Plasturile și pastilele de nicotină sunt cele mai bune pentru a renunța la fumat

O comparație a cinci medicamente diferite pentru a renunța la fumat a arătat că combinația dintre un plasture și o pastilă este cea mai eficientă, potrivit numărului din noiembrie al Archives of General Psychiatry.

"Mulți oameni au renunțat deja la fumat cu succes cu ajutorul diferitelor medicamente, totuși există puține dovezi directe ale eficacității lor relative." - au scris autorii articolului. In lipsa unor astfel de dovezi, medicii si fumatorii nu au un fundal puternic in a putea recomanda pe oricare dintre ei sau alege dintre ei.

plasturile

Megan E. Piper de la Universitatea din Wisconsin-Madison Tobacco Research Center și colegii săi au efectuat un studiu clinic randomizat de terapii de renunțare la fumat care a implicat 1.504 de adulți. Fiecare dintre ei a fumat cel puțin 10 țigări pe zi în ultimele șase luni și toți au vrut să renunțe.

Participanții au fost împărțiți aleatoriu în șase grupuri: unii care au primit doar o pastilă, alții care au primit doar un plasture de nicotină, bupropion singur (un medicament care ajută la renunțare), un plasture în combinație cu o tabletă, un bupropion suplimentat cu o tabletă și un placebo (un medicament fără medicament). Fiecare dintre ei a participat, de asemenea, la consiliere individuală, de șase ori. Proporția fumătorilor a fost reevaluată după o săptămână, opt săptămâni și șase luni.

Când metodele de tratament au fost comparate la sfârșitul celor șase luni, participanții care foloseau singura combinație de pastilă-pastilă au avut mai mult succes decât cei din grupul placebo. În grupul cu pastilă, au existat mai mulți participanți care nu au mai fumat în a șaptea zi și au fost în general capabili să raporteze rezultate mai pozitive, cum ar fi o perioadă mai lungă, fără recidivă. În plus, această metodă a ajutat mai bine fumătorii să petreacă cel puțin o zi întreagă fără iluminare, care este una dintre cheile unei renunțări de succes.

Cercetările anterioare au sugerat deja combinarea plasturelui de nicotină cu alți agenți, de ex. cu guma de mestecat, spray nazal sau inhalator. Rezultatele actuale sugerează că pastila de nicotină poate fi, de asemenea, un adjuvant eficient la plasturele de nicotină. Autorii au scris. "Cheia poate fi ca medicamentul să fie utilizat împreună cu plasturele. Dacă pur și simplu creșteți doza de plasture, nu va da același rezultat bun."

O observație interesantă este că pastila, deși eficientă cu plasturele, nu merită mai mult decât placebo singur. Toate intervențiile s-au dovedit a fi sigure, bine tolerate de pacienți, au remarcat autorii. Dintre cei 1504 de participanți, doar patru au fost nevoiți să întrerupă tratamentul din motive medicale.

Aceste rezultate, împreună cu o meta-analiză recentă (o comparație a studiilor anterioare), sugerează că terapia de înlocuire a nicotinei cu patch-uri și doze libere ar trebui folosită în mod curent în renunțarea la fumat. Autorii au scris. In plus, acest studiu ilustreaza faptul ca plasturele este un agent extrem de eficient chiar si dupa mai mult de 20 de ani.