente disponibile pentru unele dintre simptomele retinopatiei diabetice în stadiile incipiente. Deși boala nu este complet vindecabilă, aceste tratamente ajută la încetinirea progresiei acesteia și la stoparea deteriorării ulterioare a vederii.

Prevenirea este cel mai bun leac

Vechiul aforism „cel mai bun leac pentru prevenire” se aplică și aici. Deoarece boala oculară legată de diabet se poate dezvolta fără durere sau alte simptome dacă sunteți diabetic, este foarte important să aveți un examen ocular anual. Această verificare este foarte simplă și complet nedureroasă: folosind o picătură specială pentru ochi, medicul își dilată pupilele pentru a examina retina din spatele ochiului. Dacă aveți simptome de retinopatie diabetică, veți sugera cel mai adecvat tratament. După cum arată acest articol, există multe complicații de sănătate asociate cu diabetul, dar dacă suntem conștienți de acestea și alegem stilul de viață potrivit, putem face multe pentru a preveni probleme mai grave. În primul rând, ar trebui să ne străduim să ne monitorizăm zilnic nivelul zahărului din sânge, precum și să controlăm tensiunea arterială și nivelul colesterolului. Adresați-vă medicului dumneavoastră de ce controale medicale regulate aveți nevoie și împărtășiți cu el orice simptome neobișnuite sau comentarii. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să reduceți riscul de complicații și să vă mențineți în cea mai bună stare de sănătate posibilă.

Piciorul diabetic

Un picior diabetic poate afecta oricine are diabet și este o complicație sau o leziune care este o consecință directă a diabetului zaharat. Pot apărea o serie de simptome, inclusiv ulcere, infecții și osteoartropatie neuropatică, cunoscută și sub numele de piciorul lui Charcot. Cele două probleme principale care afectează adesea diabeticii - leziuni ale nervilor și circulație inadecvată - toate pot provoca vezicule și leziuni ale pielii care se pot infecta fără tratament adecvat și pot provoca probleme grave. Prevenirea și îngrijirea adecvată a picioarelor sunt, prin urmare, esențiale pentru depistarea timpurie a problemelor și minimizarea consecințelor. În primul rând, conștientizați motivele și apoi vedeți ce puteți face pentru o îngrijire adecvată a picioarelor.

Ulcerul piciorului diabetic

Una dintre cele mai frecvente caracteristici ale piciorului diabetic este ulcerul piciorului diabetic. Un ulcer este o rană care nu se vindecă: pielea se desprinde și țesutul de sub acesta este expus. Diabetul interferează cu procesele naturale de vindecare a rănilor din corp, ceea ce înseamnă că leziunile și veziculele care se vindecă rapid la o persoană sănătoasă se pot infecta cu diabet. Ulcerele se dezvoltă de obicei ca urmare a unor tăieturi minore, vezicule sau arsuri. Acestea pot apărea din cauza încălțămintei necorespunzătoare, a pietrișului din pantof sau a unei margini dure care freacă în mod constant piciorul până când pielea în cele din urmă vezicule sau rupe. Diabeticii sunt, de asemenea, predispuși la afectarea nervilor (neuropatie) datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge pentru o lungă perioadă de timp. Afectarea cronică a nervilor provoacă uscarea pielii, ceea ce duce la întărirea pielii și crăparea picioarelor. Dacă pielea se rupe, bacteriile pot pătrunde și pot provoca o infecție. Deoarece leziunile nervoase reduc sensibilitatea picioarelor, vezicule și răni pe pielea întărită sau alte părți insensibile ale piciorului trec neobservate și, dacă nu tratezi piciorul „rănit”, starea ta se agravează, iar rănile se pot infecta cu ușurință cu bacterii.

Tratamentul ulcerelor piciorului

Osteoartropatie

Osteoartropatia este o altă afecțiune care pune în pericol picioarele diabeticilor din cauza nervilor deteriorați. Boala, cunoscută și sub numele de piciorul lui Charcot, după Jean-Martin Charcot, neurolog francez, provoacă slăbirea oaselor din picioare la pacienții care au suferit leziuni semnificative ale nervilor. Pe măsură ce oasele slăbesc, apar microfisuri și, în cazuri grave, articulațiile se prăbușesc ca urmare. Deteriorarea nervilor poate reduce sensibilitatea piciorului și este posibil să nu simțiți durere, șoc sau o modificare a temperaturii. Aceasta înseamnă că puteți continua să mergeți pe piciorul rănit, să comprimați fractura și să agravați starea leziunii. Dacă continuați să vă folosiți picioarele, forma dvs. se poate schimba și deforma. Aceste deformări pot prezenta un risc suplimentar de apariție a ulcerelor piciorului. Dacă vă simțiți sau vă umflați picioarele chiar și cu o lovitură minoră sau traumatism, poate fi primul simptom al piciorului Charcot. Piciorul poate fi dureros sau nedureros, poate fi roșu și/sau umflat, iar piciorul afectat poate părea mai cald la atingere decât celălalt. Dacă observați aceste simptome, consultați imediat medicul dumneavoastră!

Tratamentul piciorului Charcot

În etapa inițială, când osul este slăbit, dar încă nu este rupt, piciorul poate fi tencuit pentru a reduce deteriorarea și a preveni deformarea. Gipsul asigură imobilitatea piciorului și oferă o oportunitate de vindecare. În cazuri mai avansate, chirurgia poate fi chiar efectuată pentru a repara oasele rupte și deformate.

Ingrijirea picioarelor

Dacă sunteți diabetic, este foarte important să aveți grijă de picioare cu o rutină adecvată de îngrijire a picioarelor. Examinați-vă zilnic picioarele pentru eventuale simptome de ulcere sau alte probleme și discutați orice semne cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți un medic de picioare sau un diabetolog, discutați cu medicul dumneavoastră despre întrebările sau preocupările dvs. și, în alte cazuri, consultați un medic, cum ar fi nefrologul dvs. la Centrul de dializă NephroCare.

Solicitați asistență medicală dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome:

Vătămări, dureri roșii, umflate sau dureroase, vezicule pe degetele de la picioare sau picioare
Piele crăpată care nu se vindecă
Sensibilitatea sau îngroșarea unghiilor
Ciuperca piciorului sau a unghiilor
Orice semn de infecție, umflare sau descărcare
Modificări ale ulcerelor existente sau ale pielii din jur

Dacă faceți aceste verificări în mod regulat, veți observa orice problemă în timp util și veți minimiza dezvoltarea complicațiilor, începând un tratament imediat și eficient. Dacă aveți dificultăți în a vă vedea sau a ajunge la picior, rugați un membru al familiei să vă ajute să vă examinați piciorul în fiecare zi sau discutați cu medicul sau asistenta la un centru de dializă.