Slimness protejează împotriva morții subite cardiace?

Indiferent de factorii de risc cardiovascular, femeile care sunt supraponderale de la o vârstă fragedă și o păstrează mai târziu au șanse mai mari de moarte subită cardiacă.

Sfârșitul vieții este cel mai adesea sub forma morții cardiace subite, cu o medie de 25-26 mii de cazuri pe an. Termenul englezesc folosit în acest scop, SUCD (moarte cardiacă bruscă neașteptată), indică, de asemenea, că un eveniment tragic poate avea loc în mod neașteptat, momentan și poate ajunge din urmă la oameni aparent sănătoși.

Multe studii au cercetat cum potențialul care pune viața în pericol poate fi identificat în prealabil, ce factori pot sugera că moartea poate fi prevenită cu măsuri adecvate de sănătate. Boala cardiovasculară avansată este cea mai frecventă cauză a morții subite cardiace, dar problema este în mare parte neclară.

În Statele Unite, milioane de femei tinere sănătoase din anii 1970 au început să ia contraceptive, astfel încât să nu se știe prea multe despre consecințele sale pe termen lung. Acesta este momentul în care a început studiul organizat al femeilor care lucrează în sănătate, Nurses ’Health Study (NHS). Scrisorii de informare, care a fost distribuită în 1976, a primit un răspuns de 121.700 asistente și asistenți, care s-au alăturat unui sondaj de întrebări demografice, de stil de viață și istoric medical. Au variat între 30 și 55 de ani.

Acum, în Boston, Stephanie Chiuve și echipa ei se uită la istoricul medical al participanților la NHS pentru a vedea dacă a existat o legătură între moartea subită a inimii și modificările greutății corporale. S-a constatat că, comparativ cu grupul cu un indice de masă corporală de 21,0-22,9 kg/m 2, femeile cu un indice de masă corporală de 25,0-29,9 kg/m 2 au avut o șansă cu 46% mai mare de moarte subită cardiacă în următoarele 2 ani. Incidența SUCD în cei 2 ani de la colectarea datelor a crescut în mod similar cu 46% în rândul celor cu un indice de masă corporală de 30,0–35,9 kg/m 2. Riscul relativ al grupului cu un indice de masă corporală mai mare de 35 a crescut cu 72% comparativ cu grupul de referință atunci când evaluarea a corectat dezvoltarea bolii coronariene și a altor factori de mediere.

Asocierea dintre indicele de masă corporală și moartea subită cardiacă a fost cea mai apropiată atunci când creșterea în greutate a avut loc încă de la vârsta de 18 ani. Luând în considerare factorii de risc cunoscuți, riscul de deces subit cardiac a fost dublat și la femeile care au crescut cel puțin 20 kg de exces de greutate la o vârstă fragedă sau mijlocie. Recomandările clinice oferă o gamă largă de prevenire a consumului de droguri pentru pacienții cu risc crescut, însă faptele arată că 75% din decesele cardiace bruște nu implică persoanele cu risc crescut din punct de vedere al factorilor de risc, a concluzionat dr. Chiuve. Disertația a fost publicată în noiembrie 2015 de Jurnalul de Electrofiziologie Clinică al Colegiului American de Cardiologie. Primul autor subliniază că „ar trebui să avem o mai bună înțelegere a relației dintre excesul de greutate și moartea subită cardiacă, pentru a reduce riscul dincolo de efectele benefice ale factorilor de risc”.