Totuși, acizii grași omega-3 sunt benefici

Acizii grași omega-3 reduc nivelurile ridicate de trigliceride la doze mari prescrise de un medic.

Cuvinte cheie: trigliceride, hipertrigliceridemie, colesterol LDL, colesterol HDL, acizi grași omega-3,

Potrivit Comitetului consultativ științific al American Heart Association (AHA), preparatele cu acizi grași omega-3 (produse care conțin acid eicosapentaenoic (EPA) plus acid docosahexaenoic (DHA)) singure sau în combinație cu alte preparate hipolipemiante pot fi utilizate în mod eficient și în condiții de siguranță pentru niveluri crescute de trigliceride. Suplimentele alimentare care conțin acizi grași omega-3 nu sunt reglementate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) și, prin urmare, nu înlocuiesc formulările de prescripție pentru tratamentul pe termen lung al nivelurilor ridicate de trigliceride.

Potrivit unei descoperiri științifice efectuate de AHA în 2002, aportul crescut de pește și acizi grași omega-3, totalizând 2-4 grame pe zi (în formă EPA și/sau DHA), este recomandat pentru a reduce nivelul trigliceridelor sub supraveghere medicală. În acel moment, medicamentele care conțin acizi grași omega-3 nu erau încă disponibile, acești compuși erau disponibili numai sub formă de suplimente alimentare. De atunci, au apărut două formulări de acizi grași omega-3 pe bază de prescripție medicală în Statele Unite. Una dintre acestea conține EPA (Vascepa, Amarin), iar cealaltă o combinație de EPA și DHA (Lovaza, GlaxoSmithKline), ambele fiind recomandate pentru niveluri foarte ridicate de trigliceride (VHTG, adică ≥500 mg/dl), deși consultantul este utilizat de asemenea pe scară largă la pacienții cu hipertrigliceridemie mai mică (200-499 mg/dl).

Un studiu online publicat în Circulation de Dr. Anna Skulas-Ray (Departamentul de Științe Nutritive, Universitatea din Arizona din Tucson) și alți membri ai Consiliului consultativ a rezumat acizii grași omega-3 utilizați în astfel de doze farmacologice pentru lipide și lipoproteine pe baza cele mai recente date științifice.efecte.

La niveluri foarte ridicate de trigliceride (≥500 mg/dl) (VHTG), riscul de pancreatită trebuie redus, dar acest lucru nu poate fi atins cu monoterapia cu acizi grași omega-3, experții spun că este necesar un tratament suplimentar pentru scăderea trigliceridelor. Formularea combinată EPA + DHA poate reduce nivelul trigliceridelor cu cel puțin 30% și poate crește nivelul colesterolului cu liporoteine cu densitate scăzută (LDL), ceea ce EPA singur nu poate. La niveluri mai scăzute (200-499 mg/dl) de colesterol LDL, trebuie prescrise 4 mg de acizi grași omega-3 pe zi, această doză reduce nivelul trigliceridelor cu 20-30% fără a crește semnificativ nivelul colesterolului LDL. În această condiție, se pot administra atât produsul care conține EPA, cât și produsul combinat care conține EPA + DHA.

În studiile extinse cu cel mai mare caz de acizi grași omega-3, aportul de 4 mg pe zi a dus la scăderi moderate ale nivelului HDL-colesterolului și al apolipoproteinei B, sugerând o scădere a nivelului total de lipoproteine aterogene. Cu toate acestea, autorii studiului AHA subliniază că diabetul de tip 2 necontrolat, hipotiroidismul și obezitatea pot juca un rol în creșterea nivelului trigliceridelor, astfel încât posibila lor existență ar trebui confirmată înainte de începerea tratamentului. Acizii grași omega-3 pot provoca afecțiuni gastro-intestinale moderate (de exemplu, miros de pește sau greață). Se recomandă ca acizii grași omega-3 să fie luați cu alimente, ceea ce reduce efectele secundare și îmbunătățește absorbția. În studiile clinice, mai puțin de 5% dintre participanți au întrerupt tratamentul din cauza evenimentelor adverse.

Studiul REDUCE-IT a examinat efectul a 4 grame de acizi grași omega-3 pe zi asupra evenimentelor cardiovasculare arteriosclerotice la persoanele cu niveluri ridicate de trigliceride și a constatat că numărul evenimentelor cardiovasculare semnificative a fost redus cu 25% la persoanele cu risc crescut de a lua statine. În urma rezultatelor studiului REDUCE-IT, fabrica Amarin a extins lista de indicații a produsului pentru a include reducerea riscului cardiovascular. În studiul STRENGHT randomizat, controlat cu placebo, ale cărui rezultate sunt așteptate anul viitor, pacienții care iau statine cu niveluri ridicate de trigliceride și colesterol HDL scăzut vor primi o combinație de 4 g EPA + DHA zilnic.

AHA nu pune niciun produs în fața celuilalt, deoarece nu au fost efectuate studii comparative directe. Cu toate acestea, se recomandă ca adulții să mănânce 10 dg de pește nepreparat (crud, de preferință gras) de două ori pe săptămână: somon, macrou, hering, sardine, păstrăv de lac sau germont (ton mic), toate având un conținut ridicat de omega-3. acizi grași.

Brooks M. AHA consultativ sprijină omega-3 pe bază de prescripție medicală pentru trigliceride. Știri medicale Medscape. 23 august 2019.