Parodontologie

Parodontala este structura de susținere a dintelui, care constă din gingie, țesutul osos de sub acesta și sistemul de fibre care asigură rădăcina dintelui de os. Un pat dentar sănătos joacă un rol cheie în viața dinților noștri.

Dacă nu ne îngrijim dinții în mod regulat și corect, aceasta poate duce nu numai la cariile dentare, ci și la dezvoltarea bolii parodontale (atrofie gingivală, parodontită). șansele de a salva dinții sunt mai mici, de aceea este foarte important un control dentar regulat, cu o bună igienă orală.

Boala parodontală este acum o boală populară. Conform statisticilor din Europa de Vest și America de Nord, boala parodontală este principala cauză a pierderii dinților la adulți și vârstnici și este mai importantă în acest sens decât cariile.

Se știe puțin despre pericolele gingivitei la populația maghiară, la fel și faptul că prevenirea ar trebui luată în considerare la o vârstă fragedă.

Complicațiile includ bolile cardiovasculare, nașterea prematură, diabetul și alte boli respiratorii.

Cum începe procesul?

La începutul bolii gingivită afișat. Gingiile devin roșu aprins, se umflă și sângerează ușor sub presiune, cum ar fi atunci când se spală dinții. Dacă atunci nu există un tratament adecvat, în multe cazuri, boala poate evolua către parodontită, în timpul căruia gingiile se separă de dinte și așa-numitele. între ei se formează un plic care nu este inițial adânc. Pe măsură ce boala progresează, aceasta se adâncește, creând oportunitatea așa-numitelor bacteriile anaerobe se instalează în ea. Acestea sunt responsabile pentru extinderea tot mai mare a distrugerii țesuturilor, care după un timp duce la slăbirea și pierderea dinților. Plicurile sunt adesea numite se dezvoltă și tartru sub gingii.

Atâta timp cât există gingivită, procesul nu provoacă daune ireversibile structurii de susținere a dinților. După curățarea dentară profesională, îndepărtarea tartrului și pregătirea individuală pentru igiena orală în cabinetul medicului dumneavoastră, o igienă orală aprofundată acasă poate crea din nou condiții sănătoase. Dacă, pe de altă parte, boala a ajuns deja la straturile mai adânci și vorbim deja despre boala parodontală, procesul poate fi oprit, dar rareori este posibil să se recupereze țesutul mort. În cea mai mare parte, trebuie să ne mulțumim cu faptul că nu există o regenerare completă, dar cel puțin sacii adânci dispar împreună cu bacteriile din ele care le place acest mediu. Situația ideală, când există din nou doar plicuri puțin adânci, este, din fericire, realizabilă doar într-un mod conservator: cu ultrasunete sau cu mâna, îndepărtarea calculului subcutanat și deasupra gingiei, curățarea plicurilor; sau prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, este, de asemenea, important să știți că îndepărtarea pungii chirurgicale sau repararea chirurgicală a țesutului mort este doar foarte amănunțită, chiar luni de pregătire și îngrijire dentară excelentă la domiciliu posibil.

Gingivitei nu i se acordă adesea suficientă atenție, deoarece de cele mai multe ori nu provoacă durere și cursul acesteia este neobservat. Depistarea precoce este esențială pentru a preveni consecințele infecției.

Simptome:

sângerarea gingiilor
umflături gingivale
mobilitatea dintilor
gust și respirație neplăcute
eventual durere

Cauza de bază s-a dezvoltat pe dinți placă (placă) care conține un număr mare bacterii. Unele dintre aceste bacterii sunt capabile să pătrundă în straturile mai profunde prin țesutul gingival, unde declanșează o reacție inflamatorie. Acesta este doar începutul sângerarea gingiilor dar în timp provoacă și leziuni ale țesutului osos.

Dinți liberi? Sângerarea gingiilor?

Pasta de dinți și apa de gură nu o vor rezolva!

Tratamentul bolii parodontale este o condiție prealabilă pentru începerea multor proceduri dentare (de exemplu, implant, coroană, coajă de porțelan, umplere, albire a dinților)!

Planuri de tratament individualizate

Dezvoltarea bolii parodontale este cauzată de diverși agenți patogeni, cursul acesteia poate fi influențat de boli generale, condiții dobândite sau moștenite, factori predispozanți. Acestea trebuie explorate temeinic, astfel încât strategia de tratament să poată fi concepută cu șanse de succes. Nu există remedii miraculoase, ele se bazează pe cercetări aprofundate și utilizează cele mai noi metode științifice planuri de tratament individualizate. Pentru a face acest lucru, se efectuează următoarele teste pentru a diagnostica boala parodontală:

1. Evaluarea stării generale

Un chestionar întreabă despre prezența bolilor generale care pot influența dezvoltarea bolii parodontale sau pot fi asociate cu boala parodontală

2. Evaluarea stării dentare

Evaluăm obiceiurile de îngrijire dentară ale pacienților. Hărțim factori locali, orali, care pot influența dezvoltarea și tratamentul bolii parodontale. Intervențiile dentare anterioare sunt evaluate și evaluate dintr-o perspectivă parodontală.

3. Diagnosticare cu raze X

Complet, așa-numitul pe baza statutului mic de raze X. Deși o radiografie panoramică ajută și ea, o serie de radiografii mici ale diferitelor grupuri de dinți luate cu o metodă specială au o valoare diagnostic mai mare.

4. Evaluarea stării parodontale

Măsurăm adâncimea plicurilor din jurul fiecărui dinte în 6 locuri, gradul de retracție gingivală (recesiune), determinăm așa-numita sondarea indicelui de sângerare a gingiei, testul de implicare a furcației pentru dinții cu mai multe rădăcini și mobilitatea dinților.

Pe baza datelor de mai sus, se pune un diagnostic și se elaborează un plan de tratament. Sunt necesare studii suplimentare de control după tratament (terapia de bază). Asa numitul reevaluare, care durează aprox. 3 luni după tratament înseamnă o altă evaluare parodontală completă. Din nou, obținem o mulțime de date care pot fi comparate cu datele inițiale, astfel încât succesul sau eșecul tratamentului să poată fi stabilit într-un mod obiectiv. Există criterii obiective pentru succes. În acest caz, se poate decide dacă este necesară o intervenție chirurgicală parodontală sau dacă pot fi începute alte proceduri dentare, de ex. ortodonție, implantare.

Numai după un tratament parodontal de succes pot fi posibile și alte tratamente dentare (ortodonție, implantare) în caz contrar, șansele ca ultimele tratamente să nu reușească sunt mult mai mari decât media!

Proceduri terapeutice pentru tratamentul bolii

La curățarea sacilor gingivali, scopul principal al tratamentului este îndepărtarea așa-numitului biofilm, care conține bacteriile care cauzează parodontita. Acest lucru se face prin netezirea rădăcinii. În această „curățare profundă”, dentiștii și igienistii orali lucrează sub gingii. Curăță rădăcinile cu unelte mici și apoi le lustruiesc. Acest lucru oferă o suprafață netedă pe care placa este mai greu de aderat. Curățarea rădăcinilor se efectuează sub anestezie locală.

Figura ilustrează curățarea convențională și cu laser a sacilor gingivali

Dacă bacteriile agresive sunt cauza parodontitei, boala trebuie tratată cu medicamente adecvate, adesea cu mai multe antibiotice în același timp. Acestea trebuie luate sub formă de comprimate. Toate plicurile din jurul tuturor dinților trebuie curățate în 24 de ore și medicamentul trebuie început imediat.

Cu cât este mai adânc un plic, cu atât este mai puțin accesibil chiar și cu instrumente speciale, astfel încât vindecarea completă nu este întotdeauna realizabilă. Dar chiar și în acest caz, curățarea tradițională a sacilor este primul pas, deoarece reduce cantitatea de bacterii și poate declanșa procese de vindecare. Dacă această primă intervenție nu are sau doar într-o măsură limitată de succes, tratamentele chirurgicale vor ieși în prim plan. Aceasta implică adesea îndepărtarea chirurgicală a plicurilor, dar în unele cazuri țesutul distrus poate fi reconstruit.

Există două direcții principale. Unul dintre terapie conservatoare, în care tartrul și placa sunt îndepărtate atât în timpul cât și deasupra gingiilor în timpul curățării repetate (curetare). În paralel, pacienții sunt învățați perfect pentru tehnici de periere, prevenind astfel formarea unei alte plăci. Unii pacienți răspund foarte bine la acest tratament conservator. Sângerarea gingiilor se oprește, boala încetează să progreseze și, în multe cazuri, țesutul osos pierdut se poate regenera într-o oarecare măsură, astfel încât dinții se stabilizează.

Celălalt tratament posibil este chirurgical proceduri. Acest lucru este recomandat pacienților supuși unui tratament conservator după este necesară și mai multă intervenție chirurgicală restaurativă. Operația are ca scop restabilirea gingiei și a țesutului osos pierdut (regenerare).

Progresia bolii parodontale detectate periodic (diagnosticate) poate fi oprită, plângerile pot fi eliminate.

Tratamentul atrofiei gingivale este un proces controlat în mod regulat în care pacienții au, de asemenea, un rol activ, colaborativ.