Prediabet, diabet - terapia stilului de viață pe lângă medicamente?

Principalele tratamente pentru prediabet și diabetul de tip 2 sunt terapia stilului de viață, dar în cazurile mai severe, medicația este inevitabilă. În acest caz, formularea preferată este metformina. Dr. Borús Hajnal, diabetolog la Centrul pentru diabet, ne spune tot ce trebuie să știm despre asta.

Deși potențialul terapeutic al diabetului de tip 2 a fost extins recent cu mai multe formulări, metformina, lansată pentru prima dată în 1957, este pilonul principal al tratamentului. În ciuda cercetărilor intensive, nu cunoaștem încă mecanismul complet de acțiune, dar de-a lungul anilor, au apărut din ce în ce mai multe proprietăți pozitive.

Metformina poate reduce glicemia cu un număr de puncte de atac fără un risc real de hipoglicemie. Efectul său principal este de a reduce eliberarea de glucoză din ficat, reducând astfel creșterea glicemiei în repaus alimentar. Efectul său secundar este de a crește absorbția glucozei în mușchi și țesut adipos. Metformina încetinește, de asemenea, absorbția carbohidraților din intestin, ceea ce reduce rata creșterii glicemiei postprandiale și reduce pofta de mâncare datorită absorbției prelungite a glucidelor. (O mică creștere a secreției de GLP-1 este mai puțin importantă decât efectele sale principale, prin care poate stimula și secreția de insulină în funcție de nivelurile de glucoză din sânge).

Când este necesară suplimentarea în plus față de terapia stilului de viață?

Tratamentul principal atât pentru prediabet cât și pentru diabetul de tip 2 este urmarea unei diete personalizate și exerciții fizice în mod regulat. Cu toate acestea, dacă valorile de laborator sau simptomele pacientului necesită acest lucru, poate fi necesară introducerea terapiei medicamentoase.

Conform protocolului terapeutic actual, metformina este prima alegere. Acest lucru se datorează numeroaselor sale proprietăți pozitive cu efecte secundare minime. Cu mecanismul de acțiune descris mai sus, puteți reduce efectiv glicemia, fără riscul de hipoglicemie.

De asemenea, metformina te ajută să slăbești

Metformina este una dintre cele mai frecvent utilizate substanțe active în (pre) diabet. Este foarte eficient în normalizarea nivelurilor de glucoză, sensibilizarea insulinei, reducerea rezistenței la insulină și reducerea poftei de mâncare. Reduce formarea grăsimilor și crește oxidarea acizilor grași. Are un efect pozitiv asupra nivelului de lipide din sânge (colesterol, trigliceride), deci nu numai că promovează pierderea în greutate, dar oferă și o protecție sporită împotriva problemelor cardiovasculare. Este demn de remarcat faptul că diabeticii prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge, dar metformina inhibă într-o oarecare măsură agregarea plachetară, reducând riscul de infarct, spune dr. Nori înnorate, diabetolog la Centrul pentru diabet.

Beneficiile metforminei

· Reduce rezistența la insulină

· Ameliorarea problemelor menstruale (probleme de ciclu, sindrom premenstrual)

· Are un efect pozitiv asupra nivelului de grăsime din sânge

· Protejează împotriva cheagurilor de sânge într-o oarecare măsură

· Puteți reduce șansele de a dezvolta tumori

· Se combină bine cu alte medicamente antidiabetice, insulina

· Reduce apetitul, favorizează pierderea în greutate

· Hipoglicemia este puțin probabilă în timpul utilizării

Reacții adverse posibile

Cel mai frecvent și cunoscut efect secundar al metforminei este apariția diferitelor afecțiuni digestive (de exemplu balonare, greață, diaree, dureri abdominale). Pentru a elimina acest lucru, medicamentul trebuie introdus treptat sau. poate ajuta cu așa-numitele formulări de relaese extinse (XR). Este demn de remarcat faptul că, cu utilizarea pe termen lung, nivelul de B12 și acid folic din organism poate scădea, deci poate fi necesar să le înlocuiți.

Cel mai grav - dar din fericire foarte rar - efect secundar al medicamentului este acidoză lactică. Simptomele includ vărsături, dureri abdominale, stare generală de rău cu crampe musculare și oboseală severă și dificultăți de respirație. (Acest lucru se poate întâmpla mai des în caz de probleme cu alcoolul sau rinichii). În acest caz, metformina trebuie oprită și trebuie să vă adresați imediat unui medic.!

90% din metformină este excretată prin rinichi, prin urmare este contraindicată în insuficiența renală cronică. (Cerința a devenit recent un pic mai îngăduitoare, deci dacă există alți factori limitativi - aportul zilnic de carbohidrați

Ce altceva de știut este că metformina traversează placenta și se excretă în laptele matern în cantități foarte mici.

Dr. Hajnal Borús, diabetolog la Centrul pentru diabet, a concluzionat adăugând că mai multe studii susțin că tratamentul intensiv al stilului de viață în prediabet este cea mai eficientă procedură dacă motivația persoanei în cauză este durabilă pe termen lung.!