Accidentul vascular cerebral ischemic poate provoca dureri cronice

Durerea cronică și persistentă este o complicație frecventă - și de obicei nerecunoscută - a accidentului vascular cerebral ischemic, potrivit unui nou studiu raportat de AVC.

În acest studiu amplu, care a analizat tratamentele pentru a preveni al doilea accident vascular cerebral, cercetătorii au descoperit că 10,6 la sută din cei peste 15.000 de supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au dezvoltat dureri cronice.

„Sindroamele cronice ale durerii sunt frecvente, chiar și în cazul accidentelor vasculare cerebrale ușoare până la moderate”, a spus dr. Martin O'Donnell, profesor de medicină translațională la Universitatea Națională din Irlanda din Galway, este liderul studiului. „Durerea este asociată cu o deteriorare mai mare a funcțiilor fizice și cognitive și, prin urmare, este o complicație foarte importantă.”.

Cercetătorii au analizat datele de la 15.754 de persoane care au supraviețuit unui accident vascular cerebral ușor până la moderat și le-au urmat în medie 30 de luni în studiul PRoFESS (Regimul de prevenire pentru evitarea efectivă a celui de-al doilea accident vascular cerebral), cel mai mare studiu realizat până în prezent. incidența durerii cronice după accident vascular cerebral ischemic.

Un total de 1.665 de supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral au raportat dureri cronice începând după accident vascular cerebral, inclusiv:

În 431 (2,7%), durerea de accident vascular cerebral central a fost diagnosticată ca urmare a deteriorării creierului în timpul accidentului vascular cerebral, determinând pacientul să perceapă stimulii tactili, termici sau alte senzații ca durere. Studiile anterioare au arătat că durerea post-centrală de accident vascular cerebral apare adesea doar la câteva luni după accident vascular cerebral.
208 (1,5%) au avut dureri neuropatice periferice cu furnicături, arsuri, dureri de rupere; acest lucru a fost cauzat de deteriorarea nervilor din afara creierului și a măduvei spinării.
208 (1,3%) s-au plâns de durerea cauzată de mușchii spastici, în permanență rigizi.
136 (0,9%) au avut dureri de umăr datorate slăbiciunii și spasticității datorate accidentului vascular cerebral.
86 (0,6%) au spus că simt mai multe tipuri de durere.
739 subiecți (4,7%) au raportat dureri de alte origini sau au avut sindroame de durere neclasificabile.

Factorii de risc semnificativi pentru durerea post-accident vascular cerebral au inclus severitatea accidentului vascular cerebral, sexul feminin, consumul de alcool, simptomele depresive pre-durere, diabetul și bolile vasculare care au afectat alimentarea cu sânge a membrului inferior.

Pacienții care au dezvoltat dureri post-accident vascular cerebral au fost de peste două ori mai predispuși să devină mai dependenți de ceilalți în timpul urmăririi decât cei care nu au dezvoltat această complicație. Pacienții cu durere non-centrală au fost mai predispuși să aibă un declin cognitiv.

„Bănuim că relația dintre durerea cronică și performanța mai slabă la testele cognitive poate fi legată de medicamentele cu care este tratată durerea, dar acest lucru nu a fost investigat acum”, dr. O’Donnell.