Osteosarcom

Osteosarcomul este o tumoare care aparține grupului de tumori maligne ale țesutului conjunctiv și de susținere (sarcoame). Diferă de malignitatea epitelială, cancerul, în unele lucruri semnificative. Diferența se datorează în principal faptului că nu există vază de țesut conjunctiv (stromă) care să asigure circulația sanguină și limfatică independentă. Sângele circulă direct între celule, astfel încât tumora degajă metastaze îndepărtate imediat, mai ales prin fluxul sanguin, în special către plămâni și creier. Din păcate, răspândirea tumorii are loc cu mult înainte de apariția primelor simptome. Astfel, sarcomul este o boală cu un temperament mai rău și o evoluție mai rapidă decât cancerul.

Apariția osteosarcomului

Osteoporomul este tumora osoasă primară malignă în cca. Acesta reprezintă 20%, devenind a doua cea mai frecventă tumoare primară osoasă malignă. Se dezvoltă în principal în oasele tubulare, cel mai adesea lângă genunchi, dar este frecvent în oasele craniului facial, de ex. tot în maxilar. Este a 6-a cea mai frecventă afecțiune malignă a copiilor sub vârsta de 15 ani, dar majoritatea cazurilor se dezvoltă între 15 și 30 de ani. Nu avem date exacte despre frecvența sa în Ungaria. Există aproximativ 900 de cazuri pe an în Statele Unite, ucigând 300 de persoane. La bătrânețe, frecvența crește din nou oarecum, caz în care se dezvoltă de obicei pe fondul bolilor osoase la bătrânețe, adesea după radioterapie.

Cauzele osteosarcomului

Nu se cunoaște cauza osteosarcomului. Mulți au studiat efectul apei potabile fluorurate asupra formării tumorilor, dar nu s-a stabilit până acum nicio asociere.

Simptomele osteosarcomului

Pacienții se plâng adesea de agravarea durerii osoase pe timp de noapte. Când tumora crește și poate fi simțită din exterior, umflarea și deformarea osului devin vizibile. În multe cazuri, așa-numitul fractura patologică este primul simptom.

Cursul osteosarcomului

Dacă nu este tratată, tumoarea osoasă se răspândește rapid prin fluxul sanguin din corp. Cu toate acestea, tumora răspunde bine la medicamente, astfel încât 65-70% dintre pacienți vor fi sănătoși la cinci ani după tratamentul bolii. În cazurile fatale, moartea este de obicei cauzată de metastaze (de exemplu, sângerări cauzate de o tumoare cerebrală sau pulmonară etc.). În copilărie, șansele de recuperare sunt mult mai bune.

Diagnosticul osteosarcomului

O radiografie convențională simplă bazată pe o imagine extrem de caracteristică este suficientă pentru a detecta osteosarcomul. Astfel, examinarea histologică de la excizia preoperatorie nu are prea mult sens, ci doar crește frecvența complicațiilor infecțioase și sângerante.

Procedurile radiologice de înaltă rezoluție (CT, RMN, PET) sunt utilizate pentru cartografierea răspândirii bolii. În special, RMN fără radiații este potrivit pentru monitorizarea vindecării metastazelor osoase.

Terapie pentru osteosarcom

S-au făcut multe încercări de a trata osteosarcomul cu o intervenție chirurgicală care economisește membrele. Complicațiile tromboembolice infecțioase, dar în principal din cauza riscului foarte mare de recurență, acum amputează membrul afectat. Chimioterapia citostatică se efectuează conform protocoalelor definite atât înainte de operație (tratament neoadjuvant), cât și după operație. Tumora este sensibilă la mai multe citostatice. Eficacitatea medicamentelor poate fi crescută prin administrarea lor în artera coapsei. Datorită împrăștierii rapide a celulelor tumorale și a îndepărtării radicale a tumorii, radioterapia nu are prea mult sens, este utilizată împotriva metastazelor care provoacă cel mai mult simptome chinuitoare (de exemplu creșterea presiunii intracraniene).

Prevenirea osteosarcomului

În prezent nu există nicio modalitate de a preveni osteosarcomul. Cu toate acestea, depistarea precoce a bolii este foarte importantă. Luați întotdeauna în serios plângerile oaselor copiilor dvs. și consultați imediat un medic.