Boli frecvente

Pielea este keratinizată

Articole recomandate pe această temă:

După cum spun dermatologii, pielea noastră nu uită. Cu asta, înseamnă prea multă lumină solară. La fiecare 50 de persoane în vârstă de cincizeci de ani, se poate observa pielea keratinizată din cauza expunerii prea mari la soare. Leziunea este un precursor al unei afecțiuni maligne care afectează numai stratul superior al pielii. Tratamentul la timp poate preveni dezvoltarea tumorii, care ar afecta și straturile mai adânci ale pielii.

Keratoza actinică este o tulburare de keratinizare a pielii. Mai întâi apare ca un petic roșiatic de dimensiuni milimetrice, cu suprafață aspră, care are o senzație de smirghel. Mai târziu, pe suprafața afectată se formează o crustă mai groasă, bombată sau maro deschis, cu dimensiuni cuprinse între 1 mm și 2 cm în diametru. Această leziune a pielii apare de obicei pe mai multe patch-uri și este în mare parte pe suprafața pielii care este puternic expusă la lumina soarelui: cap, gât, decolteu, brațe, partea din spate a mâinilor și buzelor.

Racii pot crește din bulgări

8-20 la sută dintre pacienții afectați dezvoltă o tumoare malignă pe piele numită carcinom cu celule scuamoase, care nu trebuie confundată cu melanom, cancer de piele neagră.

Cheratoza actinică se dezvoltă predominant pe suprafața pielii expusă dens la lumina soarelui, de aceea se mai numește și cheratoză solară. Este foarte frecvent la persoanele cu oameni cu pielea vizibilă (peste 80% peste 70 de ani), în special în țările expuse la niveluri ridicate de radiații. În Australia, studiile arată că cheratoza actinică este observată la una din două persoane cu vârste cuprinse între 30 și 70 de ani. Una din trei femei este afectată. În Marea Britanie, proporția este de 15% pentru bărbați și 6% pentru femei. Incidența bolii este în creștere.

Cea mai bună modalitate de a preveni dezvoltarea keratozei actinice este tratarea conștientă a soarelui: îmbrăcăminte opacă, pălărie, protecție solară cu factor ridicat (cel puțin 30).

Deoarece cheratoza actinică se poate dezvolta în cancer de piele, leziunea ar trebui tratată. Sunt disponibile atât terapii operativ-fizice, cât și farmacologice.

Tratament cu intervenție chirurgicală sau răceală

Terapie la rece (crioterapie): suprafața afectată este tratată cu azot lichid timp de câteva secunde, rezultând distrugerea celulelor deteriorate, dar și normale. Acest tratament este asociat cu o senzație de arsură tranzitorie, precum și roșeață și vezicule. Uneori se formează și cicatrici. Acest tratament poate fi repetat în orice moment de către dermatologul dumneavoastră.

O altă modalitate de a elimina o leziune a pielii este să o răzuiești cu o lingură ascuțită (chiuretaj). De obicei, există o mică sângerare după procedura sub anestezie locală, dar se vindecă rapid.

Chirurgia este aleasă în primul rând atunci când medicul nu este sigur dacă este vorba doar de o condiție prealabilă sau de o altă leziune canceroasă. Sub anestezie locală, zona afectată este excizată și rana este suturată.

În funcție de dimensiune: laser sau fototerapie

Părțile keratozei solitare sunt adesea îndepărtate cu ajutorul unui laser, rezultând o senzație de arsură și sângerări ușoare. Rănile se vindecă în câteva zile.

Terapia fotodinamică (PDT) este indicată în primul rând pentru tratamentul pacienților cu cheratoze actinice foarte mari, adică mai mult de zece (1x1 cm) în zona capului. În acest caz, o cremă specială se aplică pe zona leziunii, ceea ce face pielea sensibilă și apoi acoperită cu un strat izolat ușor (de obicei folie de aluminiu) timp de două până la trei ore. Între timp, crema pătrunde în celulele perturbate. După îndepărtarea filmului, zona cremă este iradiată cu lumină de mare energie. Deși tratamentul este extrem de dureros, afectează doar celulele deteriorate și o zonă mai mare poate fi tratată cu acesta. Pielea sănătoasă nu este deteriorată în niciun fel.

Pe lângă metodele menționate deja, cremele pot fi folosite și pentru repararea suprafeței afectate a pielii.

Crema antroposofică: bine tolerată

Cea mai naturală metodă de tratare a cheratozei actinice este crema de mesteacăn. Acest lucru este încă în faza de testare și nu a fost încă aprobat ca medicament. În studii mai mici, mai mult de două treimi din zonele afectate s-au vindecat la 79% dintre pacienți după două luni de tratament. Rezultatele sunt în prezent monitorizate într-un studiu mai amplu. Deoarece este bine tolerată și nu provoacă probleme, crema de mesteacăn este deja disponibilă ca cosmetică în farmacii.

Ingredientul activ din cremă este betulina antiinflamatoare extrem de eficientă, care provine din stratul cel mai exterior al scoarței de mesteacăn. În plus, conține doar ulei de jojoba și apă. Betulin, printre altele, inhibă creșterea celulelor deteriorate și îmbunătățește capacitatea pielii de a se regenera. Zonele afectate trebuie cremate de două ori pe zi timp de cel puțin 4-6 luni.

Produsul combinat este diclofenacul și acidul hialuronic, care trebuie aplicat și pe zonele afectate de două ori pe zi timp de trei luni. Diclofenacul are proprietăți antiinflamatorii, iar acidul hialuronic asigură distribuția uniformă a substanței active.

Crema de 5% fluorouracil (5 FU) este un preparat chimioterapeutic care inhibă sinteza ADN pentru a distruge celulele bolnave. Cu toate acestea, medicamentul duce adesea la dermatită, ale cărei simptome sunt roșeață, uscăciune, mâncărime, arsură și durere și eroziune. Ca urmare, formularea este mai puțin utilizată astăzi.

Imiquimod aparține unei noi generații de imunostimulante. Roșeața apare în timpul tratamentului, care face parte din efect. Ca efect secundar, se poate forma o crustă puternică pe piele, mai rar simptome fizice, cum ar fi dureri articulare, musculare sau de cap, și febră.

Pielea modificată trebuie observată timp de șase săptămâni

Dacă pielea cuiva dezvoltă brusc leziuni roșii, mătreață, uneori maronii, în primul rând pe față, pe scalpul chel sau pe mâini, primul lucru de observat este de 4-6 săptămâni. Dacă nu se vindecă, consultați un dermatolog care, de obicei, poate pune diagnosticul dintr-o privire. În caz de îndoială, se face un mic test cutanat și dacă rezultatul este pozitiv, medicul și pacientul decid împreună ce să facă.

Cremele necesită conștientizare

Cremele moderne sunt cele mai benefice pentru pacient, dar trebuie aplicate conștiincios și cu atenție de mai multe ori pe zi timp de câteva luni, provocând dificultăți multor pacienți. Terapia PDT este, de asemenea, recomandată, dar tratamentul cu crio sau laser rapid și fără risc este, de asemenea, eficient. Chirurgia este necesară numai în cele mai rare cazuri și nu este una dintre terapiile de primă alegere.

- dr. Care -
XIV. nota numărul 7