Pietre la rinichi; pietre urinare

boala Addison
Diabet
Tulburări tiroidiene
Obezitate, supraponderalitate
Tulburări ale metabolismului grăsimilor
Sindromul metabolic
Tulburări tiroidiene
Tulburări paratiroidiene
Sindromul SLO

Cancer de piele - melanom
Cancer cervical
Limfom
Cancer mamar
Myoma
Cancer tiroidian
Cancer de prostată
Cancer de plamani
Cancer de colon
Cancer la rinichi
Cancer ovarian
Cancer pancreatic
boala Hodgkin
Limfoamele non-Hodgkin
Cancer de ficat

Accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, accident vascular cerebral
Boala Alzheimer
Epilepsie
Migrenă
boala Parkinson
Schizofrenie
Stres
Scleroză multiplă
Depresie
Autism
Anxietate
Atac de panică
Anorexia nervoasă
Bulimia nervoasă
Tulburari ale somnului

Greu de auz, surditate
Dezlipire de retina
Ochi uscați, ochi uscați
Orbirea culorii
Cataractă gri
Orz
Cataractă, glaucom
Retinopatia diabetică
Tinnitus
Otita medie cronică

Astm
BPOC
TBC, tuberculoză
Polip nazal
Cufăr de aer
Pneumonie

Stenoza prepuțului
Descărcare vaginală
Vaginism
Ejaculare prematură
Disfuncție erectilă
Chist ovarian
Menstruație neregulată
BTS, boli cu transmitere sexuală
Menopauza
Infertilitatea
Igienă intimă
Candidoza, infecția cu candida
Mărirea prostatei, BPH
Inflamația prostatei

Nu o luați ușor: ce este amețeala - vertij - în spatele ...

Empatia poate ajuta, de asemenea, foarte mult! Cancerul pulmonar internațional N ...

Ce trebuie făcut la pacienții respiratori cu mers pe jos de coronavirus ...

Noul coronavirus infectează câteva zile

Dietă, dietă
Nutriție
Colțul sufletului
Sport, exerciții fizice
Dependență
Stil de viata sanatos
Frumuseţe
Copil - Familie
În așteptarea copilului

Vitamine
Schimbarea vârstei
Acasă, agrement, călătorii
Înstelat
Sex
Sex - Kama Sutra
Galerii de imagini
Rețete

Dietele bolilor
Fundalul spiritual al bolilor
Terapii
Diagnostic
Remedii naturale
În iarba-copac
Spre sănătatea noastră!

Ce este diabetul?
Diabetul de tip 1
Diabetul de tip 2
Diabet gestațional
Tratamentul lui
Complicațiile diabetului
Măsurarea glicemiei
Terapia cu insulină
Dieta diabetică
Articole similare

Tulburari de somn
Sfaturi și sfaturi
Lexicon de somn
Întrebări frecvente
Link-uri utile
Video despre tulburări de somn
Articole similare

Bacteriologie
Ajutor în probleme: antibiotice
În lupta împotriva agenților patogeni
Infecții bacteriene
Întrebări frecvente
Lexicon
Articole similare

Durerea
Tipuri de durere
Analgezic
Întrebări frecvente
Lexicon
Articole similare

Stres
Bun sau rău?
Motive
Simptome
Tratament
sfaturi
Link-uri
Wellness ABC
Articole similare

Pagina principală
/
Boli
/
Tractul urinar, boli de rinichi
/
Pietre la rinichi, pietre urinare

Pietre la rinichi, pietre urinare

Pietrele (calculul) sunt formațiuni dure care se formează oriunde în tractul urinar

Acestea pot provoca dureri, sângerări, obstrucții ale tractului urinar și infecții. În funcție de locul în care s-a format piatra, aceasta pietre la rinichipiatra ureterala sau piatră vezicalănumit. Procesul de formare a pietrei se numește urolitiază sau nefrolitiază.

În Statele Unite, 1 din 1.000 de adulți este internat în fiecare an pentru calculi urinari. Este mai frecvent la vârstnici și bărbați. Formarea lor se poate datora urinei predispuse la urină, saturate cu sare sau absenței inhibitorilor naturali de formare a pietrei în urină. Un astfel de inhibitor este citratul, care leagă în mod normal calciu, care este comun în calculi. Aproximativ 80% din pietre sunt alcătuite din calciu, restul sunt alcătuite din diverse materiale precum acidul uric, cistina și struvitul. În unele boli (cum ar fi hipertensiunea arterială și sindromul intestinului scurt), pietrele sunt mai frecvente la persoanele care mănâncă o dietă bogată în proteine și au puțină apă. Pietrele din magneziu, amoniu și fosfat (pietre de struvit) sunt adesea numite pietre infecțioase, deoarece se formează numai într-un rinichi infectat.

Dimensiunea pietrelor poate varia de la invizibil la ochiul liber până la câțiva centimetri. Marele, așa-numitul piatra de corali poate umple chiar întregul bazin renal și calicele din acesta.

Infectii ale tractului urinar poate apărea dacă bacteriile rămân în urina blocată deasupra blocajului. Dacă tractul urinar este blocat de pietre pentru o lungă perioadă de timp, urina se colectează în tuburile de ieșire din rinichi, ceea ce crește presiunea, ceea ce poate determina dilatarea rinichilor (hidronefroză) și chiar deteriorarea acestora.

Mai multe despre boală

Pietre urinare - plângeri, simptome

Pietrele, în special cele mai mici, nu provoacă simptome. O piatră în vezică poate provoca dureri abdominale. Pietrele care blochează uretra și pelvisul renal pot provoca dureri de spate sau colici la rinichi. Colicile renale (crampe renale) sunt dureri dureroase și intermitente în regiunea lombară (zona dintre coaste și șolduri) care iradiază către abdomen, de obicei în jurul organelor genitale și în interiorul coapsei.

Alte simptome ale bolii includ greață, vărsături, balonare, frisoane, febră și urină sângeroasă. Pacientul poate avea stimuli frecvenți de urinare, mai ales atunci când piatra se deplasează pe uretra.

Pietrele care cauzează durere sunt de obicei simptome ale colicilor renale, și diagnosticat pe baza sensibilității spatelui și a regiunii lombare sau a durerii în jurul organelor genitale fără un motiv aparent. Nu sunt necesare, de obicei, alte teste decât dacă durerea persistă mai mult de câteva ore sau diagnosticul nu este complet sigur. Un test de urină poate arăta sânge sau puroi în urină, indiferent dacă aveți sau nu simptome.

Pietrele constând din calciu, cistină și struvit pot fi detectate prin raze X și ultrasunete, dar cele din acid uric nu sunt de obicei. Pot fi efectuate proceduri de diagnostic suplimentare, după cum este necesar. În timpul urografiei intravenoase, un agent de contrast vizibil pe o rază X este injectat într-o venă, care, atunci când intră în rinichi, atrage pietre de acid uric pe radiografia luată. În urografia retrogradă, agentul de contrast este livrat în tractul urinar prin uretra. Tomografia computerizată (CT) se efectuează de obicei numai dacă alte proceduri nu au reușit să stabilească un diagnostic.

Tratamentul calculilor urinari

Pietrele mici care nu cauzează simptome, blocaje sau infecții, de obicei, nu necesită tratament. Consumând o mulțime de lichide, sau dacă acest lucru nu este fezabil, o mulțime de lichide intravenoase pot crește producția de urină, ceea ce ajută la spălarea unora dintre pietre. Odată ce piatra a părăsit corpul, nu mai este nevoie de tratament imediat. Durerea cauzată de spasmul renal poate fi ameliorată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau cu derivați de opiu.

Se află în pelvisul renal sau în partea superioară a uretrei Pietre mai mici de 1,5 cm generat de obicei de un generator de unde de șoc și pot fi sparte în bucăți mai mici prin unde de șoc introduse în corp (procesul se numește strivire cu unde de șoc extracorporale). Bucățile mai mici sunt apoi excretate în urină. Uneori, piatra este îndepărtată printr-o mică deschidere a pielii cu o pensă (nefrostolitotomie percutanată) sau tăiată cu o sondă de zdrobire a pietrei (litotriție).

Pietrele mici din partea inferioară a uretrei pot fi îndepărtate cu un dispozitiv optic mic (ureteroscop, un tip de endoscop) care este trecut prin uretra și vezică. În unele cazuri, un dispozitiv plasat pe un ureteroscop poate fi folosit pentru a tăia pietre mai mari în altele mai mici, care pot fi apoi îndepărtate cu un ureteroscop sau excretate în urină (procedura se numește litotricie intracorporală).

Pietrele de acid uric sunt uneori dizolvate treptat, făcând urina mai alcalină (de exemplu, cu citrat de potasiu administrat oral timp de 4-6 luni), dar acest lucru nu dizolvă alte pietre. Uneori, pietrele mai mari care cauzează blocaj trebuie îndepărtate cu o intervenție chirurgicală.

Prevenirea formării pietrei

Ce măsuri trebuie luate pentru a preveni formarea pietrelor depinde de compoziția pietrelor existente. Aceste pietre sunt analizate și se măsoară nivelurile de substanțe din urină care pot forma pietre.

Se recomandă consumul unei cantități mari de lichid - 8-10 pahare pe zi. O dietă moderată de calciu și consumul de rășină fosfat de celuloză de sodiu pot ajuta, dar nivelurile de calciu pot deveni prea mici. Mulți pacienți cu pietre de calciu au hipercalciurie, ceea ce înseamnă că o cantitate mare de calciu este excretată în urină. Cu diuretice care conțin tiazide, de ex. cu hidroclorotiazidă, nivelurile urinare de calciu pot fi reduse și acest lucru ajută la prevenirea formării de pietre noi. Citratul de potasiu poate crește nivelul scăzut de citrat urinar; această substanță previne formarea pietrelor de calciu.

Nivelurile ridicate de oxalat din urină pot contribui, de asemenea, la formarea pietrelor de calciu. Acesta este un aliment bogat în oxalat, de ex. poate apărea din cauza consumului de rubarbă, spanac, cacao, nuci, piper și ceai sau anumite tulburări intestinale. Schimbarea dietei și tratarea bolii de bază pot duce la îmbunătățiri.

În cazuri rare, când pietrele la rinichi sunt cauzate de hipertiroidism, sarcoidoză, otrăvire cu vitamina D, acidoză tubulară renală sau cancer, problema de bază ar trebui tratată.

Pentru pietrele care conțin acid uric, se recomandă o dietă săracă în pește, carne și carne de pasăre, deoarece aceste alimente cresc conținutul de acid uric al urinei. Alopurinolul poate reduce producția de acid uric. Citratul de potasiu trebuie administrat tuturor pacienților pentru alcalinizarea urinei, deoarece calculii acidului uric se dezvoltă atunci când aciditatea urinei crește.

Pietrele struvite sunt îndepărtate prin zdrobire sau intervenție chirurgicală cu undă de șoc extracorporală. Antibioticele nu sunt utilizate pentru a trata infecțiile tractului urinar până când piatra nu a fost îndepărtată.