Nori în minte

Cuvântul grecesc cataracta înseamnă cascadă. Boala asociată cu înnegrirea ocularului a primit probabil acest nume deoarece, în timp, vederea pacientului devine din ce în ce mai asemănătoare privirii printr-o perdea de apă. Denumirea maghiară - cataractă - derivă din faptul că pe măsură ce boala progresează, zona pupilei își pierde strălucirea neagră și devine gri, iar cuvântul cataractă este echivalentul maghiar al leziunii care cauzează „tulbure, ceață, neclară „viziune.

Cataracta este cea mai frecventă cauză a pierderii vederii la persoanele în vârstă. Populația cu vârste cuprinse între 65-75 de ani are o populație de aprox. jumătate din el suferă și frecvența respectivă crește cu încă aproape 20% în rândul celor cu vârsta peste 75 de ani. Poate de aceea este considerată o parte naturală a îmbătrânirii - ceea ce este adevărat într-un anumit sens ", deși cataracta (și pierderea vederii pe care o provoacă) sunt o boală vindecabilă.

Lentila ochiului uman este într-adevăr o formațiune lenticulară, cristalină, de două ori convexă în spatele irisului (irisului). Are un diametru de 9-10 mm, o grosime maximă de 4 mm în medie și o greutate de 0,2 g. Lentila este alcătuită din 65% apă și 35% proteine și conține, de asemenea, urme de lipoizi și ioni. Ocularul nu conține vase de sânge sau nervi, se hrănește cu umorul apos.

Partea centrală - cea mai mare - este nucleul lentilei, care este înconjurat de cortexul anterior și posterior, care este închis de capacele lentilelor din exterior. Miezul lintei crește constant pe tot parcursul vieții noastre și cortexul plastic scade.

În primele etape ale vieții, lentila ochiului este moale, flexibilă, capabilă să-și schimbe forma. Își pierde flexibilitatea și transparența în timpul procesului de îmbătrânire.

Starea mai mult sau mai puțin opacă a cristalinului se numește cataractă.

Cataracta este o boală nedureroasă cu pierderea treptată a vederii. S-ar putea să treceți neobservat mult timp. Într-un caz, cataracta, care provoacă deja tulburări vizuale semnificative, poate fi dezvăluită accidental, acoperind celălalt ochi.

Deși boala poate prezenta o acumulare familială, vârsta înaintată este cu siguranță un factor predispozant.

Apare mai des și la o vârstă mai fragedă la persoanele care sunt expuse la prea multă lumină solară sau au o dietă slabă (în special lipsa așa-numiților antioxidanți). Fumatul joacă, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea acestuia.

Percepția cataractei este afectată de condițiile de lumină. Inițial, de exemplu, pacientul poate găsi foarte deranjant să primească lumina soarelui puternică sau un far atunci când conduce noaptea. (Cu toate acestea, acest fenomen apare adesea fără cataractă.)

Îngroșarea miezului lentilei și a pigmentului galben/maro care s-a acumulat în acesta poate interfera cu percepția culorii, iar umflarea lentilei poate modifica refracția lentilei, ceea ce poate necesita înlocuirea mai frecventă a ochelarilor. Viziunea dublă atunci când este acoperit un singur ochi indică, de asemenea, cataracta.

Cel mai frecvent simptom obiectiv este scăderea acuității vizuale.

Cataracta nu afectează funcția pupilei (răspunsul pupilar la lumină-întuneric) și are un efect redus asupra câmpului vizual (o îngustare a câmpului vizual sau pierderea unei zone definite).

Cataracta nu provoacă anomalii ale fundului, dar pe măsură ce progresează, examinarea retinei și a nervului optic se deteriorează.

Deși cataracta este cea mai frecventă cauză a scăderii acuității vizuale la maturitate, în special peste vârsta de 60 de ani, alte anomalii oftalmice pot duce la scăderea vederii.

Dacă insuficiența vizuală este asociată cu durere sau fotosensibilitate, trebuie luate în considerare inflamația oculară, infecția sau glaucomul acut cu unghi închis. Desprinderea retiniană provoacă, de asemenea, pierderea vederii, pe care pacienții o caracterizează ca o perdea sau o umbră care acoperă întregul câmp vizual. Acest lucru este adesea însoțit de detectarea de ceață plutitoare, fulgere. Cu toate acestea, pierderea vederii cauzată de detașarea retinei este rapidă, agravându-se oră de oră sau zi de zi. Necesită intervenție oftalmică imediată.

La cataracta vârstnică, griul începe de obicei în cortexul lentilei. La început, neclaritatea are loc la marginea lentilei și abia afectează vederea, apoi ajunge în centru și devine din ce în ce mai deranjantă atunci când este traversată de mai multe ori. Pe măsură ce opacitatea lentilei crește, zona pupilei devine mai gri și în cele din urmă perlată.

Este mai puțin frecvent ca griul să apară în nucleul cristalinului, ceea ce provoacă tulburări vizuale timpurii datorită locației sale centrale.

Originea exactă a cataractei la bătrânețe este neclară. În majoritatea cazurilor, aceasta poate fi atribuită doar pierderii generale de apă asociate îmbătrânirii care afectează întregul corp. Cu toate acestea, există un risc crescut de a dezvolta anumite boli.

Cataracta traumatica se întâmplă atunci când ochiul este supus unei lovituri puternice contondente sau a unei leziuni de perforare. Orice energie radiantă care ajunge la lentile prin pătrunderea corneei poate produce cataractă. Exemple sunt fulgerele sau șocurile electrice, radiațiile infraroșii, radiațiile atomice sau razele X, radiațiile și radiațiile laser utilizate în medicină. O singură doză vindecătoare de radiații poate produce cataractă dacă nu asigurăm o protecție adecvată a ochilor.

O afecțiune similară poate fi cauzată de anumite substanțe chimice (de exemplu naftalină) și de unele medicamente pe termen lung (de exemplu, derivați de cortizon).

Cataracta complica se numește cataractă asociată cu alte boli oculare (de exemplu, cataractă, tumori oculare).

Anumite boli comune predispun la formarea cataractei.

Datorită frecvenței sale, diabetul este de cea mai mare importanță. Pe de o parte, pacienții cu diabet zaharat sunt mai predispuși să dezvolte cataractă la bătrânețe decât colegii lor non-diabetici, iar pe de altă parte, ca prim simptom al diabetului, pot apărea în lentilă un fulg de zăpadă (niciodată nu se mișcă) poate fi regenerat prin tratament cu insulină. Durata cataractei la bătrânețe variază de la individ la individ și poate varia chiar și în viteză între doi ochi ai aceleiași persoane.

Cataracta este cea mai bună cauză tratabilă a vederii scăzute. Pentru mulți pacienți, controalele regulate și prescrierea ochelarilor noi din când în când sunt suficiente, iar intervenția chirurgicală nu este necesară. Cu toate acestea, atunci când pierderea vederii este un obstacol major pentru activitățile zilnice și ochelarii noi nu mai ajută, intervenția chirurgicală este un posibil remediu.

Dr. Kabai Magdolna

(Vom continua subiectul. În articolul următor, autorul nostru scrie despre modalități de tratare a cataractei.)