Relațiile dintre endometrioză și dietă - Interviu cu Ákos Bartha Partea I.

„L-am întrebat pe Ákos Bartha, unul dintre principalii experți în nutriție funcțională, biolog alimentar, cercetător nutrițional, lider profesionist și proprietar fondator al Nutrition Setup, despre relațiile dintre endometrioză și dietă, sugestii de suplimente alimentare și laboratoare. Primește conversația cu el cu multă dragoste!

Endoscopie: Cum poate o modificare a dietei să trateze endometrioza? De ce ar trebui să începi această călătorie?

Ákos Bartha: Absolut, văd că, chiar și în cazul endometriozei, dieta este unul dintre cele mai puternice elemente în rezolvarea diferitelor provocări individuale asociate acesteia. Evident, este posibil și necesar să vorbim despre alți factori de stil de viață, ceea ce este foarte important în plus, aspectele vizate ale suplimentelor alimentare și problemele legate de estrogeni străini. Pentru prima dată, cercetările privind endometrioza în afara ginecologiei au început cu aceasta din urmă. Mi s-a părut relativ rapid să identificăm o mulțime de provocări alimentare legate de acest domeniu.

Cercetările dietetice legate de endometrioză pot fi găsite în diferite baze de date profesionale, cum ar fi asocierea cu consumul de boabe care conțin gluten și rezistența la insulină, care sunt adesea legate de endometrioză, printre multe altele.

O altă constatare importantă a fost prezența dietetică a grăsimilor trans și efectele lor dăunătoare. Se poate spune că soluțiile dietetice legate de endometrioză au provenit în primul rând în ceea ce privește rezistența la insulină și grăsimile trans, dar acest lucru poate fi rafinat în continuare prin importanța ingredientelor active ale plantelor din diferite legume sau efectele bioflavonoidelor asupra echilibrului feminin. În ceea ce privește recomandările dietetice, dezvoltăm, de asemenea, toate acestea - pe lângă rezistența la insulină sau grăsimile trans - spre omega-6 și fructoză, deoarece este, de asemenea, bine dovedit că endometrioza este atât o afecțiune inflamatorie, cât și, în acest caz, un anti -dieta inflamatorie.multe dintre elementele sale pot avea un efect benefic. Astfel, scăderea omega-6, creșterea omega-3, acordând atenție vitaminelor liposolubile, cum ar fi beta-carotenul din legumele viu colorate, densitatea ridicată a nutrienților și încărcarea glicemică redusă au toate efecte benefice. În plus, pot fi luate în considerare adăugiri personalizate.

Endoscopie: Ați putea spune ceva despre legătura dintre endometrioză și rezistența la insulină și pe ce se bazează?

Ákos Bartha: Rezistența la insulină și așa-numitul pe de o parte, se poate dovedi că factorii de creștere asemănători insulinei sunt asociați cu toate dezechilibrele ginecologice, iar în PCO, de exemplu, litera S ajunge acolo și devine un sindrom când sunt diagnosticate atât rezistența la insulină, cât și/sau niveluri ridicate de testosteron. Dar, în corpul feminin, nivelurile crescute de insulină, indiferent de motiv, au un efect direct asupra funcției ovariene, stării pelvisului și, din păcate, în endometrioză, și asupra accelerării proceselor de proliferare celulară patologice. Aici, rolul estrogenilor este doar un factor, dar disfuncția mitocondrială, care catalizează în continuare proliferarea celulară, va fi asociată în continuare cu insulina și cu factorii de creștere asemănători insulinei. Acesta este motivul pentru care chirurgii endometriozei indică adesea două lucruri: adăugarea de zahăr sau carbohidrați rafinați în general și omiterea cărnii roșii. Baza ambelor propuneri constă în necesitatea insulinei. Aceste două grupuri de alimente, printre alte grupuri de alimente, s-au dovedit a avea cerințe ridicate de insulină, ceea ce poate duce la creșterea nivelului de insulină, la rezistența la insulină și la orice probleme suplimentare.

Disruptori endocrini: rezistența la insulină există sau prezintă riscul unei preveniri mai bune?

Ákos Bartha: Este dificil de spus deoarece, spre deosebire de SOP, rezistența la insulină este mai puțin frecvent testată din mai multe motive decât endometrioza. Avem puține informații despre acest lucru, dar este sigur că, în unele cazuri, este diagnosticabil și în altele este în pericol, iar această afecțiune nu servește în niciun fel pentru a rezolva provocarea sănătății. Una dintre marile provocări pentru femeile cu endometrioză, conform propriilor noastre observații, este aceea că nu au plângeri clare cu privire la rezistența la insulină datorită tipului lor de corp (somatotip), deci nici măcar nu o observă. Astfel, acestea nu sunt aplatizate, de obicei nu se caracterizează prin apariția simptomelor androgenice, spre deosebire de PCO, unde, de exemplu, apare creșterea părului. Astfel, întrebarea dacă există vreo problemă cu insulina este ignorată mult timp. Și, de asemenea, se leagănă în iluzia că probabil nu au o problemă cu asta, dar toate acestea se manifestă într-un mod foarte insidios mai târziu în problemele pelvine.

Endogen: Pe lângă faptul că, așa cum obișnuiai să spui în prelegeri, merită să fii atent la încărcarea glicemică, care sunt alimentele care ar trebui evitate datorită cererii ridicate de insulină.?

Ákos Bartha: Folosim în mod intenționat definiția sarcinii glicemice, puțin din indicele glicemic, deoarece sarcina glicemică este o abordare mult mai precisă și oarecum mai modernă. Și încărcarea glicemică ar trebui completată cu informațiile noastre actuale privind necesitățile de insulină.

Deci zerul, anumite alte produse lactate, carnea roșie, unele grupuri de alimente care conțin lectină, cum ar fi cartofii și anumite leguminoase au, de asemenea, cerințe mai mari de insulină.

În cazul leguminoaselor, acest lucru nu se aplică lintei, ci în primul rând fasolei. Acest factor apare și la fructele cu un conținut ridicat de fructoză, în timp ce la carbohidrații glicați încărcarea glicemică este mai importantă.

Disruptor endocrin: Ați afectat bioflavonoidele. Acestea pot ajuta la procesele de vindecare sau la reducerea inflamației?

Ákos Bartha: Aș spune mai degrabă că susțin crearea echilibrului hormonal.

Endogen: Aceasta înseamnă încorporarea în alimentație a alimentelor în practică?

Ákos Bartha: Flavonoidele sunt în majoritatea cazurilor coloranții plantelor, precum culoarea strălucitoare a zmeurii, afinelor sau a legumelor viu colorate precum dovleceii, cartofii dulci, dar și ingredientele active ale legumelor cu frunze verzi sau curcuma și alte condimente verzi. Deci, dacă mâncăm mai multe culori, cu cât mâncăm plante mai colorate, aceste flavonoide pot pătrunde în corp în cantități mai mari. Interesant este că Albert Szentgyörgyi era deja interesat de problema flavonoidelor, doar că el nu a găsit sinergia dintre vitamina C și flavonoide, dar, ca rezultat, există mai multe grupuri de cercetare din domeniul științei alimentelor care se ocupă de importanța flavonoidelor în Ungaria. de asemenea. În plus, florile crucifere, cum ar fi broccoli, conopidă, varză de Bruxelles sau furaje de varză, sunt foarte importante pentru „neutralizarea” excesului de estrogeni datorită conținutului lor de diindolilmetan și indol-3-carbinol, dar mai important: pentru metabolismul lor.

Am atins deja o serie de principii care pot fi foarte eficiente în sine. De asemenea, grăsimea din lapte, care este altfel sănătoasă, nu este neapărat avantajoasă datorită conținutului său posibil de estrogen într-o stare dominantă de estrogen, chiar dacă doar temporar.

Endogen: Ați atins și relația dintre gluten și endometrioză. Ați spune câteva cuvinte despre asta?

Ákos Bartha: Legătura dintre boabele care conțin gluten și endometrioză prin cercetări italiene a ieșit în evidență în principal în reducerea durerii în ultimii ani.

Așadar, durerea ginecologică, care este, de asemenea, asociată cu endometrioza, poate fi redusă semnificativ prin lăsarea glutenului și cred că acest lucru este important, deoarece adesea vorbim aici despre factori de durere foarte grave.

Dacă toate acestea sunt ameliorate fără gluten în cadrul dietei, atunci cred că este un element minunat. Pe de altă parte, noi, ungurii, consumăm 80% din boabele care conțin gluten sub formă de hrană cu conținut glicemic foarte ridicat, astfel încât, lăsând glutenul, două păsări pot fi lovite dintr-o singură lovitură. În plus, boabele care conțin gluten nu furnizează nutrienți pentru a reduce inflamația, deficiențe frecvente de nutrienți sau chiar!

Endoscopie: am citit mai multe studii despre endometrioză și dietă, iar experiența mea a fost că acestea se contrazic adesea. Care este baza pentru alegerea cui să împrumute? Cât de important este un studiu care a examinat 600 de femei, în timp ce endometrioza afectează 200.000 de femei din Ungaria și 176 de milioane în întreaga lume?

Endos: Am citit și despre ceaiul verde că nici nu e bine.

Ákos Bartha: În ceea ce privește ingredientele active, nu există prea multe diferențe între cafea și ceai verde. Ambele realizează efectul pe care îl consumăm prin intermediul alcaloizilor pe bază de purină, dar într-adevăr, recenzii despre argumente pro și contra pot fi găsite aici. Nici măcar nu vorbim separat despre cafea pe această problemă. Există, de asemenea, o mulțime de argumente pro și contra în carnea roșie. Nici eu nu consider că natura cărnii roșii în sine este cel mai important criteriu, dar în acest sens conținutul de grăsimi omega-6 sau ambele în același timp. Deși, evident, relația dintre consumul excesiv de carne slabă și factorii inflamatori este, de asemenea, un domeniu interesant, iar vegetarienii sunt adesea chiar aici. Așadar, merită să fim atenți și la celelalte corelații și, dacă pun avantajele și dezavantajele într-un singur echilibru, ce limbă a balanței este cea care se înclină mai întâi.

Endoscopie: Ce puteți ști despre relația dintre carne și inflamație? Există mai multe tendințe în dieta endometriozei care recomandă în mod specific o dietă vegetariană suplimentată cu pește și, eventual, cu ouă, deși aceasta din urmă este uneori controversată. Se recomanda sau nu carnea? Care sunt aspectele din aceasta?

Carnea colorată poate conține substanțe nutritive importante, dar dacă este consumată mai mult de o cantitate, poate avea deja un efect inflamator. Aici cantitatea contează și faptul că putem separa carnea slabă de alte produse animale foarte importante.

În această abordare, peștii sunt, de asemenea, cărnoși, dar există și alte beneficii pentru pești, cum ar fi conținutul de omega-3 și digestia mai ușoară. Mistretii, măruntaiele sau alte părți ale țesutului conjunctiv animal (cum ar fi proteinele de tip colagen) nu se încadrează în categoria cărnii slabe și nu au efect inflamator. Dimpotrivă, s-a dovedit a fi un mijloc de păstrare a tinereții noastre pe termen lung.

Endocrin: ficatul este, de asemenea, inclus?

Ákos Bartha: Ficatul aparține mai mult categoriei cărnii slabe, dar ceea ce evidențiază și ficatul sau alte organe, de exemplu, este că organele sunt teribil de bogate în substanțe nutritive. Deci, ei concentrează o mulțime de substanțe nutritive chiar și în cantități mici, astfel încât este cu siguranță benefic să le consumăm. Ca să nu mai vorbim că doamnele au un deficit de fier dovedit, iar fierul din ficat și B12 este un joker foarte mare.

Endoscopie: Ouăle sunt, de asemenea, în categoria cărnii slabe?

Ákos Bartha: Albusul de ou este practic da, și oricum este unul dintre alergenii noștri majori, care poate fi o problemă în alte zone. Albusul de ou nu este recomandat nici măcar în dietele hipoalergenice. Cu toate acestea, conținutul de nutrienți al ouălor este concentrat în principal în gălbenușurile lor, astfel încât, de exemplu, colina din gălbenușurile de ou este un nutrient foarte important în scopuri fertile.

Deci, dacă aveți endometrioză și există și obiective pentru a avea copii, atunci consumul de gălbenuș de ou este cu siguranță foarte important și justificat (chiar dacă sunteți separat, consumându-vă doar gălbenușul).

În cadrul acestuia, puteți alege și soiuri de ouă bogate în ouă, precum seleniu, vitamina E sau omega-3. Acestea sunt alimente funcționale pe care încercăm să le susținem cât mai mult posibil.

Endoscopie: Există ceva ce puteți ști dacă găinile care depun aceste tipuri de ouă sunt tratate cu hormoni sau antibiotice? Acesta poate fi un alt factor de risc pentru cei cu endometrioză.

Ákos Bartha: De acum înainte, acest factor de risc nu este la fel de semnificativ ca xenoestrogenii sau, de exemplu, grăsimile din lapte și estrogenii care se acumulează în acesta. Există un astfel de risc, deși afectează mai multe părți grase ale animalelor și animale ușor de manipulat, cum ar fi păsările de curte - pui și curcan în prim plan - și porcii. De exemplu, este foarte rar ca, să zicem, un miel sau un iepure să fie manipulat cu hormoni sau orice altceva în condiții la scară largă, deoarece acest lucru este mai greu de făcut, cu atât sunt mai sensibile din punct de vedere biologic aceste animale. Datorită experienței agricole, astfel de proceduri nu sunt foarte bine cunoscute de mine. Tratamentul hormonal direct nu este aceeași categorie și nu cred că, dacă se iau în considerare măsurile menționate anterior, ar fi un factor de risc atât de grav, mai ales dacă nu alegem părțile grase ale animalelor și nu în primul rând animale manipulabile.

Endogen: Sau, de exemplu, dacă alegem versiuni organice sau de producător, libere ale acestora?

Ákos Bartha: Cu siguranță, da. Așadar, variantele de pui fericit, liber, sunt cu siguranță alternative mult mai bune în toate privințele.

Endocrin: măsura este o categorie foarte greu de înțeles. Consumul zilnic de carne slabă poate fi o problemă în endometrioză?

Ákos Bartha: Nu, asta nu cauzează probleme. Dar încă o dată, consumul de carne slabă nu este un lucru obligatoriu. Se poate spune că aportul zilnic total de proteine, chiar dacă se analizează formele animale, ar trebui menținut în jur de 1 g/kg greutate corporală. Deci, pentru o doamnă de 60 kg, asta înseamnă 60 g de proteină pură din aceste forme discutate anterior. Oricum poate fi foarte puțin pe o farfurie.

Endogen: 60 g se referă la conținutul de proteine pure, așa că uitați-vă apoi într-o diagramă cu nutrienți?

Ákos Bartha: Da, dar putem privi un exemplu. În cazul păstrăvului, 60 g de proteine înseamnă cel puțin 30 dkg de carne de pește, iar în cazul puiului, 25-30 dkg de piept de pui. Evident, cu cât carnea este mai grasă, cu atât are mai puține proteine.

Endoscopie: Ați menționat că unele leguminoase au cerințe ridicate de insulină. În acest fel, cercul surselor de proteine care pot fi luate în caz de endometrioză se restrânge ușor.

Ákos Bartha: Da, dar am menționat și pești, arici, măruntaie și proteine de tip colagen. Acestea sunt surse excelente de proteine, deși conținutul lor de proteine variază.

Endocuplator: în cazul intestinelor, ceea ce cu siguranță nu este un factor inflamator?

Ákos Bartha: Acolo, niciunul dintre aceștia nu reprezintă în mod direct un factor inflamator, astfel încât toți pot fi consumați în siguranță. De cele mai multe ori, însă, este mai mult o chestiune de gust. Cu toate acestea, în leguminoase pot fi prezente multe toxine vegetale - nu doar lectine, ci și alte substanțe - astfel este importantă pregătirea adecvată, ceea ce înseamnă cel puțin înmuierea, iar consumul adecvat, tradițional și moderat al acestora este foarte important.

Așadar, să le alegem pe cele care au cele mai multe lucruri pozitive și cel mai mic risc, astfel încât, din acest punct de vedere, lintea poate fi evidențiată din acest cerc. Evident, toate proteinele sunt în cereale, cartofi și alte culturi, cum ar fi nucile, legumele cu frunze verzi. Cu toate acestea, biodisponibilitatea lor, ca și cea a lintelor, este mult mai mică.