Ghid de anatomie

Rinichii sunt implicați în metabolismul și detoxifierea corpului nostru: una dintre cele mai importante sarcini ale sale este de a excreta toxinele și deșeurile în sânge, astfel încât acestea să poată fi excretate cu urina. Cu toate acestea, „nisipul intră în mașină”, ceea ce înseamnă că mineralele din urină precipită din soluție și se acumulează în rinichi ca o structură cristalină, formând nisip la rinichi cu granulație fină și, în cazuri extreme, chiar pietre la rinichi de dimensiunea unui golf minge sau ou. Recordul special este deținut de un indian, al cărui corp a fost operat în 2013 cu o piatră de peste optzeci și zece de centimetri în diametru.

rinichi

Deșeurile selectate părăsesc corpul nostru cu urina dizolvată în el. Dacă un ingredient este excretat într-o concentrație pe care nu o mai poate dizolva, ci precipită, se formează pietre la rinichi. Rata și mărimea lor de creștere variază, în funcție în primul rând de ingrediente.

Cristale de zgură

Conform ingredientului, sunt cunoscute multe tipuri de pietre la rinichi. Pietrele la rinichi induse de fosfat de calciu se pot dezvolta ca urmare a bolilor metabolice sau a dietelor cu conținut ridicat de calciu pe termen lung (cum ar fi consumul mare de produse lactate și brânzeturi). Celălalt cel mai comun material cristalizant este oxalatul, care conține cantități mari de cacao, sfeclă, măcriș, spanac și ceai, de exemplu. Dieta vegetariană și supradozajul cu vitamina C pot contribui, de asemenea, la formarea pietrelor oxalate.

Formarea uratului cristalizat din acid uric este mai frecvent la pacienții cu gută și tumori hematopoietice cu o dietă bogată în proteine ​​animale, purină. O predispoziție moștenită poate provoca formarea de pietre de cistină, care pot deteriora țesutul renal, structura, sângerarea și inflamația recurentă. Pietrele struvite, care conțin magneziu, amoniac și fosfat, se dezvoltă ca „efect secundar” al infecțiilor tractului urinar. Se dezvoltă cel mai rapid, uneori umplând întregul bazin renal.

Nu numai obiceiurile alimentare, ci și factorii ereditari și condițiile individuale sunt responsabili pentru dezvoltarea pietrelor la rinichi. Aportul necorespunzător de lichide, congestia urinară - urina mai densă care conține concentrații mai mari de substanțe excretate - poate contribui, de asemenea, la formarea calculilor renali. La majoritatea pacienților cu pietre la rinichi, piatra se formează în ambii rinichi.

Durerile de crampe pot indica urină sângeroasă

Pietrele la rinichi sunt adesea complet asimptomatice, deci pot rămâne ascunse mult timp. În mod ciudat, pietrele mai mici sunt asociate cu mai mult disconfort, deoarece pietrele mai mari și stabile nu se mișcă, sunt așezate stabil și, prin urmare, nu provoacă durere. Este obișnuit ca pietrele la rinichi să fie dezvăluite numai prin examinare sau screening din alte motive - în special ecografie abdominală. În alte cazuri, durerile lombare spasmodice severe sau urina sângeroasă pot avertiza asupra prezenței pietrelor.

Pietrele la rinichi sunt detectate cel mai sigur prin ultrasunete abdominale, dar unele tipuri sunt, de asemenea, detectate prin raze X. Testele de urină de laborator arată că, pe lângă pietrele la rinichi, s-a dezvoltat și o infecție. Cristalele mici ale constituentului pietrei pot fi uneori găsite în sedimentul de urină, iar prezența numerică a ionilor dizolvați oferă informații despre compoziția pietrei la rinichi.

Spălarea și zdrobirea pietrei poate scăpa de ele

Majoritatea pacienților cu pietre la rinichi nu au nevoie de intervenții chirurgicale. Dacă nefrolitiaza este asociată cu durerea, primul pas este atenuarea acesteia. Aportul excesiv de lichide ajută pietrele mai mici să plece în mod natural cu urina. Cu toate acestea, dacă calculul la rinichi este prea mare (mai mare de un cm) sau rămâne la locul său în ciuda tratamentului cu pietre, strivirea cu un dispozitiv dedicat poate fi o soluție. Poate fi necesară și o intervenție chirurgicală, care se face de obicei cu un endoscop, luând doar o rană foarte mică.

O modalitate de a preveni o altă petrificare este să beți multe lichide, cealaltă este exercițiul fizic. În funcție de compoziția pietrei, se recomandă limitarea consumului de alimente care conțin constituenți din piatră. În unele cazuri, poate fi necesară terapia medicamentoasă.

Articolul a fost pregătit cu ajutorul experților de la Centrul de Sănătate Buda.