În cazul obezității severe, ar trebui tratată insuficiența circulatorie

Potrivit unui nou studiu din SUA, obezitatea severă dublează riscul de insuficiență circulatorie chiar și după luarea în considerare a altor factori de risc, în timp ce șansele unui dezastru cerebral sau a unui atac de cord nu vor fi semnificativ mai mari.

În Statele Unite, creșterea în greutate este o preocupare majoră socială și de sănătate. Un SUA Conform celor mai recente date de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, unul din trei americani este obez, dar 5% dintre aceștia sunt sever obezi, ceea ce, potrivit statisticilor oficiale, înseamnă un indice de masă corporală mai mare de 35. Un grup de lucru al Universității Johns Hopkins a abordat semnificația sănătății acestei din urmă populație; rezultatele studiului lor au fost publicate în Journal of the American Heart Association.

Din păcate, subiectul este, de asemenea, foarte important pentru noi. Conform statisticilor OMS, în medie în Uniunea Europeană, cetățenii maghiari cântăresc cel mai mult pe cântare personale. Maghiarii cu un indice de masă corporală adulți mai mare de 30 reprezintă 28,5% din populație, în timp ce valoarea medie în UE-27 este de 16,6%. Aceasta înseamnă că fiecare al patrulea maghiar nu este doar supraponderal, ci și extrem de gras.

Grupul de lucru, condus de Chiadi Ndumele, a prelucrat date de la 13.730 de participanți la studiul Risc de ateroscleroză în comunități (ARIC). Observația a început între 1987 și 1989, iar subiecții cu o vârstă medie de 54 de ani aveau un indice de masă corporală de cel puțin 18,5 și erau urmăriți pentru o mediană de 23 de ani. Pe lângă factorii de risc cunoscuți (tensiunea arterială, diabetul, lipidele), în evaluare au fost luați în considerare și factorii demografici, activitatea fizică, fumatul și consumul de alcool.

Eșecul circulator a fost observat în 2235 de cazuri, cu 1653 de la un eveniment coronarian și 986 de la un accident vascular cerebral. Pericolul relativ (HR) de decompensare sa dovedit a fi cel mai mare în grupul cu un indice de masă corporală de cel puțin 35: 3,74 (95% MT: 3,24-4,31), HR a fost de 2,00 pentru bolile coronariene (95% MT: 1.67-2.40) și 1.75 pentru dezastrul cerebral (95% MT: 1.40-2.20).

„Obezitatea severă este cel mai puțin explicat și cel mai semnificativ factor de risc pentru insuficiența circulatorie în studiul nostru, deoarece nu există o„ pastilă magică ”care să o trateze, ca în cazul colesterolului ridicat sau al tensiunii arteriale crescute”, a scris profesorul asistent Ndumele. „Pacienții încearcă să slăbească prin dietă și exerciții fizice, dar când ajung la nivelul obezității morbide, această luptă este adesea în zadar.” Greutatea corporală ridicată poate pune mai mult metabolism pe inimă sau masa grasă produce molecule toxice pentru celulele miocardice.

În timp ce probabilitatea bolii coronariene și a catastrofei cerebrale nu a fost calculată pentru a depinde în această măsură de indicele de masă corporală, la fiecare cinci unități creșterea indicelui de masă corporală a fost asociată cu o creștere de aproape 30% a incidenței insuficienței circulatorii. Acest lucru indică faptul că am dobândit cunoștințe foarte importante pentru prevenirea insuficienței circulatorii.