O naștere netulburată nu înseamnă că nimeni nu te va atinge - Este bine să naști! Dr.

Fiecare femeie însărcinată are dorința de a avea o minunată amintire a nașterii sale. Mulți cred că așa-numita naștere netulburată este cheia unei experiențe frumoase de naștere. O naștere netulburată, pe de altă parte, nu înseamnă că nu are loc nicio examinare și intervenție în timpul nașterii, ci mai degrabă un fel de atitudine din partea participanților: are loc doar examinarea care este absolut necesară. Aceasta se bazează pe încrederea dintre medic și viitoarea mamă. Atunci când se pregătește pentru naștere, este important ca femeia însărcinată să fie flexibilă cu ideile sale, deoarece dacă lucrurile nu pot ieși așa cum era de așteptat din cauza unui eveniment neașteptat, frustrarea poate fi evitată. Am discutat cu dr. Ágnes Dékány, obstetriciană și ginecologă la Spitalul Róbert.

Interviul original a apărut pe blogul bezzeganya.

Ce înseamnă nașterea netulburată?

Dr. Ágnes Dékány: Cred că nu este posibil să se definească nașterea netulburată în așa fel încât să nu existe cu siguranță nici o intervenție, nici o ruptură a plicului și cu siguranță nici o utilizare a oxitocinei, dar aș prefera să spun că este un fel de atitudine: atât de multe se întâmplă în timpul nașterii, ceea ce este absolut necesar. Deci, dacă nu este necesară o intervenție, nu o utilizați doar pentru că este o rutină sau pentru că avem instrumentele tehnice pentru a o face (de exemplu, mărunțirea). În acest sens, cezariana poate fi, de asemenea, netulburată într-un anumit sens, dacă are în vedere unitatea și apartenența bebelușului-mamă. Există, de asemenea, opțiuni pentru o operație cezariană pentru a duce bebelușul la sân cât mai curând posibil sau pentru a se odihni pe pieptul tatălui și a face contactul corporal până la finalizarea intervenției chirurgicale. Nașterea este un proces care trebuie protejat, să fie prezent, să aibă grijă de copil și de mamă, dar este practic un proces natural care în marea majoritate a cazurilor necesită doar supraveghere, nu intervenție.

Cât de răspândită este nașterea netulburată în spitalele din Ungaria, care este atitudinea medicilor?

Dr. Ágnes Dékány: Spitalul Sf. Imre a fost un pionier în acest subiect, unde aș menționa numele doctorului Sándor Bálint în legătură cu nașterea neperturbată. Ea a fost cea care a făcut multe pentru a obține o naștere netulburată, luptând uneori împotriva vântului, folosind toate mijloacele, de exemplu, pentru a se asigura că tații ar putea fi înăuntru și la naștere sau că bebelușul ar putea rămâne acolo cu mama ei după naștere. Cu toate acestea, abordarea nu s-a răspândit în spitalele din Ungaria și văd motivul acestui lucru în principal în faptul că medicii respectă procedurile și rutinele obișnuite.

Ce ar fi nevoie pentru ca acest obicei să se schimbe? Evident, nu este un proces rapid, nu merge de la un moment la altul.

Dr. Ágnes Dékány: În plus față de schimbarea atitudinii profesiei, schimbarea ar necesita multă voință legislativă, deoarece din punctul de vedere al securității sociale, nașterea naturală este semnificativ mai ieftină, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. termen. Mai multe studii arată că o experiență pozitivă la naștere este, de asemenea, de o mare importanță din punct de vedere al populației, deoarece un procent mai mare de familii care au avut o naștere fericită iau pe următorii copii. Mă gândesc aici, printre altele, că OEP nu finanțează costul nașterii pentru spitale în cazul în care o mamă părăsește spitalul în termen de 72 de ore de la nașterea vaginală sau 48 de ore în cazul unei cezariene. Da, există și astfel de situații paradoxale care, în principiu, mai puțin timp după operația cezariană este suficient pentru a finanța OEP.

Există vreun punct în care medicul trebuie să intervină în procesul nașterii nedorite?

Dr. Ágnes Dékány: Este important să se definească nașterea naturală! o naștere netulburată ar putea însemna, literalmente, că viitoarea mamă își naște copilul singură într-un tufiș. Dacă cineva intră în spital și circumstanțele sale se schimbă sau dacă cineva îl examinează, este deja considerat o intervenție atât fizică, cât și mentală. Aceste schimbări afectează cu siguranță procesul mental și fizic al nașterii ei. De aceea, nu este neobișnuit ca durerile care au fost regulate până atunci să scadă temporar la sosirea la maternitate. În cazul nașterii nedorite, dacă este necesar, efectuăm examinări și intervenții în același mod. Desigur, dacă situația impune acest lucru, vom efectua și o cezariană. Chiar și la o naștere netulburată, siguranța bebelușului și a mamei este primordială.

Ce poate decide o mamă însărcinată în timpul nașterii? Ce se întâmplă dacă vă răzgândiți și solicitați intervenție, contrar planurilor dvs. preliminare? Ce se întâmplă dacă cerți o operație cezariană?

Dr. Ágnes Dékány: Văzând nașterile, experiența mea este că 80-90 la sută dintre femei ajung la subiect și spun (adesea cele care au fost pregătite pentru nașterea cea mai naturală) că nu mai pot suporta, noi luăm copilul iese imediat din el. Acesta este un semn bun, deoarece înseamnă că procesul merge bine, femeia părinte a ajuns la un punct din care este relativ ușor să intre în starea modificată de conștiință care o ajută să nască. Atunci femeia însărcinată trebuie ajutată să treacă prin acest impas. Foarte des acest punct este o linie de demarcație. Nu în ceea ce privește împăratul sau neimparatul, ci dacă poate să se predea nașterii și situația este ușurată sau continuă să reziste procesului. Acest punct este experimentat de fiecare femeie părinte și este în regulă.

Ce poate decide viitoarea mamă în timpul nașterii?

Dr. Ágnes Dékány: Atâta timp cât vocea inimii bebelușului și parametrii fiziologici ai mamei sunt în regulă, ea poate decide aproape totul. În acel moment, însă, dacă ceva nu este bun, pot avea loc teste sau intervenții. În acest caz, este importantă încrederea dintre viitoarea mamă și medic.

Există o limită de timp pentru cât timp femeii însărcinate i se permite să lucreze?

Dr. Ágnes Dékány: Puțini oameni știu că travaliul poate fi împărțit în două etape. Are o fază latentă și o fază activă. Cei care au născut au constatat, de asemenea, că, în faza latentă, simt contracțiile viitoarei mame (de până la zece ori într-o oră), care pot fi nedureroase, dar ea își poate îndeplini sarcinile zilnice. Cei care își așteaptă al treilea sau al patrulea copil au deja experiență în acest sens, caz în care viața nu se oprește din faptul că procesul nașterii a început. De obicei, cei care așteaptă primul lor copil nu recunosc de obicei această fază latentă și de aceea sunt cei care spun povestea că au fost lăsați să lucreze timp de trei sau patru zile și nu s-a întâmplat nimic. Faza latentă este pregătirea uterului și a corpului, acordarea la naștere, nu nașterea în sine. Acesta este momentul în care viitoarea mamă nu mai are pofta de mâncare sau invers: va fi flămândă de lup, va avea greață, diaree și așa mai departe. Pe lângă pregătirea fizică, sufletul este, de asemenea, acordat la acest eveniment important. În acest caz, începe începutul spre interior. Este mult mai eficient atunci când viitoarea mamă se odihnește și faza latentă este utilizată pentru regenerare, reîncărcare. Durata fazei active de muncă variază complet într-un mod personalizat.

Se poate determina dacă viitoarea mamă se află în faza de muncă latentă sau activă?

Dr. Ágnes Dékány: Nu este întotdeauna ușor, deoarece există momente în care cele două secțiuni se strecoară una în cealaltă, dar de obicei se poate. Atâta timp cât viitoarea mamă își poate face treburile zilnice în plus față de travaliu, este cu siguranță o fază latentă. Deci viața continuă ca de obicei, dar simți că se întâmplă ceva. Când travaliul devine activ, accentul se pune pe altceva, accentul este pe naștere.

Există un punct în care medicul spune că lucrurile nu progresează și că este nevoie de o intervenție?

Dr. Ágnes Dékány: Da, poate exista un punct când vedem că procesul este blocat din anumite motive. În acest caz, folosim în primul rând instrumente naturale. De multe ori o conversație, un masaj, puțin ulei esențial vă pot ajuta. La naștere, munca corpului este foarte spectaculoasă, dar lucrarea sufletului este cel puțin la fel de importantă. Majoritatea gemurilor se datorează mai mult factorilor spirituali.

Care este experiența așteptării unui plan de maternitate pentru viitoarele mame? În ce măsură sunt respectate punctele planului? Ce părere aveți ca medic despre planurile de naștere?

Dr. Ágnes Dékány: Pe de o parte, cred că este foarte bine dacă viitoarea mamă știe multe și nu naște complet fără să știe. Scrierea unui plan ca o balustradă o poate ajuta la naștere. Un curs bun de pregătire a nașterii poate ajuta, de asemenea, viitoarea mamă să nu o reducă complet nefamiliară cu nașterea.

Cu toate acestea, am văzut și un plan de naștere în care viitoarea mamă a descris în fiecare detaliu că, atunci când copilul ei va ieși, medicul va sta acolo, partenerul ei de cealaltă parte, va asculta această muzică și așa mai departe. la rândul său, aceasta poate fi o situație capcană. De asemenea, este dăunător dacă planul restrânge domeniul de aplicare. De exemplu, a existat o femeie însărcinată care se concentra complet asupra dorinței de a naște doar în apă, dar din anumite motive nu a reușit. Deci, în loc să aibă o experiență de naștere frumoasă (toate cererile și dorințele ei în apă, în afară de naștere, au fost îndeplinite), ea încă nu a putut trăi așa, a durat jumătate de an până să se gândească la naștere cu bucurie.

Este foarte bine, deci, ca viitoarea mamă să aibă o idee despre naștere, cum ar fi cine se află în interior, care taie cordonul ombilical pentru a duce copilul imediat la piept, dar este foarte important să fii flexibil, astfel încât să nu restrângă foarte mult gama de mișcări. În primul rând, de exemplu, părinții au multe idei despre naștere. Dar s-ar putea să doriți opusul a ceea ce credeți că vă așteptați să fie bun într-o situație ascuțită. Dacă viitoarea mamă se concentrează pe o singură linie de suferință în timpul sarcinii și totuși lucrurile nu se desfășoară așa, aceasta îi afectează și experiența de naștere. Tocmai de aceea obișnuiam să vorbesc cu toate viitoarele mame despre cezariană. Pentru că, evident, nu ne pregătim pentru asta, dar, dacă este necesar, din fericire există și opțiunea unei cezariene, care poate salva chiar viața unui bebeluș. Nu este bine ca cineva să vadă doar mumia într-o cezariană. Este cu siguranță bine să vă gândiți la această opțiune ca la o versiune B. În astfel de cazuri, îți poți ajuta foarte mult viitoarea mamă dacă știi, de exemplu, cum merge munca ta tehnic sau dacă te pregătești să primești un cateter. Dacă cunoașteți în prealabil aceste informații, nu veți fi alarmat dacă se întâmplă.

Care sunt alternativele pe care viitoarea mamă să le nască?

Dr. Ágnes Dékány: Dacă cineva naște într-o cameră de maternitate complet medie (fără perete nervurat, fără minge), el sau ea poate lua în continuare, de exemplu, poziții corporale care sunt considerate alternative. Deci nu instrumentele contează, ci cât susțin mama însărcinată în ideile sale: de exemplu, un copil cu patru picioare, udat sau în picioare ar trebui ajutat într-un mod complet diferit.

Are o postură ideală de maternitate?

Dr. Ágnes Dékány: Nu există o postură generală, ideală la naștere. A existat un caz în care, de exemplu, o femeie însărcinată a încercat toate posturile alternative și a ajuns să nască pe spate, deoarece acesta era cel mai ideal mod pentru ea. Dar a fost și cazul în care mama și-a născut copilul pe patru picioare, fese, pentru că a fost atât de bine pentru ea. În mod ideal, viitoarele mame ar trebui să aibă posibilitatea de a găsi și alege cea mai confortabilă postură în care se simt în siguranță, iar medicul lor ar trebui să le sprijine în acest sens.