Recuperarea după tromboza venoasă profundă

Dacă cineva a suferit deja o tromboză venoasă profundă, există anumite lucruri la care pacientul trebuie să fie atent pentru a evita reapariția problemei sau o complicație a acesteia (de exemplu, STP). Exact la ce merită să fii atent în viața de zi cu zi, prof. Univ. L-am întrebat pe György Blaskó, specialist în coagulare a sângelui la Centrul de Tromboză.

Cât timp ar trebui să iau anticoagulante?

Este demn de remarcat faptul că atunci când se iau anticoagulante, echilibrul de coagulare a sângelui/hemoragiei se schimbă oarecum în direcția acestuia din urmă, împiedicând astfel tratamentul să crească coagularea sângelui și promovând coagularea sângelui existentă în mod constant, așa-numita. activitate fibrinolitică. Exact cât timp un pacient ar trebui să primească terapie anticoagulantă este influențat de mai mulți factori, cum ar fi locul în care s-a produs cheagul de sânge, de ce s-a dezvoltat, ce factori de risc există, ce alte boli are persoana și așa mai departe. Dacă șansa unei alte tromboze este foarte mică, 3-6 luni de tratament pot fi suficiente, dar dacă este mai mare, de multe ori terapia pe tot parcursul vieții este justificată.

Ce anticoagulant ar trebui să iau?

Există mai multe tipuri de anticoagulante: derivați cumarinici, heparine și noi tipuri de preparate (NOAC). Depinde de medic să decidă pe care să îl utilizeze, deoarece există condiții (de exemplu, sarcină) în care poate fi luată în considerare numai injecția cu heparină cu greutate moleculară mică (LMWH). Cu toate acestea, pe termen lung, derivații cumarinici și agenții NOAC sunt cel mai adesea recomandați de medicul dumneavoastră. Merită să știm că există cazuri în care este posibilă trecerea de la un tip de preparat la altul. (Ca regulă generală a OEP, trecerea la NOAC, un tratament cu cumarină dovedit, nu este acceptată pentru comoditate.)

Comutatorul poate apărea, de exemplu, dacă cumarina are un efect secundar sever (de exemplu, căderea severă a părului) sau dacă INR-ul pacientului fluctuează atât de mult încât este incontrolabil. Examinarea completă a pacientului în caz de malignitate, adică un proces malign).

Când cheagul de sânge „pleacă” și durerea dispare?

După un timp, cheagul de sânge se lipeste de peretele venei, care este momentul în care trombul devine organ. Acest proces are loc cel mai devreme în 4-7 zile, dar depinde în mare măsură dacă trombul este plat și aderă la peretele vasului cu o suprafață mare sau dacă este un fel de „agățat pe o tulpină”, adică un cheag de sânge plutitor. (Acesta din urmă este embolizat cu un pericol mai mare). Atâta timp cât se întâmplă acest lucru, durerea poate dura, dar la scurt timp după ce începeți să luați anticoagulante, disconfortul scade adesea și apoi dispare. Majoritatea pacienților raportează o îmbunătățire semnificativă în câteva săptămâni până la o lună. Cu toate acestea, există cazuri în care, pe termen lung, durerea și umflarea piciorului îngreunează viața de zi cu zi a pacientului. Acesta este sindromul post-trombotic (PTS), care rezultă de obicei dintr-o urmărire inadecvată (fără tratament adecvat, 80% din cazuri apar în decurs de 10 ani de la tromboză). Pentru a evita acest lucru, este important să atingeți și să mențineți nivelul INR prescris de medicul dumneavoastră și să purtați ciorapi de compresie pentru o perioadă de timp.

Când mă pot întoarce la muncă?

După recuperare, dacă medicul crede că este bine, puteți reveni la serviciu, dar atunci merită să respectați câteva reguli. Potrivit prof. György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul de tromboză, este important să purtați ciorapi de compresie cu o forță suficientă pentru a stimula circulația venoasă, mișcați membrele în fiecare oră, evitați așezarea și starea prelungită și consumați o mulțime de lichide (aproximativ 2,5-3 litri).).