Monitorizarea moleculară a LMC Coronavirusul continuă neîntrerupt în timpul epidemiei de la Universitatea Semmelweis

Articole despre

Fundația pentru pacienții maghiari cu oncohematologie și-a organizat, de asemenea, evenimentul anual de informare a pacienților în 2019, cu ocazia Zilei Mondiale a LMC. În timpul zilei, cei interesați au putut asculta prelegeri profesionale de înaltă calitate.

Dr. Csaba Bödör a făcut o prezentare cu privire la fondul genetic molecular al LMC și informații importante legate de monitorizarea bolii.

Veronika Varga a susținut o prezentare despre strategiile de coping bazate pe propria experiență.

Dr. Péter Farkas, Universitatea Semmelweis III. s. Hematolog al Departamentului de Medicină Internă, în prezentarea sa a vorbit despre importanța testelor de screening și a vigilenței oncologice.

Dr. Júlia Gaál-Weisinger, Universitatea Semmelweis I. Medicul Departamentului de Medicină Internă a rezumat simptomele, diagnosticul și opțiunile de tratament ale LMC.

Dr. Gábor Szabó, avocat, a furnizat informații cu privire la problemele dreptului muncii în cazul bolilor cronice.

Farmacistul Dr. Pálma Kalugyer a prezentat informații importante despre interacțiunile medicamentoase.

Farmacistul Dr. Anita Proszenikov a susținut o prezentare cu privire la problemele contrafacerii drogurilor.

22.09.2018 sâmbătă

Fundația maghiară pentru pacienții cu oncohematologie (MOHA), în calitate de organizație membră a rețelei internaționale CML Advocates Network, organizează o întâlnire medic-pacient cu ocazia ZILEI MONDIALE a CML, la care sunt bineveniți toți pacienții dragi, rudele și părțile interesate.!

Evenimentul are ca scop creșterea gradului de conștientizare a leucemiei mieloide cronice și furnizarea de informații clare și credibile cu privire la cele mai recente opțiuni de tratament.

Mai multe detalii pe pagina de facebook a evenimentului.

VIZITĂ DE LABORATOR LA UNIVERSITATEA SEMMELWEIS I. SZ. LA INSTITUTUL DE CERCETARE PATOLOGICĂ ȘI EXPERIMENTALĂ A CANCERULUI

Universitatea Semmelweis nr. I Membrii grupului de sprijin pentru leucemia mieloidă cronică (LMC) a Fundației maghiare pentru pacienții cu oncohematologie (MOHA) au vizitat laboratorul de oncohematologie moleculară al Institutului de cercetare a patologiei și a cancerului experimental. Cei interesați au putut obține o perspectivă asupra detaliilor diagnosticului molecular al bolii.

"," raw ": false>," hSize ": null," floatDir ": null," customThumb ":" 5b729315b8a045a9a9aabcd4 "," html ":" "," url ":" https://www.youtube.com /watch?v=mM55E11vI2Q","width":854,"height":480,"providerName":"YouTube","thumbnailUrl":"https://i.ytimg.com/vi/mM55E11vI2Q/hqdefault.jpg "," solvingBy ":" youtube ">" data-block-type = "32">

Vizită la laborator de oncohematologie moleculară

În timpul evenimentului, Dr. Richard Richard a susținut o prezentare cu privire la aspectele moleculare ale LMC, care poate fi vizualizată aici.

LEUKEMIA CRONICĂ MIELOIDĂ O BOALĂ A CANCERULUI OSEU CARE CONDUCE LA CELULE CELULARE DE PROTEINE EXCESIVE.

La o persoană sănătoasă, măduva osoasă formează celule stem, care în timp se numesc se maturizează în celule stem mieloide sau limfoide. În timpul maturării ulterioare, celulele stem mieloide se transformă fie în celule roșii din sânge, care sunt responsabile de transportul oxigenului, fie în trombocite, care joacă un rol în oprirea sângerării prin formarea cheagurilor de sânge, sau în celule albe din sânge (în acest caz granulocite), care combate bolile infecțioase.

În LMC, se formează prea multe granulocite, care nu sunt maturate în mod corespunzător, deci nu pot să-și facă treaba, aceste celule sunt celule de leucemie care se acumulează în timp în sânge și măduva osoasă, deplasând celulele sănătoase.

Cursul clinic al LMC constă din trei faze.
THE faza cronică celulele leucemice apar deja în sângele periferic, dar nu apar încă simptome ale insuficienței măduvei osoase, moment în care pacienții sunt de obicei asimptomatici. Această fază poate dura ani de zile, timp în care boala progresează lent.
fază accelerată celulele leucemice încep să prolifereze rapid, apar în număr mare în sângele periferic și deplasează hematopoieza normală din măduva osoasă.
THE faza de explozie prezintă simptome de leucemie acută, multe celule imature acoperă măduva osoasă și sângele periferic, iar anemia sau hemoragia datorată insuficienței măduvei osoase devine periculoasă pentru viață.

Datorită tratamentului modern TKI, fazele mai avansate sunt acum foarte rare, marea majoritate a pacienților sunt în faza cronică și își trăiesc viața fără simptomele bolii lor.

LMC este cauzată de o genă de fuziune care este creată prin fuziunea genelor BCR și ABL1.

Fuziunea acestor două gene are ca rezultat o „oncogenă”, BCR-ABL1, localizată pe cromozomul 22, numit cromozom Philadelphia (Ph), pe baza locului său de descoperire. Deoarece genele ascund de fapt planul proteinelor, prezența unui astfel de oncogen duce la apariția unei proteine ​​anormale care mediază semnale în celulele leucemice care duc la divizarea celulară necontrolată. Cauza exactă a formării cromozomului Philadelphia este încă necunoscută, dar radiațiile ionizante sunt un factor de risc cunoscut.

LMC era o boală mortală, dar revoluția terapeutică din ultimii ani a schimbat acest lucru.

Înainte de 2001, opțiunile de tratament pentru LMC erau sever limitate și, fără un transplant reușit de măduvă osoasă, șansele de supraviețuire nu erau mai bune decât doar câțiva ani, așa-numitul supraviețuirea mediană a variat între 3 și 5 ani. Din fericire, astăzi, speranța de viață a pacienților cu LMC este în esență aceeași cu cea a populației sănătoase datorită noilor tratamente antitumorale. În 2011, un studiu clinic a raportat că, după o perioadă de urmărire de 8 ani, 95% dintre pacienți erau încă în viață, o cifră similară cu populația medie. În studiu, doar 1% dintre pacienți au murit din cauza leucemiei.

O nouă clasă de medicamente numite inhibitori ai tirozinei kinazei (TKI) este responsabilă de revoluția tratamentului.

Legându-se de proteina tumorală BCR-ABL1, medicamentele TKI îi inhibă funcția, astfel încât funcția celulelor leucemice este de asemenea inhibată, în urma căreia boala este redusă.

TKI-urile sunt cele mai bine orientate medicamente utilizate în cancer. Primul astfel de TKI, imatinib (denumirea fabricii Glivec/Gleevec), a fost aprobat în 2001 pentru tratamentul LMC. De atunci, au fost dezvoltate mai multe TKI diferite pentru a trata LMC și alte tipuri de cancer, astfel încât LMC poate fi tratată cu mai multe TKI diferite. Spre deosebire de chimioterapia tradițională, TKI sunt sub formă de tablete, care trebuie administrate zilnic, astfel încât terapia nu necesită prezență la spital, tratamentul are loc în ambulatoriu.

Tratamentul TKI nu vindecă LMC.

Din câte știm, tratamentul TKI nu vindecă LMC, ci doar îl ține sub control. Prin inhibarea proteinei BCR-ABL1 anormale, TKI-urile pierd în esență avantajul creșterii celulelor leucemice, reprimându-le astfel și dominând hematopoieza normală. În plus față de tratament, persistă un număr mic de celule CML, ceea ce poate duce la reapariția bolii la întreruperea tratamentului. În unele cazuri, în cazul unui răspuns susținut, așa-numitul răspuns molecular profund, este posibil să se suspende tratamentul, adică să se obțină remisia netratată (TFR), dar acest lucru necesită mai multe criterii sau este posibil doar în condiții controlate, cu o monitorizare atentă. Cercetări active sunt în curs de desfășurare în ceea ce privește modul de identificare a pacienților care pot avea acces la TFR și ce strategie de tratament este scopul pentru majoritatea pacienților.

Unii pacienți pot dezvolta noi mutații, ceea ce poate duce la pierderea efectului unor TKI.

Aceste mutații pot fi prezente la diagnostic sau se pot dezvolta în timpul tratamentului. Când a fost introdus imatinib, acesta a fost singurul TKI pentru tratamentul LMC și, când unii pacienți au devenit rezistenți la acesta, au fost descoperite o serie de mutații care sunt responsabile de acest fenomen. Odată cu dezvoltarea ITK de a doua generație, dasatinib și nilotinib, LMC a devenit ușor de gestionat pentru cele mai cunoscute mutații de rezistență.
Una dintre cele mai mari probleme este așa-numita Mutația rezistenței multidrog T315I, cu toate acestea, a fost dezvoltat un nou TKI, ponatinib, care este eficient în prezența T315I.

Deși opțiunile de tratament pentru LMC sunt mai bune ca niciodată, cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului.

În timp ce TKI-urile au adus într-adevăr o revoluție reală în tratamentul LMC, cercetările sunt încă în curs în ceea ce privește tratamentele care pot reduce complet boala sau chiar vindeca LMC. Mai multe medicamente și combinații de medicamente sunt în prezent în curs de investigare și sunt în curs de cercetare viguroasă cu privire la cea mai eficientă utilizare a medicamentelor disponibile în prezent pentru a obține rezultate și mai bune în tratamentul LMC în viitor.

Datorită medicinei moderne, LMC a fost îmblânzită de la o boală care pune viața în pericol la o boală cronică, bine tratată, dar pentru a trăi o viață deplină cu LMC, avem nevoie de câteva cunoștințe pe care am încercat să le adunăm în această secțiune.

AFLAȚI ȘI ÎNVĂȚAȚI

Unul dintre cele mai importante sfaturi care pot fi oferite pentru o boală cronică, cum ar fi LMC, este să aflați despre boala dumneavoastră, să aflați informațiile importante și să fiți un expert în starea dumneavoastră.

Tocmai a fost diagnosticat?

Dacă tocmai ați fost diagnosticat cu LMC, sunteți cu siguranță îngrijorat și plin de îndoieli și întrebări, caz în care accesați pagina noastră de diagnostic unde puteți găsi imediat răspunsuri la cele mai arzătoare întrebări și puteți începe să înțelegeți ce vi se întâmplă acum, ce să aştepta. Când ne întâlnim cu un medic, uităm cu ușurință ce am vrut să ne punem, așa că am adunat întrebările pe care merită să le punem cu siguranță:

  • Care sunt opțiunile pentru tratarea bolii mele?
  • Ce tratament recomandați? De ce tocmai asta?
  • Care sunt efectele secundare ale tratamentului recomandat?
  • Ce pot face pentru a reduce efectele secundare ale tratamentului?
  • Care sunt șansele ca boala mea să reapară odată ce a fost remisă?
  • Cum se va schimba viața mea ca urmare a bolii?
  • Ce pot face și ce trebuie să evit?
  • Ce ajutor/asistență pot obține?
  • Voi putea duce o viață normală cu tratamentul LMC și TKI?

Efectele secundare ale tratamentului TKI

Unii pacienți prezintă reacții adverse în timpul tratamentului cu TKI, care, în unele cazuri, pot afecta, din păcate, grav calitatea vieții unui pacient. Pentru a primi ajutor cu acest aspect foarte important al tratamentului dumneavoastră, pe lângă solicitarea sfatului medicului hematolog, vă recomandăm să fiți conștienți de aceste reacții adverse.