Dapagliflozin pentru insuficiență cardiacă

Dapagliflozin pentru tratamentul adjuvant al diabetului s-a dovedit a fi eficient în tratamentul insuficienței cardiace în studiul de fază III DAPA-HF.

AstraZeneca (AZ) a anunțat pe 20 august că rezultatele preliminare ale unui studiu de fază III DAPA-HF au arătat că dapagliflozin (Farxiga, Uniunea Europeană) s-a dovedit a fi eficient în tratamentul adjuvant al diabetului de tip 1 și tip 2 în insuficiența cardiacă. pe teritoriul Forxiga). Studiul a fost efectuat la pacienți cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă (HFrEF), inclusiv diabetici de tip 2. DAPA-HF este primul studiu care examinează efectul unui inhibitor SGLT2 în insuficiența cardiacă (în special la pacienții cu HFrEF). Eficacitatea Farxiga (Forxiga) va fi studiată în continuare la grupul de pacienți cu insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (HFpEF) (studiu DELIVER) și la grupul de pacienți cu fracție de ejecție redusă (redusă și reținută) (studiu DETERMINAȚI).

Despre substanța activă (dapagliflozin)

Creșterea nivelului de glucoză urinară a fost observată la subiecții sănătoși și la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 după administrarea de dapagliflozin. La o doză zilnică de 10 mg dapagliflozin timp de 12 săptămâni, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au excretat aproximativ 70 g de glucoză pe zi (corespunzând la 280 kcal pe zi). S-au observat dovezi ale excreției prelungite a glucozei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 tratați cu dapagliflozin 10 mg pe zi timp de până la 2 ani. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, excreția urinară de glucoză datorată dapagliflozinei are ca rezultat și diureza osmotică și o creștere a cantității de urină.

Despre studiul DAPA-HF

Despre insuficiența cardiacă (IC)

NYHA Clasa I: în această etapă, performanța fizică nu este restricționată, activitatea fizică normală nu provoacă oboseală, dificultăți de respirație sau palpitații.

NYHA II. clasa: în această etapă activitatea fizică este ușor limitată, pacientul nu are plângeri în repaus, dar activitatea fizică obișnuită provoacă oboseală, dificultăți de respirație sau palpitații.

NYHA III. clasa: în această etapă activitatea fizică este foarte limitată, pacientul nu are plângeri în repaus, dar chiar și mai puțină activitate fizică decât de obicei provoacă simptome.

NYHA IV. clasa: în această etapă orice activitate fizică nu este fezabilă fără reclamații, pacientul prezintă și reclamații privind insuficiența cardiacă în repaus.

Îngrijirea medicală pentru insuficiența cardiacă este o activitate multidisciplinară care include tratarea cauzelor care stau la baza, prevenirea agravării bolii și îmbunătățirea perspectivelor de viață și a calității vieții pacienților. Cu cât bolile subiacente care determină o scădere a performanței cardiace sunt detectate și începute mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să nu atingă stadiul final sever al bolii. Din păcate, insuficiența cardiacă, datorită naturii sale cronice, necesită tratament pe tot parcursul vieții. În plus față de controlul farmacologic al hipertensiunii arteriale, al diabetului sau al altor afecțiuni subiacente asociate cu insuficiența cardiacă, poate fi necesară scăderea nivelului de colesterol și administrarea de anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Articolul nostru se bazează pe următoarele publicații: