Note de sănătate

Difterie, Amoebasis, Enterita Infectioasă, virusul Calici

Agent patogen: Corynebacterium diphtheriae - 2-8 μm lungime, tijă. Gram „+” 1 sau ambele capete îngroșate. (Boabe Babes-Ernst). Fără caz, fără spori, fără cilii. Produce exotoxină. Are antigeni K stabili la căldură și stabili la căldură. Gravis, mitis, intermedius după tipul de colonie. Rezistent, tolerează bine uscarea. Creșterea Löffler și Clauberg.

Propagare: respiratorie (prin contactul cu obiecte). O sursă de infecție este un om bolnav și/sau patogen.

Incubație: 2-5 zile.

Simptome: cefalee, letargie, febră crescând treptat. Amigdalele au o placă albă cenușie, bărbie, care aderă puternic la bază. Când este șters, sângerarea la fața locului rămâne la locul său. Din fericire, bărbia este decojită în 6-8 zile, lăsând un ulcer la locul său. În alte cazuri, placa continuă să se răspândească cu gât, edem faringian și simptome toxice: miocardită, sângerări capilare, paralizie, insuficiență circulatorie. Alte forme: Di. Laryngis, Di. Conjunctivae, Di. Nasi, Di. Cutis, Di vulvae st.

Complicații: miocardoză, paralizie a nervilor periferici (palat moale, corzie vocală etc.) neuropatie toxică.

Prevenire: Generalități. Imunizare activă: DTPa (INFANRIX + IPV + Hib) cu ser antitoxic pasiv trebuie administrat foarte devreme. A fi declarat și declarat (fax, telefon, de asemenea). Ar trebui izolat într-un spital. Poate fi dizolvat dacă 2 din 3 secreții ale gâtului sunt negative. Testarea tamponului la nivelul gâtului este obligatorie, inclusiv DTPa. 7 zile de observație epidemiologică și în timpul cărora terapia cu penicilină. Lucrați într-un departament infecțios, în laborator, dacă ați primit ultima DTPa acum mai bine de 10 ani.

Agent patogen: entamoeba histolytica. Protozonul, care aparține grupului de rizopode. Are o formă vegetativă și chistică. Forma vegetativă este de 6-40, iar chistul are un diametru de 4-24 μm. Se mișcă cu bărbia, se reproduce asexuat.

Răspândire: apă enterală, legume, fructe, mâncare, mâini, muscă. Sursa infecției este un chist bolnav sau asimptomatic care încearcă uman, posibil animal. (câine, pisică). Chist: cu pereți dubli, în care agentul patogen este viabil, se formează descendenții. (funcție de viață redusă) Distrugerea chistului = protecție.

Incubație: 2-4 săptămâni. (2 zile până la câteva luni).

Simptome: diaree progresivă intestinală cu Amoebiasis. Numărul (2-3-10-20) și calitatea (sângeroasă, mucoasă) a scaunelor. Variabil. Există tenesm. Crampe abdominale, balonare. Febra este absentă în majoritatea, dar poate fi mare, de natură toxică. Pierderea în greutate, ficatul mai mare, sensibil la presiunea colonului Scaun de laborator livrat imediat la 37 ° C. Hepatita amobebiazei, dureri hepatice, cazuri de icter aprox. Este în 10%. Se pot dezvolta abcese hepatice care se pot rupe.

Complicații: ulcer intestinal, perforație, apendicită, meningită, purulentă, abces cerebral, pleuropneumonie, abces pulmonar, empiem.

Imunitate: nu rămâne.

Prevenire: Generalități. Produse de igienă personală și alimentară. În și declarată ca amibă disenterie. Pacientul trebuie izolat și secrețiile sale dezinfectate. Lucrurile de făcut sunt aceleași ca și pentru dizenterie. Vindecat dacă 2 zile de scaun negativ, dacă nu controlul epidemiologic - interzicerea, de la comunitatea copiilor, să lucreze. Monitorizarea epidemiologică a contactelor, admiterea pe termen scurt, interzicerea muncii timp de 7 zile. Poate fi reconstituit dacă 1 scaun este negativ după ziua 4.

Enterita infectioasă (colector)

Agenți patogeni: bacterii enteropatogene obligatorii și opționale, paraziți, viruși. Adenovirusuri: Mastadenovirusuri din serotipurile 40 și 41 ale genului F subgen, moderat rezistente la 70-90 nm. ADN liniar dublu catenar.

Sursa: purtător bolnav și patogen.

Răspândire: alimente, apă, obiecte fecale, infecție cu picături.

Latență: aprox. 7 zile.

Simptome: febră ușoară, simptome ale căilor respiratorii superioare, diaree timp de 9 zile, vărsături timp de 2 zile, boală care durează în medie 8-12 zile. Afectează în principal persoanele sub 3 ani. Poate fi intolerant la lactoză după boală.

Acțiune: introduceți și declarați. Izolarea pe durata simptomelor acute. Testarea în laborator este obligatorie. Dezinfectare continuă. Igiena personală și alimentară. Observație epidemiologică de 7 zile a contactelor care, prin ocupația lor, îi pot pune în pericol pe alții (creșă, grădiniță, instituție medicală, industrie alimentară etc.)

Rotavirus: aparține familiei Reoviridae. Serotipurile Rotavirus B și C. Există serotipuri G și P bazate pe antigenul de suprafață. Rezistent, dar eficient cu clorul. ARN cubic, fără peplon, este dublu catenar.

Sursa: purtător bolnav și patogen.

Răspândire: obiecte fecale-orale, contaminate cu fecale, mâini murdare.

Latență: aprox. 24-72 de ore.

Simptome: febră, vărsături, diaree apoasă, deshidratare. Sezon toamna-iarna. Majoritatea gastroenteritei nazocomiale este o infecție cu rotavirus. Infecțiile la nou-născuți sunt adesea asimptomatice sau asimptomatice.

Acțiune: introduceți și declarați. Restul ca mai sus.

Virusul Norwalk: familia Caliciviridae. Rezistent la acid, căldură și clor. ARN monocatenar, cubic, cu diametrul de 35-40 nm.

Sursa: purtător bolnav și patogen.

Distribuție: fecal-orală, alimentară, apă potabilă, respiratorie, contact cu comunitatea.

Latență: de obicei 24-48 de ore. (10-50 ore.)

Simptome: febră, greață, vărsături, stare generală de rău, diaree, cefalee, dureri abdominale și musculare. Cu vârsta sub 2 ani, este de obicei asimptomatică.

Lucruri de făcut: La fel ca mai sus.

Agent patogen: familia caliciviridae (Norwalk, HEV) 35-40 nm, ARN monocatenar pozitiv. Este eliberat prin dezintegrarea celulară.

Sursa: persoană bolnavă sau purtătoare.

Înmulțire: fecal-oral, contact direct, alimente, apă potabilă.

Incubație: 1-3 zile.

Simptome: vărsături, diaree, febră (poate lipsi) timp de 3-4 zile. Majoritatea pacienților erau sugari, copii mici, dar a fost observată și o epidemie la vârstnici. (școli, cămine sociale). Indicele de contagiozitate: 50-70%. Rata de supraviețuire este de 50% la vârsta de 50 de ani. Principalul punct de atac al virusului este jejunul.

Imunitate: se dezvoltă, dar este scurtă (24-42 luni). Titruri semnificative de anticorpi se dezvoltă în 10-21 de zile.

Prevenire: Intrat și declarat ca enterită infectioasă. Pacientul trebuie izolat până la rezolvarea simptomelor acute. Dezinfectare continuă. Persoane de contact Observație epidemiologică de 7 zile pentru persoanele care participă și/sau lucrează în creșe, grădinițe, care lucrează în locuri de muncă care pun în pericol altele (alimente, băuturi, apă potabilă) interdicție. Respectarea reglementărilor generale, personale și de igienă alimentară.

Clasificarea calicivirusurilor:

Focar confirmat de calicivirus: cel puțin jumătate din 6-8 probe de scaun sunt calicivirus pozitive.

Probabil: 1 calicivirus pozitiv.

Probabil: studiile de laborator au exclus rolul patogen al bacteriilor, caracteristicile datelor epidemiologice, tabloul clinic corespunde enteritei calicivirusului.