Rinita cronică hipertrofică
Forma hipertrofică a răcelii obișnuite se caracterizează prin remodelarea țesutului conjunctiv și creșterea excesivă. În rinita cronică hipertrofică, creșterea excesivă a țesuturilor nu se dezvoltă, de obicei, într-o manieră difuză de-a lungul întregii mucoase, ci în principal în arcadele conchetei nazale, unde se găsește țesutul cavernos și sensibil. Astfel de cavernos, tendril, țesut situate la capetele anterioare și posterioare ale conchetei nazale inferioare și ale conchidei nazale medii. Prin urmare, uneori îngroșarea mucoasei nazale se poate extinde pe toată lungimea marginii inferioare a midiei inferioare. Suprafața mucoasei nazale hipertrofiate și a conchelor nazale pot fi foarte diferite. Uneori neted, totuși mai des neuniform proeminențe superficiale, deseori bombate, lobate sau chiar cu granule grosiere la capetele conchetei nazale. Capătul posterior, hipertrofiat al conchetei nazale poate crește în cavitatea nazofaringiană ca o tumoare. Culoarea părților supra-crescute, hipertrofiate ale mucoasei nazale depinde de măsura în care s-a format țesutul conjunctiv și de cât de sângeros este mucoasa nazală umflată. În funcție de aceasta, mucoasa nazală poate fi roșie cenușie, roșu aprins sau de culoare lividă.
rinita cronică simplex si rinita hipertrofică forme de tranziție sunt posibile și între forme. Diagnosticarea acestora și alegerea tratamentului potrivit sunt foarte importante.
Simptome și semne ale rinitei hipertrofice
Rinita hipertrofică simptome sunt la fel ca la rinita simplex. Nasul se înfundă (congestie nazală) din cauza umflării hipertrofice a mucoasei nazale. Umflarea mucoasei nazale pentru anemie se modifică puțin.
În rinita hipertrofică, mucoasa nazală umflată nu prezintă nicio modificare a poziției capului sau a corpului, spre deosebire de rinita cronică simplă. În rinita hipertrofică a mucusul este mai dens, din ce în ce mai greu de golit. Suflarea nazală puternică și necorespunzătoare poate provoca scurgerea nasului spre urechea medie și poate provoca otita medie.
În rinita cronică, se poate observa adesea umflarea capătului posterior al midiei inferioare. Conca nazală umflată, resp. scurgerea nazală mucoasă stagnantă poate ocluzi direct gura faringiană a cornului eustachian, rezultând ocluzia timpanului și, în consecință, boli inflamatorii ale urechii medii. Uneori, firul de ghidare, canalul lacrimal, este, de asemenea, deteriorat, deoarece capătul hipertrofic anterior al învelișului inferior poate bloca deschiderea inferioară a canalului lacrimal din apropiere. Obstrucția canalului lacrimal poate provoca rupere, inflamație lacrimală și conjunctivită, conjunctivită. Nu este neobișnuit ca rinita cronică să provoace efecte reflexe precum dureri de cap, dificultăți de respirație pe timp de noapte, senzație de gât, atacuri de astm și alte tulburări nervoase.
Rezultatul și evoluția rinitei hipertrofice
Prognosticul pentru rinita hipertrofică este mai mult sau mai puțin favorabil, deoarece congestia nazală poate fi eliminată sau îndepărtată, restabilind astfel respirația nazală.
Tratamentul și vindecarea rinitei cronice hipertrofice
Pentru prevenire, cauzele rinitei cronice trebuie eliminate. Atunci când tratați rinita cronică, acordați atenție stării generale a pacientului (boli de inimă, boli de rinichi, obezitate etc.), precum și condițiilor de muncă igienice și ocupaționale. Odată ce factorii nocivi au fost identificați și, dacă este posibil, eliminați, putem începe tratamentul local cu speranța succesului.
Tratamentul rinitei hipertrofice cronice poate fi farmacologic și chirurgical
În tratamentul rinitei cronice simple, este de obicei un decongestionant nazal astringent., constrictor al membranei mucoase sau agenți de antrenament (picături nazale, spray nazal). Astringenții includ soluții de nasivină, novorină, vibrocil, efedrină, protargol sau colargol. În plus, cavitatea nazală poate fi periată cu o soluție ușoară de lapis sau clorură de zinc. Reducerea umflării mucoasei poate fi, de asemenea, ajutată de 0,1 până la 1,5% perii de glicerină cu iod. În forma hipertrofică a răcelii obișnuite, dacă supraaglomerarea mucoasei este mică și uniformă, se utilizează întăritori. Antrenamentul se poate face cu substanțe chimice (acid crom, acid tricloracetic sau batt) sau prin coagulare electrică.
Înainte de antrenarea mucoasei nazale anestezic trebuie periat cu soluția.
Antrenamentul mlaștinii a fost topit până la capătul sondei, așa-numitul făcut cu perle de lapis. Capătul butonat al sondei este încălzit pe o flacără până la o strălucire aproape roșie și apoi conectat scurt la lapis. La sfârșitul sondei nasturate, se formează imediat o margele de lapis rotundă solidă.
Acidul tricloracetic este extrem de higroscopic și se lichefiază rapid în aer. Din acest motiv, îl luăm fie pe o bucată foarte subțire de vată, fie pe o sondă cu capăt plat, cu o mică deschidere la capăt. Sonda este mai întâi uscată pe o flacără.
Acidul cromic se aplică plasând câteva cristale la capătul unei sonde plate și trecând sonda peste flacără de mai multe ori. Cristalele de acid cromic, când sunt topite, acoperă capătul sondei cu un strat roșu uniform, ruginit. Dintr-o parte a sondei, acidul este îmbibat cu un tampon umed, astfel încât mucoasa nazală opusă să nu fie consumată. Supraîncălzirea acidului crom produce oxid de crom verde, dar acesta nu mai are efect de întărire. Pe mucoasă, excesul de lapis este neutralizat cu soluție fiziologică, excesul de acid este neutralizat cu soluție de sodă 2%.
Respectați următoarele reguli atunci când utilizați un tratament mai atent:
1. Nu încălziți capătul cauterului până când nu strălucește alb, deoarece efectul său hemostatic este doar până când luminează roșu.
2. Aveți grijă să nu ardeți părți opuse ale nasului atunci când cauterizați mucoasa nazală. Dacă părțile opuse ale nasului ard, arsurile și sinechia se pot forma cu ușurință între cele două suprafețe deteriorate.
3. Nu îndepărtați capătul rece al țesutului cauterizat, deoarece ruperea crustei rezultate poate provoca sângerări.
În tratamentul rinitei cronice, este de obicei suficient să trasați unul sau două caneluri de-a lungul marginii cochiliei cu acid topit la capătul sondei sau din spate până în fața vârfului strălucitor, ascuțit, deoarece acest lucru determină cicatrizarea mucoasei umflate. Dintre agenții enumerați, efectul lapisului este cel mai superficial, acidul tricloracetic are un efect mult mai puternic, iar efectul acidului cromic este și mai energic. Gradul și profunzimea antrenamentului dvs. depind de durata și puterea acelui efect. Sturionul format după antrenamentul acidului tricloracetic este superficial și alb ca zăpada. După antrenamentul cu acid crom, formarea crustei este mai profundă, gălbuie, iar în primele zile după antrenament, durerea și umflarea reactivă a membranelor mucoase sunt de obicei mai mari decât după acidul tricloracetic. În tratamentul rinitei cronice, tratamentul cu electrocauterizare este de obicei suficient o dată. Uneori la 5-7 zile de la desprinderea cicatricilor primului exercițiu, antrenamentul mucoasei nazale poate fi repetat.
Hipertrofiile circumscrise la capetele anterioare și posterioare și marginea liberă a conchetei nazale inferioare și la capătul anterior al conchetei nazale medii sunt îndepărtate cu o buclă sau foarfece nazale. După anestezia mucoasei nazale, ansa nazală este ghidată în nas sub controlul ochilor noștri și se fixează cât mai aproape de bază posibil de umflatura hipertrofică, iar îngroșarea este strânsă. Dacă hipertrofia mucoasei nazale se extinde pe întreaga margine inferioară a conchetei nazale, aceasta este îndepărtată cu foarfece sau o concotomie (conchotomie).
Unde ne găsești?
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, nu ezitați să ne contactați!
Examinare fără durere, îngrijire imediată în Szeged.
6724 Szeged, Kálvária tér 16. Comandă: luni, miercuri 16-19
Autentificare: 06-70-635 5576, Vă rugăm să lăsați un mesaj, vă vom suna înapoi!
Telefon: 06 20-397 4144, e-mail: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Aveți nevoie de JavaScript activat pentru ao vizualiza.
- Faringită cronică (cronică) Inflamația faringelui - portal medical și stil de viață InforMed
- Gastrita atrofică cronică
- Dieta pentru pacienții cronici Tratamentul dietetic al ficatului gras - PDF Descărcare gratuită
- Tratamentul ascariazei cronice Metoda de aplicare a nemozolului în inelele inelare
- Dieta și stilul de viață al pacienților cronici cu rinichi (carte) - Edit Bordi - Rita Papp - Gábor Zakar