Boli frecvente

Testosteronul nu este totul

Insatisfacție, depresie depresivă, tulburări de somn, iritabilitate, performanță fizică scăzută și libidou, obezitate și toate acestea în „cea mai frumoasă bărbăție”. Ar fi bine dacă ar exista unele explicații și soluții medicale frumoase pentru toate acestea. Unii medici și cercetători erau siguri în urmă cu câțiva ani că au găsit cauza fenomenului: nivelurile unui hormon masculin numit testosteron scăzuseră de la vârsta de 50 de ani.

bărbaților

Toate acestea sunt un motiv bun pentru o persoană să țină seama pe scurt de viața și obiectivele sale de viață, de propriile sale valori. Fie că trebuie să te alungezi chiar și la vârsta de cincizeci de ani, deoarece cele mai importante obiective (carieră, familie, propria casă) au fost atinse de mult timp sau rămân imposibil de atins în funcție de vârsta ta.

Cu toate acestea, simptomele pot fi interpretate și ca simple semne de schimbare hormonală. Cu diferența că problema la bărbați nu este estrogenul, ci testosteronul.

În trecut, au existat rețete în multe culturi pentru tratarea grijilor masculine în perioadele de schimbare: testiculele animalelor au fost consumate într-o anumită formă pentru a compensa ceea ce au din ce în ce mai puțin. Astăzi, vedem o versiune oarecum modificată și modernă a acestei practici atunci când testosteronul este administrat sub forma unui produs farmaceutic. Testosteronul joacă deja un rol important în viața fetală. Acest hormon are un efect fundamental asupra dezvoltării creierului bărbaților (astfel încât aceștia să poată parca mai bine, de exemplu, dar nu pot acorda atât de multă atenție celorlalți), de la pubertate părul acestui băiat începe să crească, mușchii lor devin mai puternici și personalitățile sunt de obicei masculine: caută risc, competiție. Drept urmare, mult mai mulți bărbați sunt victime ale accidentelor decât femeile, iar membrii sexului mai puternic mor în medie cu cinci ani și jumătate mai devreme decât femeile.

Îmbătrânirea este incompatibilă cu idealul masculin clasic

Majoritatea bărbaților nu sunt în mod evident dispuși să recunoască faptul că vârsta pubertății se va încheia cândva: vor să rămână tineri pentru totdeauna! Nu este o coincidență faptul că cărțile și revistele care au un cuvânt de spus major în modul de realizare a acestui obiectiv se epuizează bine. Avem cumpărători pentru ei din abundență. Această percepție este dovedită și de nebunia larg răspândită de maraton în rândul tinerilor de 50 de ani de astăzi. "Trebuie să demonstrez că mai pot să reușesc!" Mulți oameni „ajută” să-și îmbunătățească performanța cu ajutorul unor „ingrediente active naturale”: testosteronul anti-îmbătrânire este cunoscut sub numele de panaceu, potențiator de performanță și constructor muscular.

Producătorii mai mici și distribuitorii care nu au bani pentru cercetări costisitoare, dar au promisiuni publicitare pentru a restabili performanța fizică și mentală, sănătatea generală și, nu în ultimul rând, potența sexuală în raport cu testosteronul. De fapt, raritatea tulburărilor de potență se datorează rareori lipsei de testosteron, mult mai mult problemelor de relație, tulburărilor circulatorii, bolilor sistemului nervos, diabetului, alcoolismului, efectelor secundare ale drogurilor etc. stă. Doar la niveluri foarte scăzute (sub 8 nmol/l) este necesar și necesar să se înlocuiască testosteronul din exterior. Pentru cei cu niveluri mai ridicate, înlocuirea hormonală este complet inutilă, deoarece nici dorința, nici „performanța” nu vor crește.

Andropauza: nimic în comparație cu menopauza

Faptul culmei masculine (menopauza virilă sau andropauza), care a fost menționat mult acum 10-15 ani, a devenit acum discutabil. Există multe fapte contradictorii pe această temă în cercurile profesionale:

Există un număr mare de studii clinice în care nu a fost identificată o deficiență semnificativă de testosteron, cel puțin nu atunci când se iau în considerare anumiți factori. Nivelurile hormonale scad în principal proporțional cu creșterea circumferinței abdominale, astfel încât persoanele supraponderale, care reprezintă 60% dintre bărbații în vârstă, dezvoltă cu ușurință o „tendință generală”. Chiar dacă cantitatea de testosteron scade într-o oarecare măsură la o vârstă mai avansată, putem măsura aceleași niveluri în majoritatea grupului de vârstă mai în vârstă ca și în cele mai tinere, deoarece diferențe extreme pot fi observate în acesta din urmă.

Conform unor statistici, aceste simptome caracteristice ale schimbării afectează grupa de vârstă 50-60 de ani, în timp ce rezultatele altor sondaje identifică aceleași reclamații la grupa de vârstă 35-45 de ani. Acesta din urmă este în cea mai mare parte asociat cu stresul legat de locul de muncă, cu problemele familiale și de relaționare și cu deteriorarea rezistenței în general și, eventual, cu o criză temporară de valori, deoarece nu ne putem plânge încă de niveluri scăzute de testosteron la această vârstă.

Ce se poate spune cu siguranță este că bărbații și femeile au un climat complet diferit. Deși tabloul climacteric la femei arată o imagine foarte diferită de la individ la individ, la nivel hormonal schimbarea este dramatică: producția de estrogen încetează în ovare. În comparație, punctul culminant masculin pare din punct de vedere medical o glumă.

Majoritatea medicilor preferă să se refere la hipogonadism (sau hipogonadism cu debut tardiv [LOH]) ca o condiție pentru ca acest diagnostic să aibă niveluri foarte scăzute de testosteron și simptomele clinice asociate. În astfel de cazuri, testosteronul a fost injectat într-un mușchi de mult timp, iar acum formulările sub formă de geluri sau plasturi sunt acum mai populare și mai răspândite. Conform știrilor, criteriile de diagnostic sunt acum interpretate puțin mai larg și mai generos de către specialiști.

Hipogonadismul există și nu doar ca un diagnostic de modă!

Pentru cei cu adevărat afectați, problema nu este o boală fictivă. Cu toate acestea, nu știm exact câți se estimează a fi sub 5% din populația masculină cu vârsta peste 50 de ani și cu câteva procente mai mult în grupele de vârstă superioare. Din punct de vedere medical, deficitul de testosteron este definit ca valori sub 8 nmol/l (200 ng/dl), măsurate dimineața. Măsurarea trebuie făcută dimineața, deoarece nivelurile de testosteron sunt cu 20-30 la sută mai mari în acest moment al zilei decât în ​​perioadele ulterioare.

Cu toate acestea, chiar și la niveluri sub 12 nmol/l (350 ng/dl), pot apărea simptome și reclamații, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate cere laboratorului să vă determine nivelul liber de testosteron. Dacă este sub 0,2225 nmol/l, se poate determina deficiența. Unii medici consideră că determinarea nivelurilor sanguine nu este fiabilă, așa că preferă metoda relativ nouă de măsurare a salivei, care nu a fost încă recunoscută oficial.

Dar pot bărbații care nu au un deficit hormonal adevărat să beneficieze și de beneficiile testosteronului? Această problemă a fost un subiect fierbinte în medicină de ceva timp, deoarece testosteronul are mai mult de făcut decât doar masculinitatea, deoarece are o serie de alte efecte asupra întregului corp:

Ca rezultat, masa musculară crește și grosimea tamponelor de grăsime scade. Nu este încă clar dacă nivelurile scăzute de hormoni cauzează obezitate sau, dimpotrivă, dacă nivelurile de testosteron scad ca urmare a obezității. În orice caz, administrarea testosteronului în studiile clinice a redus circumferința abdominală a subiecților.

Testosteronul îmbunătățește densitatea osoasă și este, de asemenea, eficient împotriva anemiei. Faptul că stimulează hematopoieza explică starea de fitness în continuă îmbunătățire (și, de asemenea, o face adecvată pentru utilizare ca agent dopant).

Nivelurile scăzute de testosteron sunt asociate cu un risc crescut de evenimente cardiovasculare (infarct miocardic etc.) și mortalitate în general.

Astfel, utilizarea testosteronului în scopuri terapeutice pare evidentă, cu toate acestea, un test clinic cu testosteron la bărbații vârstnici a trebuit să fie întrerupt recent. Deși puterea membrelor ar putea fi crescută în câteva săptămâni în grupul cu testosteron, numărul aritmiilor, colapsului circulator, edemului și altor evenimente cardiovasculare (inclusiv decese!) A crescut. Pe scurt, s-a întâmplat exact opusul a ceea ce se aștepta de la experiment! Aceste eforturi amintesc cu nerăbdare de istoria terapiilor de substituție hormonală utilizate la femei. Efectul pozitiv al acestuia din urmă părea inițial plauzibil și dovedit științific, dar în practică, cel puțin atunci când este utilizat pe scară largă, s-a dovedit a fi mai riscant decât util.

Consecințele care pot fi trase din aceste experimente par să se aplice și terapiei de substituție hormonală la bărbați: ar trebui utilizată numai în indicații stricte și ar trebui luate în considerare contraindicațiile și efectele secundare. Acestea din urmă includ insuficiența cardiacă, precum și hematocritul ridicat (densitatea sângelui) și afectarea ficatului. Nu în ultimul rând, trebuie acordată o atenție specială valorilor prostatei (PSA), deoarece testosteronul este considerat a promova dezvoltarea cancerului de prostată.

DHEA sau progesteronul poate fi mai potrivit decât testosteronul?

Ca urmare a evoluțiilor din SUA, există și andrologi în Europa care recomandă dehidroepiandrosteron (DHEA) pentru tratamentul simptomelor menopauzei masculine. Acest hormon este produs în glandele suprarenale, a căror conversie produce testosteron și estrogen în corpul nostru. Cercetătorii atribuie aceleași efecte biologice pozitive DHEA ca testosteronului. Pe lângă efectul său anti-îmbătrânire, ne îmbunătățește toleranța la stres și este cunoscut și efectul său antidepresiv.

Cu toate acestea, pe lângă toate aceste aspecte pozitive, o serie de efecte secundare foarte grave (boli de inimă, cancer de prostată) sunt asociate și cu DHEA. Unii andrologi cred că ar trebui să ne concentrăm mai puțin pe testosteron decât pe estrogen și progesteron. În opinia lor, lipsa acestor doi hormoni sexuali feminini poate explica plângerile bărbaților în vârstă. În legătură cu aceasta, dr. Numele ginecologului Volker Rimkus a devenit mai cunoscut.

El a stabilit nivelurile ideale de progesteron și estrogen și a căutat să asigure aceste valori cu hormoni identici cu natura din rădăcina de ignam sălbatic. S-a observat că administrarea de progesteron poate preveni sau inhiba scăderea nivelului de testosteron, deoarece corpul nostru este capabil să producă celălalt dintre oricare dintre acești doi hormoni. În plus, progesteronul are efecte antihipertensive, antidepresive, care sporesc potența și, de asemenea, îmbunătățește ritmul somnului. Cu toate acestea, sfatul lui Rimkus este complet ignorat sau criticat de majoritatea profesiei.

Între urmărirea tinereții și încapsularea bătrâneții: o pauză

În mod evident, creația sau evoluția nu au oferit condiții optime pentru a doua jumătate a vieții noastre. Cel puțin nu dacă vrem să spunem tinerețe veșnică „optimă”. Așadar, întrebarea este corectă dacă este înțelept să păcălim evoluția cu hormoni. Cu nutriția, exercițiile fizice și relaxarea, cu triada clasică a vindecării naturale, avem în mâinile noastre metode „conforme cu creația” care pot încetini oarecum procesul de îmbătrânire. Spre deosebire de toate medicamentele și suplimentele alimentare publicitate, aceste metode nu sunt numai lipsite de efecte secundare, ci și dovedite științific că funcționează:

Nutriție: ca urmare a aportului caloric redus (nu o dietă deficitară!), Scăderea nivelului de hormoni crește la bătrânețe, iar rata declinului cu vârsta încetinește. În același timp, o dietă cu conținut scăzut de calorii promovează nivelul de grăsimi din sânge, nivelul zahărului din sânge și tensiunea arterială, ne crește performanța și îmbunătățește perspectivele noastre de viață. Exerciții fizice: Sporturile regulate, de consolidare a rezistenței (sau activitate fizică echivalentă) sunt eficiente împotriva majorității problemelor atribuite scăderii nivelurilor hormonale: pierderea și peelingul muscular, osteoporoză, depresie, tulburări de somn și stres.

Relaxare: Stresul reduce nivelul hormonilor sexuali, în timp ce hormonii tipici ai stresului (cortizon și alții) domină corpul. În același timp, relaxarea nu este practic o „tehnică” (meditație, yoga etc.), ci mai degrabă o chestiune de atitudine. Prin urmare, epoca schimbării poate să nu fie un gând atât de prost din partea evoluției, deoarece oferă o oportunitate de moderare. Natura a inserat o vârstă în schimbare între căutarea tinereții și bătrânețea osificată.

-roșu-
XVII. nota numărul 7