Mama umflă ambele picioare

Răspuns:

Mama mea (72 de ani) are ambele picioare umflate. Medicul a prescris un diuretic. Nu îndrăznește să o ia deoarece a auzit povara diuretică a inimii. Ce este adevarul?

Vă rugăm să ascultați medicul dumneavoastră. Umflarea extremităților inferioare poate avea multe cauze, dacă umflarea este doar unilaterală, cu siguranță nu este de origine cardiacă. Dacă umflarea piciorului se dezvoltă brusc, însoțită de durere și senzație de căldură, se poate datora trombozei venoase profunde sau tulburărilor stomacale. Când venele adânci se blochează, picioarele sunt dureroase, circumferința membrelor crește și sunt mai palide sau de culoare mure. Sunătoarea sau erizipela este asociată cu frisoane, febră mare și înroșirea pielii „asemănătoare unei flăcări”. În ambele cazuri, este necesară asistență medicală imediată.

După tromboza venoasă profundă, membrul rămâne, de obicei, mai gros, după o poziție lungă, circumferința crește chiar, nu există în esență nimic de făcut.

Cauze statice, cum ar fi piciorul de gâscă, afecțiunile coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, umflături unilaterale ale piciorului, în special la căldură, unde este necesar tratamentul bolii de bază (purtarea unui picior de gâscă).

Funcția miocardică insuficientă, funcția pompei cardiace este așa-numita în cazul decompensării cardiace, mușchiul inimii este incapabil să reabsorbească complet fluidul pompat din țesuturi prin varicele mici și să-l recirculeze. Constipația se dezvoltă la nivelul extremităților inferioare, iar la pacienții culcați permanent în pat, congestia apare în sacrum. Pe măsură ce boala progresează, lichidul se acumulează în ficat, apoi în abdomen și apoi în plămâni, ceea ce determină moartea pacientului fără tratament.

La un ambulatoriu, primul semn al insuficienței cardiace este că membrele se umflă seara, pacientul trebuie să se ridice pentru a urina de mai multe ori pe noapte, iar apoi umflarea membrelor dispare dimineața. Acesta este punctul în care este nevoie de un diuretic adecvat de post pentru a preveni deteriorarea procesului și, în același timp, pentru a restabili odihna noaptea. Un diuretic luat la momentul potrivit și în cantitatea potrivită nu îl împovărează, dimpotrivă, eliberează sarcina pe inimă și restabilește funcția de pompare a inimii.

Desigur, la începutul tratamentului, dacă se elimină cantități mari de urină, pot apărea slăbiciune tranzitorie și crampe la picioare. Slăbiciunea se datorează, în parte, scăderii tensiunii arteriale indusă de hipotensiune și, în parte, deficitului de ioni de potasiu. Cu supliment adecvat de potasiu sau așa-numitul diureticul „economisitor de potasiu” poate fi prevenit.

Aș dori, de asemenea, să risipesc concepția greșită că ar trebui să beți mai puține lichide în timp ce luați un diuretic. Dimpotrivă, este necesar un aport mai mare de lichide, deoarece este necesar un minim de doi litri de lichid pe zi pentru a îndeplini funcția de detoxifiere a rinichilor, în special la bătrânețe.

Răspunsurile nu înlocuiesc întâlnirea personală dintre medic și pacient sau examinarea medicală!