Prospect pentru tratamentul transplantului de scaun

Transplantul de scaun este o nouă metodă terapeutică care este raportată din ce în ce mai mult la nivel mondial, în primul rând în domeniul rezistenței la antibiotice, așa-numitele în tratamentul infecțiilor bacteriene numite Clostridium difficile, care provoacă inflamația colonului pseudomembranoas. Esența transplantului de fecale este îndepărtarea microorganismelor patologice care provoacă diaree severă sau chiar care pune viața în pericol, care nu pot fi deplasate prin alte metode sau pot fi foarte greu de deplasat și de a construi flora intestinală cât mai curând posibil pentru a oferi suplimentar protecţie.

Indicații pentru transplant fecal/terapie fecală:

În Ungaria, transplantul fecal (terapia fecală) este utilizat în prezent numai în tratamentul colitei pseudomembranoase severe, altfel incurabile sau recidivante, cauzată de bacteria Clostridium difficile. Cu toate acestea, transplantul fecal/terapia fecală este recomandată și în literatura internațională pentru bolile care cauzează simptome neplăcute, dar care nu pun viața în pericol. Acestea includ:

boala Crohn a colonului cauzată de procese autoimune

colită ulcerativă

sau Sindromul colonului iritabil (IBS v. IBD) ca urmare a disfuncției „doar”.

Pregătirea pentru tratamentul transplantului de scaun:

În cazul în care pacientul prezintă diaree persistentă, nu este necesară o pregătire specială.

Dacă aveți scaune solide înainte de tratament, ar trebui să se efectueze un ușor laxativ care să conducă la scaune ușoare și libere, ceai senna, ceai de nalbă, Tisasen forte tbl, seara devreme, în ziua dinaintea terapiei. sau 1 lingură de sare amară. După administrarea unui laxativ, alimentele solide nu mai pot fi consumate, dar se recomandă consumul de multe lichide.

Procedura pentru transplantul de scaune/terapia scaunului:

Transplantul fecal este întotdeauna precedat de o consultație medicală, în timpul căreia rezultatele pacientului sunt revizuite și se discută cursul terapiei fecale. Examenul medical poate fi efectuat imediat înainte de prima coloană de hidroterapie sau la o oră separată.

În mod optim, înainte de transplantul efectiv de scaune/terapia scaunului, 1-1 hidroterapie convențională a coloanei de curățare a intestinului cu aport probiotic superior-inferior se efectuează de două ori (șapte până la zece zile, apoi două până la trei zile) pentru a reduce mecanic numărul de germeni (cantitatea de agent patogen ) a agentului patogen. Partea superioară este luată pe cale orală folosind o formulare încapsulată, cea inferioară utilizând o formă lichidă spălată în timpul hidroterapiei coloanei.

În timpul terapiei fecale/transplantului fecal, fecale proaspete (obținute în decurs de șase ore) fecale obținute de la un donator care îndeplinesc condițiile descrise în a doua jumătate a prospectului - o persoană selectată de pacient și care locuiește de preferință în gospodărie timp de câțiva ani - după pregătire ( reconstituire și omogenizare) în colonul pacientului.

Tratamentele se efectuează prin tuburi de plastic de unică folosință, sterile în două treceri și, de asemenea, tuburi de plastic de unică folosință. Dispozitivul poate fi spălat în siguranță prin întregul col., Cu dispozitivul potrivit pentru efectuarea hidroterapiei colonului, în condiții de presiune colonică controlabilă. Secțiune intestinală lungă de 1,5 m cu o cantitate mare de (25-30 litri/30 minute) lichid de spălare alternativ la temperatură (25 ° C-40 ° C). Tratamentul nu cauzează o plângere de fond, dar în fiecare caz debitul și valorile presiunii pot fi ajustate ținând cont de indicațiile pacientului. Suprapresiunea este protejată automat de dispozitivul de tratare a hidroterapiei coloanei.

Bineînțeles, oricine care a avut dureri puternice, cu debut brusc, înainte de tratament, are nevoie de câteva zile pentru a obține un rezultat vizibil.

Cum se omogenizează un scaun?

De la un donator care îndeplinește condițiile detaliate mai jos, proaspăt, aprox. 200 g. scaun cu ser fiziologic pentru aprox. se diluează până la un volum total de jumătate de litru și se amestecă până la o consistență lichidă cu o mașină obișnuită.

Fecalele destinate implantării trebuie obținute în ziua tratamentului, golite într-o cutie de plastic curată, bine sigilată sau o pungă de nailon. Apoi se recomandă plasarea acestuia într-un al doilea pachet. Nu aduceți material din vasul de toaletă pentru transplant fecal/terapie fecală, deoarece puritatea sa este inadecvată în acest sens, poate fi contaminată cu resturile de fecale, urină sau substanțe chimice puternice ale altora! Scaunul trebuie păstrat la temperatura camerei până la începerea terapiei cu scaun.

Condiții pentru selectarea donatorului de scaun:

Riscurile unui transplant de scaun/complicații pentru terapia scaunului.

În timpul terapiei fecale cu metoda hidroterapiei colonului, din cauza condițiilor de presiune controlată, nu trebuie luat în considerare riscul unei complicații de origine mecanică.

În ciuda examinării atente a donatorului de scaun, poate apărea o complicație infecțioasă, dar pe lângă screening-ul conform protocolului, șansele sunt minime.

Ca efect secundar, inflamația colonului poate fi crescută la pacienții cu inflamație colonică combinată cu diaree care necesită tratament, astfel încât transplantul fecal/terapia fecală pot fi asociate cu un disconfort mai subiectiv decât hidroterapia colonului pentru o problemă mai puțin severă a colonului.

Transplantul de fecale/terapia cu scaune necesită acordul scris al pacientului, un eșantion din acesta poate fi găsit la următorul link: Declarație de consimțământ pentru transplantul de scaune/Terapia cu scaune.