Nu fi răuvoitor!

Băuturile alcoolice sunt cunoscute și iubite din cele mai vechi timpuri. Și legătura cauzală dintre abuzul de alcool și afectarea ficatului a fost ridicată cu secole în urmă. Un bun exemplu în acest sens este că ciroza ficatului în XVIII. secolul a fost numit „ficatul ginivilor”. Deși asocierea dintre alcool și „ficatul gras” a fost descrisă la mijlocul anilor 1800 (Addison), a existat un cercetător care a susținut chiar și în 1949 că „nu mai există dovezi că efectele toxice ale alcoolului asupra ficatului sunt mai mari. ca zahăr ”. Afectarea ficatului a fost explicată de starea nutrițională slabă la alcoolici.

Alcoolul în cantități mici crește pofta de mâncare, ajută digestia și contribuie la bunăstare. Când este consumat în cantități mai mari, acesta stimulează mai întâi și apoi reduce funcția sistemului nervos. Alcoolismul regulat dăunează ficatului, sistemului nervos, inimii, rinichilor, crește tensiunea arterială etc.

Tipuri de leziuni hepatice alcoolice:

· Ficatul gras: detectat la 90% dintre alcoolicii cronici
· Hepatita alcoolică
· Ciroza ficatului
· Cancer; se dezvoltă cu frecvență ridicată în ciroză.

Consumul de alcool crește și numărul pacienților cu ficat este în creștere

În ultimele decenii, consumul de alcool a crescut în multe țări din întreaga lume și, în paralel, au crescut decesele prin ciroză: în Anglia numărul s-a triplat, iar în Germania s-a cvadruplat. Ungaria a fost „lider” în consumul de alcool pe cap de locuitor de zeci de ani și, prin urmare, am fost „în frunte” în ceea ce privește incidența cirozei hepatice induse de alcool. Optzeci și cinci la sută din cazurile de ciroză sunt de origine alcoolică. Efectele alcoolice care afectează ficatul depind de cantitatea de alcool consumată și de durata consumului de alcool.

Cu cât este mai mare cantitatea de alcool consumată pe zi, cu atât este mai scurt timpul necesar dezvoltării leziunilor hepatice. Susceptibilitatea la efectele hepatotoxice ale alcoolului variază de la individ la individ. Contracția hepatică la consumatorii abundenți (160 g de alcool pe zi) este de aprox. 10 "se dezvoltă în 30%, 60% sunt de așteptat să dezvolte hepatită alcoolică, în timp ce 70% sunt de așteptat să dezvolte steatoză hepatică.

Femeile sunt mult mai sensibile la toxicitatea alcoolică decât bărbații, chiar și în cantități mai mici și pot provoca leziuni hepatice într-o perioadă mai scurtă de timp. Este dificil să se determine cantitatea de alcool inofensivă pentru toată lumea. În general, cantitatea de alcool poate fi de aproximativ 30 g pe zi - jumătate din aceasta la femei ", ceea ce este puțin probabil să provoace leziuni hepatice. Starea nutrițională crește severitatea bolilor hepatice. Fiecare picătură de alcool dăunează copiilor.

Consumul de alcool peste 50-60 g pe zi la bărbați și jumătate la femei în 10-15 ani determină o frecvență de 50% a cirozei.

Berea conține 3 "5 g, vin 7" 10 g, șampanie 10 g, coniac și coniac 30 "47 g alcool la 100 ml.

Prin „băutură” se înțeleg 12 g de alcool. În Anglia, se consideră permis să se consume 200 g de alcool pe săptămână și 130 g pe săptămână pentru femei. În Ungaria, maximum două băuturi pe zi este considerată acceptabilă pentru bărbați și una pe zi pentru femei. Potrivit celor care înțeleg doar 8 g de alcool într-o băutură, poate fi consumat și mai puțin alcool.

Boala alcoolică a ficatului reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate.

Ficatul gras nu are, de obicei, alte simptome grave, în afară de umflarea severă a ficatului, dar testele de laborator indică deja problema.

Hepatita alcoolică poate varia în severitate, cu o rată a mortalității de până la 10 "până la 30%. Se dezvoltă de obicei sub formă acută după consumul unor cantități mai mari de alcool. O stare profundă este indicată de adâncirea icterului și confuziei.

Ciroza alcoolică este cea mai severă formă de boală alcoolică. Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Pierderea în greutate, atrofia mușchilor scheletici, slăbiciune, tulburări menstruale etc. pot apărea. Icterul se dezvoltă lent, treptat sau brusc, indicând lichid în abdomen, indicând o funcție hepatică insuficientă. Simptomele dramatice includ ruperea vaselor de sânge care circulă în esofag și confuzie din cauza tulburărilor grave ale sistemului nervos, demență și insuficiență hepatică.

Tratarea bolilor alcoolice hepatice nu este doar o sarcină medicală.

Piatra de temelie a tratamentului este retragerea alcoolului și obținerea abstinenței complete. Există o speranță serioasă în acest sens numai dacă pacientul cooperează, sprijină familia și locul de muncă. Simptomele de sevraj sunt necesare la aproximativ jumătate dintre pacienți.

Ar trebui pus un mare accent pe o dietă bogată în proteine, bogată în vitamine și carbohidrați, care să ofere energie adecvată. Ficatul pacientului este de obicei incapabil să proceseze cantități mari de grăsime, de aceea este necesară o restricție moderată a grăsimii.

Pe lângă administrarea de produse de protecție a ficatului, este justificată administrarea de preparate vitaminice și doze mari de vitamina B1. Când se acumulează un lichid abdominal, se folosește o dietă cu conținut scăzut de sare, iar terapia diuretică trebuie completată cu supliment de potasiu. În cea mai severă formă de insuficiență hepatică (când crește nivelul de amoniac din sânge), trecem imediat la o dietă săracă în proteine.

Rezultatul afectării ficatului depinde în mare măsură de capacitatea pacientului de a renunța complet la alcool.

Dr. Mária Barna
Președinte al Societății maghiare de nutriție