Orizont profesional. Dietoterapia în prevenirea secundară cardiovasculară Partea I.

Recomandați documente

Terapie profesională cu dietă pe orizont în prevenirea secundară cardiovasculară Partea I ANDOMA DOMONKOS

Tabelul 1. Gradul de probă

Activitate fizică regulată Acid linoleic Pește, uleiuri de pește (EPA, DHA) Legume, fructe (inclusiv fructe de pădure) Potasiu Resp. Mică. consum moderat de alcool acid _-linolenic, acid oleic Fibre dietetice Boabe integrale Seminte oleaginoase (nesarate) Steroli/stanoli vegetali Folati Flavonoizi Produse din soia

Acid miristic, palmitic Acizi grași trans ↑ Aport de Na Exces de greutate ↑ Aport de alcool (accident vascular cerebral)

Colesterol Cafea nefiltrată, preparată

Acid lauric, ↑ grăsimi Nutriție fetală afectată Suplimentare cu α-caroten Carbohidrați, Fe

CAZUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ BUDAPEST NR

caracterizarea formelor de consiliere și formularea unei propuneri de măsurare a eficacității terapiei dietetice. Țintele nutriționale stabilite de alte recomandări internaționale sunt, de asemenea, incluse în Tabelul 2.

Tabelul 2. ȚINTE DE ADMERSIE NUTRIENTĂ PENTRU BOLILE INIMII ȘI CIRCULATORII

Proteine (E%) Grăsimi (%) SFA (E%) (TFA *) PUDA (E%) ω3 (E%) ω6 (E%) MUFA (E%) ω3/ω6 Carbohidrați (E%) Zahăr adăugat (E %) Fibre dietetice (g) Colesterol (mg) Sare/sodiu (g/mg) Folat (µg) K (mg) Mg (mg) Ca (mg)

AHA/NCEP În funcție de greutatea corporală dorită

10-20 25 55 ≤4 ori/săptămână> 25 - 400 (din alimente)

* TA: acid gras trans; ** VLCFA: acizi grași cu lanț foarte lung; *** Aport zilnic recomandat: pentru niveluri de lipide peste raportul zilnic recomandat de raport/limită al unei consultări comune FAO/OMS pentru export, 2003; EHN - European Heart Network (bazat pe Eurodiet), 2002; AHA/NCEP - Recomandări ale American Heart Association; Programul Național de Educație pentru Colesterol I. și II. dieta pas cu pas; MDOSZ - Dietoterapie în reabilitarea cardiovasculară, 1999.

ENERGIE ZILNICĂ MEDIE ȘI CONȚINUT NUTRIENT AL DIETELOR Energie, macronutrienți

Energie (kcal) TVA/NF * Proteine (E%) Carbohidrați (E%) Grăsimi (E%) Colesterol (mg) Fibre dietetice (g) Zahăr adăugat (e%)

2319 50/50 16,6 54 29,2 206 38 6,1

Na (mg) K (mg) Ca (mg) Mg (mg) Fe (mg) Zn (mg)

3810 4758 939 456 13,3 8.6

Carotenoid (mg) Retinol echivalent (mg) Vitamina E (mg) Vitamina B6 (mg) Vitamina B12 (µg) Folat (µg) Vitamina C (mg) Flavonoid ** (mg)

8,4 1,1 14,4 2,07 2,5 217,6 203 73,59

SFA (E%) MUFA (E%) PUFA (E%) ω3/ω6 18: 3 (g) EPA + DHA (mg) ω6 (E%) ω3 (e%)

7,1 10,7 7 6,7 2,1 300 6,1 0,9

* TVA/NF: raportul dintre proteinele animale și proteinele vegetale; ** Date informative, 92% pe baza măsurătorilor interne (Lugasi A. și colab.)

CAZUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ BUDAPEST NR

STRUCTURA MATERIEI PRIME ALE DIETEI Grupa materiei prime alimentare

Cereale 248 g/zi din care: cereale integrale și produsele lor, pâine brună cereale integrale și produsele lor, pâine albă Carne, produse din carne, pește din care: carne (carne de pasăre/carne de porc) produse din carne (slabă) pește (fructe de mare) Legume, legume din care: varză frunze verzi verde-galben-roșu (fără frunze) ceapă alte legume, legume Cartofi Fructe (proaspete, mirelite, conservate) din care: fructe domestice intermediare suc fibros Lapte, produse lactate din care: lapte (1,5% )/produse din lapte acru brânză (slabă, semi-grasă) altele (brânză de vaci slabă, smântână) ulei de grăsimi vegetale ulei de măsline 23% ulei de rapiță 44% ulei de floarea soarelui 33% margarină (sandwich + gătit) grăsime animală (cremă de unt) Adăugat zahăr (zahăr + miere) Sare (în principal săracă în Na)

118 g/zi 130 g/zi 37 g/zi 70 g/zi (60 g/10 g) 22 g/zi 313 g/săptămână 464 g/zi 54 g/zi 34 g/zi 105 g/zi 27 g/zi zi 244 g/zi 574 g/săptămână 336 g/zi 233 g/zi 103 g/zi 96 g/zi 350 g/zi 287 g/zi 20 g/zi 43 g/zi 104 g/săptămână 69 g/săptămână 35 g/săptămână 2,15 buc/săptămână 47 g/săptămână 51 g/zi 49 g/zi

20 g/zi 18 g/săptămână 26 g/zi 6,1 g/zi Sursă: Family Medicine Forum 2005/9.

Labyrinth Program interactiv de prevenire a fumatului în capitala ÁGNES LUKÁTS

CAZUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ BUDAPEST NR

Ajungem în baie, înconjurați de rechizite pentru scăldat și, mai presus de toate, spălarea dinților. Există o oglindă pe perete, care se uită în el, protezele cu urme de fumat și fața propriului vizitator privind înapoi. Am trecut practic de prima țigară de dimineață. În această cameră, există o modalitate de a măsura nivelurile de monoxid de carbon la contractorii voluntari. Monoxidul de carbon poate fi detectat doar la fumători și fumători pasivi. Monoxidul de carbon inhibă transportul oxigenului proaspăt.

Toată lumea din cameră poate folosi un program de calculator pentru a calcula. Cât costă fumatul pe termen scurt și lung și asta se poate traduce în altceva. Cu ajutorul computerului și al proiectorului ni se dezvăluie obiectele care reprezintă prestigiu în rândul tinerilor și care pot fi obținute în viitorul previzibil ca urmare a renunțării la țigări.

Exersează biciclete în hol. Cu etichete pentru fumători și nefumători. Toată lumea se poate încerca singură. Pe pereți există un film care sporește senzația de mers cu bicicleta. După ciclism, vizitatorul are ocazia să-și verifice ritmul cardiac. Conducerea unei „biciclete fumătoare” este mai grea, aceeași performanță poate fi atinsă cu mai mult efort.

O ofertă uriașă de sărută guri salută vizitatorul. Efectul sonor te ispitește în apropiere. Gura are mirosul caracteristic al nicotinei amestecat cu mentol. Pe pereții goi, un film scârțâie, arătând tineri în perechi, în perechi. Tinerii fumători și nefumători se apropie intim.

CAZUL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ BUDAPEST NR

Pat dublu în mijlocul camerei, baldachin din fese. Patul poate fi încercat.

Labirintul se restrânge din nou. Lovim o masă. Pe acoperirea metalică a mesei există un corp uman. Ele pot fi văzute pe corpul uman resp. puteți citi toate bolile care pot fi o consecință a daunelor pe termen lung asupra sănătății fumătorului. În acest moment, există o modalitate de a măsura capacitatea vitală.

La sfârșitul programului, vizitatorii participă la concursuri educaționale.